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Medicare Advantage Rates Expected To Climb Over 5% In 2026, Easing Pressure On Managed Care

2025-04-08 22:58

周一,美國醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)發佈了醫療保險優勢(MA)和醫療保險D部分處方藥計劃的2026年付款更新。

預計2025年至2026年,政府對醫療保險優勢計劃的付款將平均增加5.06%。這比之前通知中的估計高出2.83個百分點。

新有效增長率為9.04%,高於早前估計的5.93%。

這一增長來自傳統醫療保險(收費服務)支出的更新數據。其中包括早期通知發佈時尚未提供的2024年底的數據。

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CMS還於2024年啟動了一項三年計劃,將醫學教育成本從設定MA費率的收費服務支出數據中刪除。2026年,CMS將全面實施這一調整。

此外,CMS還將繼續實施為期三年的改革,改變其根據參與者健康風險調整付款的方式,該過程始於2024年。

威廉·布萊爾表示,好於預期的費率更新對醫療保險優勢來説是一個「明顯的積極因素」。管理式護理團體努力維持醫療損失率。

在威廉布萊爾的報道中,對齊醫療保健公司。(納斯達克股票代碼:ALHC)受到最直接的影響。分析師瑞安丹尼爾斯也看到了更廣泛的價值為基礎的護理宇宙有利的影響。

分析師丹尼爾斯寫道:「特別是,我們相信我們承保的高級初級保健(PCC)公司將從這些不斷改善的MA趨勢中受益。」

威廉·布萊爾(William Blair)寫道,僅專注於MA市場的著名參與者包括Thomson Health Inc. (NYSE:AGL)和P3 Health Partners Inc.(納斯達克股票代碼:PIII)。

威廉·布萊爾寫道:「其他具有更廣泛付款人風險的VBC名稱(通常與所有付款人類型合作,但仍照顧MA患者)也可以受益於更好的行業趨勢。」

分析師指出,包括Privia Health Group,Inc.在內的一些參與者。(納斯達克股票代碼:PRVA)、Astrana Health Inc.(納斯達克股票代碼:ASTH)和Evolent Health,Inc. (NYSE:EVH)。

價格走勢:周二最后一次檢查,ALHC股價在盤前交易中上漲10.5%,至19.69美元。

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圖片:Shutterstock

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