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医疗保险开放了获取GLP-1减肥药物的渠道

2026-07-01 20:18

美国医疗保险和医疗补助服务中心周三启动了一项新计划,为医疗保险参与者提供GL-1减肥药物,使数百万美国老年人受益,并进一步加强礼来公司(LLY)和诺和诺德公司(NVO)对利润丰厚的市场的控制。

从7月1日开始,政府支持的医疗保健计划的受益人将有资格根据Medicare GLP-1 Bridge计划每月仅需50美元即可获得Wegovy和Zepbound等流行减肥药物。

该临时计划原定于今年年底实施,但在CVS Health(CVS)和UnitedHealth(UNH)等领先的医疗保险保险公司对长期支付模式犹豫不决后,该计划延长至2027年底。

医疗保险主任兼CMS副署长克里斯·克伦普(Chris Klomp)上周表示,在新计划下,拥有D部分保险的医疗保险参与者将有资格获得用于减肥的GP-1,该计划将使“数百万”美国人受益。

最近被任命为卫生与公众服务部副部长的克伦普补充道:“我确信会出现一些坎坷”,但政府仍然致力于解决这些问题。

该计划利用礼来公司(LLY)和Novo(NVO)去年达成的协议,提供更低的价格,以换取更广泛的医疗保险获得GLP-1,迄今为止,该医疗保险将其范围限制在糖尿病等疾病。

然而,与传统的医疗保险不同的是,该计划由纳税人资金资助,在私人保险公司决定不买单后,受益人自行支付费用。此外,与通常确定参与者资格或覆盖范围的医疗保险计划不同,Bridge要求医疗保健提供者提交事先授权请求,以验证其患者是否符合资格标准。

然而,该计划对于礼来公司(LLY)和Novo(NVO)来说将是一个福音,这两家公司是一个福音,根据华尔街的一些估计,预计到本十年末,该公司的全球销售额将达到1500亿美元。

Leerink Partners分析师David Risinger预计,两家公司的减肥药物处方的销量增长可能会在7月份加速,随后在2026年下半年“迅速采用”,预计该计划将为每家制药商增加超过10亿美元的年收入。

然而,据CNBC报道,Risinger预计礼来(LLY)和Novo(NVO)各自的市场份额不会发生重大变化,截至2026年第一季度,这两个市场份额分别为60%和40%。此外,分析师认为老年人会对诺和诺德和礼来每天一次的口服GLP-1药物特别感兴趣。

Novo(NVO)美国业务执行副总裁杰米·米勒(Jamey Millar)援引公司研究称,75%的老年人喜欢每天服用一片药丸,而不是每周注射一次。米勒补充道:“从我的角度来看,两家公司都非常有意且认真地将其视为一个进入机会。”

然而,该计划的长期可行性存在不确定性。尽管人们担心减肥注射剂需要作为终身疗法,但“桥”将于2027年到期,受益者可能会陷入困境。

CMS官员表示,“我们将仔细跟踪Bridge的参与和结果”,并补充道,“我们希望了解扩展访问如何影响计划运营,我们将了解更多,但也真正利用其智慧制定更明智的政策。”未来。”

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