競爭對手紛紛加入減肥藥的行列，

耐受性仍然是關鍵挑戰，大多數GLP-1藥物都會引起顯着的副作用

禮來公司的視曲肽試驗數據證實，在當前和正在研發的藥物中，減肥效果最好

ADA會議后，禮來股價上漲，諾華、羅氏、輝瑞和西蘭股價下跌

克里斯·普倫蒂斯和瑪吉·菲克

紐約/倫敦，6月10日（路透社）--在該領域可能出現的新進入者潮之前，禮來禮來公司（Eli Lilly LLY.N）鞏固了其在蓬勃發展的肥胖藥物市場中的領先地位。

禮來公司上周末公佈了每周一次注射維他曲肽試驗的更詳細數據，向投資者和臨牀醫生證實，其實驗藥物可能提供目前市場上或正在研發的藥物中最大的減肥前景。

羅氏ROPC.S、阿斯利康AZN.L、輝瑞PFE.N等公司也提供了新數據，將在新奧爾良舉行的美國糖尿病協會會議變成了一場減肥會議，並提出了在迄今為止由總部位於印第安納波利斯的禮來公司和丹麥諾和諾德NOVOb.CO.主導的快速增長市場中有更多選擇的前景。

加拿大皇家銀行分析師Trung Huynh表示，Novo、羅氏和其他公司推出的藥物在減肥和副作用方面與當前的藥物「相當」，但無法與禮來的下一代產品競爭。

「門檻越來越高，」他在接受電話採訪時説。

禮來公司股價周一收盤上漲1.6%，這是ADA會議后的第一個交易日。Novo股價下跌4.2%，羅氏、輝瑞和正在與羅氏開發肥胖注射劑petrelintide的Zealand Pharma ZELA.CO均下跌。

主導市場部分

隨着價格下跌和越來越多的減肥選擇即將推出，一些公司可能會將目光投向某些部分患者群體。

羅氏表示，尋求最大限度減肥的患者可能會選擇更有效的療法，例如其實驗性雙作用埃尼帕特，而其他人可能會選擇更温和的減肥和更少的副作用之間的權衡，從而更容易長期保持。

羅氏公司負責心血管、腎臟和代謝產品開發的Manu Chakravarthy説：「我們必須關注肥胖症患者的整個群體，因為它是如此的異質，如此的複雜，而且會有細分。」

在ADA提交的數據中，羅氏表示，在一項關於enicepatide的中期試驗中，患者體重減輕了22.7%，其胃腸道副作用與現有的GLP-1相似。

Chakravarthy表示，每周注射一次petrelintide（一種基於澱粉樣的藥物）具有「類似安慰劑」的耐受性，這可能會使其具有優勢。

阿斯利康表示，其口服GL-1電子格列普隆是更廣泛肥胖策略的基礎，該策略可能包括與其治療2型糖尿病、腎臟和心臟病的藥物聯合使用。

對於Novo和Lilly來説，其戰略仍然是覆蓋海濱地區，為龐大、多元化的市場提供多種選擇。

諾沃首席醫療官菲利普·諾普（Filip Knop）表示：「我們的目標不是採取一刀切的方法，而是為正確的患者提供正確的藥物。」

禮來公司還表示，預計將為超重和肥胖患者提供最廣泛的選擇。禮來心臟代謝健康部總裁肯尼思·卡斯特表示，患者「甚至可以選擇開始服用一種禮來藥物，然后轉向另一種禮來藥物。"

更少的副作用

雖然公司推動減肥的界限，但最大的改進空間是其中一些藥物令人生畏的副作用。依賴GLP-1和GIP激素的治療往往會導致胃部問題，如噁心和嘔吐。

因副作用而導致的臨牀試驗中止率已成為華爾街密切關注的數據點。研究表明，使用某些藥物時出現噁心的患者比例約為40%。

輝瑞公司表示，其實驗藥物貝洛苯醇的副作用與Novo的Wegovy相似。該藥物可能成為第一種每月注射一次的GL-1藥物。

匯豐銀行分析師拉傑什·庫馬爾（Rajesh Kumar）表示：「耐受性確實是目前未滿足的醫療需求。」

「只要減肥超過12%、15%，大多數人就不需要超過20%。您想要的藥物在功效上具有競爭力、耐受性好、並且人們可以定期服用。"

不會引起胃腸道副作用的治療方法可能還很遙遠。禮來公司、輝瑞公司、艾伯維ABBV.N、阿斯利康公司和羅氏公司以及西蘭公司都在開發澱粉樣蛋白藥物。

Novo的Cagrisema將索馬魯肽與澱粉樣蛋白藥物結合在一起，被視為Wegovy的潛在繼任者，但其減肥預期未能達到。

禮來公司的實驗性埃洛拉林肽也旨在滿足改善耐受性的需求。

卡斯特説，「到目前為止，我們在澱粉樣蛋白類中看到的是，它似乎在耐受性方面確實脫穎而出」。「我們希望確保5%至10%想要其他東西的患者，我們可以為他們提供選擇。"

（克里斯·普倫蒂斯（Chris Prentice）和邁克爾·厄曼（Michael Erman）在紐約報道，瑪吉·菲克（Maggie Fick）和班維·薩蒂亞（Bhanvi Satija）在倫敦報道;卡羅琳·胡默（Caroline Humer）和比爾·伯克羅（Bill Berkrot）編輯）

（（christine. thomsonreuters.com; +1（202）843-6464;））