減肥藥-美國人想要減肥藥的成本和方便

醫生表示，藥丸具有方便、低成本和免針頭使用的優點

禮來公司的Foundayo和Novo的Wegovy藥丸爭奪市場份額

儘管減肥藥物價格較低，但許多人仍然負擔不起減肥藥物

利亞·道格拉斯

華盛頓，4月6日（路透社）--七位專門研究肥胖的醫生表示，首次使用減肥藥物的美國人在考慮諾和諾德NOVOb.CO或禮來公司LLY.N的藥物時希望更低的成本和更大的便利性。

Novo的Wegovy藥丸自一月份以來一直在市場上銷售，而禮來剛剛批准的Foundayo本周也加入了競爭。

路透社對這些專家的採訪顯示，口服減肥藥物前景光明，因為這些公司在快速變化的肥胖治療市場上爭奪份額，未來十年該市場預計每年將突破1000億美元。

丹麥製藥商諾和諾德於2021年推出了注射劑Wegovy。該藥丸與治療糖尿病的注射劑Wegovy和Ozempic一樣，含有活性成分索馬魯肽。

醫生們表示，自批准以來的三個月里，口服版本因其更低的成本和易用性而受到患者的青睞。

亞特蘭大肥胖和家庭醫學醫生克里斯蒂娜·阮（Christina Nguyen）博士説，這些藥丸不需要冷藏，更加謹慎，也不需要使用針頭。

「有人説我寧願保持肥胖也不願使用針頭。這是真正的恐懼，」她説。

禮來公司的Foundayo藥丸含有活性成分或forglipron，將於周一開始發貨。

藥丸VS注射劑

所有七名醫生均表示，他們已開始開口服Wegovy處方，其中三名醫生表示，他們已為約10%的患者開了這種藥。

醫生表示，在這些患者中，大多數是第一次服用GLP-1，而不是從注射劑轉向，並且尚未達到最高劑量。

西雅圖內科和肥胖醫學專家斯蒂夫·迪茲（Stefie Deeds）博士説：「它正在擴大那些不確定注射劑是否會讓自己感到舒服、可能對針頭持懷疑態度的人的使用範圍，而且他們很高興能有一種更容易、更熟悉的選擇。」

如果患者能夠耐受注射用的GLP-1，除非有要求，否則醫生不願意將其換成藥丸。

威爾康奈爾醫學院綜合體重控制中心主任路易斯·阿龍博士説：「我們看到的正在服用藥物的患者，無論是Wegovy還是（莉莉的）Zepbound，我們都不會告訴他們如果情況良好就改用口服Wegovy。」阿龍曾為禮來公司擔任顧問，也是奧福利普羅普隆臨牀試驗的研究員，也是禮來公司和諾沃公司的顧問委員會成員。

試驗表明，Zepbound含有活性成分替西帕特，可以減輕體重約20%或更多。醫生表示，這使得它成為治療嚴重肥胖患者的首選選擇，尤其是那些病例較複雜的患者。

阿龍説：「對於體重較低端的人、更有可能接受初級保健醫生就診的人來説，他們更有可能使用口腔治療。」

在試驗中，Foundayo使體重減輕了12%，口服Wegovy使體重減輕了約14%。

莉莉·皮爾擴大選擇範圍

幾位醫生表示，他們渴望莉莉的藥丸（化學名稱為orforglipron）獲得批准，這樣他們就可以有更靈活的選擇向患者提供。

口服Wegovy必須空腹服用，只需喝一小口水，然后再服用任何其他藥物或食物和飲料30分鍾。Lilly ' s Foundayo可以在一天中的任何時間服用，不受食物或水限制。

Nguyen説，如果禮來藥物在價格上與口服威格維有競爭力，「很可能每個人都會選擇奧福利普隆。"

Novo發言人Liz Skrbova表示，根據調查結果，大多數患者不會認為時間限制具有破壞性。

試驗中還發現，semantic還具有其他健康益處，例如降低心血管風險。

「我不能保證這種完全不同類型的分子會帶來同樣的好處，」紐約大學朗格尼健康中心的內分泌學家邁克爾·温特勞布博士在談到禮來新葯時説道。

禮來發言人表示，該公司仍在研究Foundayo，其臨牀試驗的許多參與者都發現心血管風險標誌物有所下降。

藥物仍然價格

醫生表示，患者在選擇GLP-1時考慮了許多因素，但迄今為止最重要的是成本。

在那里，藥丸有優勢。口服Wegovy和Foundayo的最低劑量自付價格均為每月149美元，而Zepbound的自付價格為299美元，Ozempic和注射劑Wegovy的自付價格為349美元。

醫生表示，由於對GLP-1藥物的保險範圍進行了限制，他們花了大量時間與患者討論如何負擔這些藥物。當承保時，自付費用每月可能低至25美元或50美元。

「如今我感覺更像是一名理財規劃師，而不是一名醫生，」弗吉尼亞大學醫學院肥胖醫學醫生兼副教授凱瑟琳·瓦尼博士説，她也是禮來演講者局和諮詢委員會的成員。

瓦尼和其他醫生表示擔心，即使使用成本較低的藥物，減肥藥物在很大程度上仍然負擔不起。

「這仍然是一個面向中上層及以上階層的市場，」瓦尼説。

（利亞·道格拉斯在華盛頓報道;卡羅琳·休默和比爾·伯克羅特編輯）

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