FORDY-醫生稱，成本較低的Novo、Lilly減肥藥吸引了患者使用複合藥物

Novo的Wegovy藥丸因品牌熟悉度和心臟益處而受到青睞

禮來基金會被視為正在取得進展

醫生表示保險範圍仍然是一個主要障礙

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作者：Bhanvi Satija和Chris Prentice

倫敦/紐約，5月21日（路透社）--根據路透社對九名美國醫生的採訪，諾和諾德NOVOb.CO和禮來公司LLY.N的減肥藥價格較低，促使患者從複合藥物轉向品牌Wegovy和Foundayo。

Novo口服Wegovy和Lilly ' s Foundayo的最低劑量價格往往低於注射肥胖藥物，並與將成分本身混合並製成複合版本的藥房提供的價格相當。

醫生們表示，由於許多患者因保險範圍下降而苦苦掙扎，較低價格的選擇對製藥商來説是一個福音。

丹麥的Novo和總部位於印第安納波利斯的禮來公司分別於1月和4月開始在美國銷售這些口服藥物，並吹噓新患者的強勁需求。

儘管如此，他們還是對複合版本提出了抱怨，這是美國FDA允許的個性化配方和劑量。在導致複合藥物蓬勃發展的品牌藥物短缺結束后，美國食品和藥物管理局試圖收緊限制。

醫生和健康專家希望，較低的定價將使人們轉向品牌藥物，這些藥物受到更嚴格的監督。

紐約大學朗格尼分校內分泌學助理臨牀教授邁克爾·温特勞布博士説：「我看到人們正在放棄使用化合物。」他説，他沒有開復合藥物，但見過已經服用這些藥物的患者。

「越來越多的患者來找我説，‘我聽説購買製藥級品牌版本不那麼貴，我們可以換一種嗎？'"

禮來發言人表示，該公司「對早期勢頭、處方者日益增長的興趣和處方意圖以及患者選擇Foundayo等FDA批准的真實治療方法感到鼓舞。"

Novo表示，它已通過其NovoCare藥房和零售合作伙伴關係擴大了GLP-1藥物的使用範圍，旨在引導患者接受FDA批准的治療，而不是複合藥物。

WEGOVY，一個知名品牌

雖然醫生表示，有些人正在轉向注射型的GLP-1，但大多數人正在轉向藥丸，因為這些藥物的價格與複合版本更具可比性。

據該公司和白宮網站稱，Novo的Wegovy藥丸較低劑量每月約為149美元，而注射筆起價為每月199美元。

禮來公司Foundayo的起價也為每月149美元，而自費患者的GLP-1肥胖藥物Zepbound小瓶和筆售價爲299美元或更高。

醫生表示，Novo的Wegovy藥丸受益於更強的品牌知名度，因為它與注射劑的藥物和名稱相同。它還建立了心臟保護數據，使一些患者和處方者對此更加滿意，特別是對於有心臟病風險的人。

醫生還表示，一些患者不願意嘗試不太熟悉的Foundayo，因為它是一種有點不同類型的藥物，目前還沒有心臟益處的數據。

耶魯大學醫學院肥胖專家豪爾赫·莫雷諾博士説：「説它是新的，至少讓我談論過它的少數患者感到有點猶豫。」「這是一個小樣本，但他們選擇了Wegovy（藥丸）。"

在單獨的研究中，口服Wegovy導致體重在64周內減少約14%，Foundayo在72周內減少約11%。在試驗中，接受GLP-1注射的患者減輕了15%-20%的體重。

Foundayo的便利性--它不需要像Wegovy那樣空腹服用--以及更多的市場時間預計將幫助禮來縮小Novo在口服產品方面的優勢。

花旗分析師表示，根據對120名開GLP-1藥物處方的醫生的調查，處方者預計Foundayo和Wegovy藥片之間的比例相當。

調查結果還顯示，學術醫療中心的醫生預計Foundayo最終將佔這兩種藥丸處方的70%左右。他們認為Foundayo缺乏禁食要求是一個關鍵優勢。

保險障礙

儘管如此，對於許多人來説，價格還是太高了，所有接受採訪的醫生都表示保險範圍仍然是一個挑戰。

耶魯大學的莫雷諾説：「每天，我都會收到病人發來的信息，説‘我的保險公司沒有批准或再次拒絕’。」

他説，醫生通常不會根據適當的處方正確地編碼診斷結果，從而導致拒絕。保險公司不像現有疾病那樣輕易承保預防性護理。

禮來發言人表示，美國三大藥房福利管理公司中的兩家已開始覆蓋Foundayo，該公司正在努力進一步擴大覆蓋範圍。

許多醫生表示，他們渴望看到美國政府開始為醫療保險患者提供GLP-1保險的初始計劃，該計劃將於7月開始，持續到2027年。他們表示，希望政府計劃能夠刺激更多人口的商業覆蓋。

大多數接受採訪的醫生表示，一些已經服用注射劑的患者正在改用藥物，但並不是全體服用。

亞特蘭大肥胖專家克里斯蒂娜·阮博士説：「目前只有一小部分人轉向服用避孕藥。」「注射劑效果良好，人們不想搞砸任何事情。"

醫生們還支持製藥商高管迄今為止的説法：這些藥物正在向新患者開放市場。

北卡羅來納大學健康中心體重管理項目醫學主任莎拉·羅（Sarah Ro）表示：「這正在擴大普洛斯-1的市場。」「那些已獲得GLP-1但由於價格原因拒絕的患者.現在，他們想嘗試一下。"

口服減肥藥物正在惠及新患者https://reut.rs/4diShZS

口服減肥藥物正在惠及新患者（互動圖形）https://reut.rs/4nHn0U2

（Bhanvi Satija在倫敦和Chris Prentice在紐約報道; Caroline Humer和Bill Berkrot編輯）

（（christine. thomsonreuters.com; +1（202）843-6464;））