賽諾菲、禮來、諾和諾德、阿斯利康再次面臨密謀限制340 B折扣的指控

聯邦上訴法院重新啟動了一項擬議的集體訴訟，指控四家主要製藥商密謀限制政府強制的藥品折扣計劃，據稱推高了為低收入患者提供服務的安全網醫院和診所的成本。

該訴訟由Mosaic Health Inc.提起和中弗吉尼亞健康服務公司，賽諾菲SA（NASDAQ：SNY）賽諾菲-安萬特美國公司聲稱，禮來公司（Eli Lilly and Co）（紐約證券交易所代碼：LLY）.，諾和諾德A/S（紐約證券交易所代碼：NVO）和阿斯利康公司（納斯達克股票代碼：AZN）阿斯利康製藥有限公司協調，限制通過第340 B條藥品折扣計劃提供的糖尿病藥物的價格折扣。

該計劃要求醫療保險和醫療補助覆蓋的藥物製造商以或低於設定上限價格將其出售給符合條件的提供者。

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多年來，製藥商為通過零售藥店進行的購物提供這些折扣，有助於降低弱勢患者羣體的成本。但據稱，從2020年開始，這些公司步調一致地限制訪問。

據原告稱，這些公司遊說聯邦政府，有時通過共同遊說公司和行業團體，以限制該計劃的糖尿病藥物範圍。當這些努力失敗時，他們各自在幾個月內宣佈了類似的折扣限制。

阿斯利康於2020年7月率先通知美國衞生與公眾服務部，將從當年10月開始終止大多數合同藥店的340 B折扣。幾天后，賽諾菲緊隨其后，對與賽諾菲供應商共享處方聲明數據的供應商提供折扣。

2020年8月，禮來公司宣佈將停止提供折扣，但在有限的情況下除外，並提出了原告認為不切實際的額外要求。諾和諾德隨后於2020年12月宣佈，將從2021年1月開始停止大部分340 B折扣。

原告辯稱，這些協調一致的限制對診所及其低收入患者造成了重大經濟損失。

他們最初向聯邦法院提起訴訟，指控違反聯邦和州反壟斷法以及州普通法。地方法院駁回了投訴，並拒絕了他們的修改請求，認為陰謀證據不足。

然而，美國上訴法院裁定，擬議的修改投訴可能指控橫向價格操縱陰謀。

法院指出，被告的政策在時間、實質和效果方面存在相似之處，以及間接「加因素」，例如共同的經濟動機、違背個人自身利益的行為以及廣泛的公司間溝通。

上訴小組撤銷了地區法院的駁回，並將案件發回，指示允許原告提出第二次修改后的申訴。

新的分析顯示，由於340 B折扣藥物的不合格索賠，各州正在損失數十億美元的醫療補助回扣，推高了處方藥覆蓋的總體淨成本。

研究人員發佈了一份報告，研究要求藥品製造商根據340 B藥品定價計劃與合同藥房合作的州法律如何影響州醫療補助計劃。

報告稱，這些法律可能會導致年度醫療補助支出增加12億美元，其中4.37億美元直接分配給州預算。

2024年12月，衞生資源和服務管理局（HRSA）就340 B計劃下某些門診藥物擬議的信貸模式向賽諾菲發出警告。

去年，百時美施貴寶公司（紐約證券交易所代碼：BMY）對HRSA和美國衞生與公眾服務部提起訴訟，指控HRSA拒絕其提議的340 B藥品定價計劃回扣模式違反了聯邦法律。

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