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2025-09-26 02:06
印第安纳波利斯,9月2025年25日/美通社/ --礼来公司(纽约证券交易所:LLY)今天宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Inluriyo(imlunestrant,200 mg片剂),一种口服雌激素受体拮抗剂,用于治疗雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER 2-)、ESR 1突变的晚期或转移性乳腺癌(MBC),其疾病在至少一线内分泌治疗(ET)后进展。在3期EMBER-3试验中,与ET相比,Inluriyo将进展或死亡风险降低了38%。在ESR 1突变MBC患者中,与氟维司群或阿司美坦相比,Inluriyo显著改善了无进展生存期(PFS),中位PFS为5.5个月vs 3.8个月(HR=0.62 [95% CI:0.46-0.82]); p值=0.0008。
Inluriyo是一种治疗ER+、HER 2-、ESM 1-突变MBC的治疗方法。一些乳腺癌会发生ESL 1突变,导致雌激素受体过度活跃并推动癌症生长。Inluriyo结合、阻断并促进这些受体的降解,有助于减缓疾病进展。其每日一次给药为患者提供了口服治疗选择。
礼来肿瘤学执行副总裁兼总裁雅各布·范·纳尔登(Jacob Van Naarden)表示:“这种疗法反映了我们致力于开发改善乳腺癌患者预后的治疗方法,并代表着推进创新的全口腔治疗方法的重要一步。”“我们深深感谢患者、研究人员、礼来团队成员和临床护理团队,他们使这一进步成为可能。这种疗法有可能使乳腺癌患者的治疗旅程更容易管理。"
Inluriyo标签包含胚胎-胎儿毒性的警告和预防措施。有关更多信息,请参阅下面的重要安全信息和完整的处方信息。
FDA的批准是基于在携带ESM 1突变MBC的患者人群(n=256)中进行的EBER-3试验的结果。患者在接受辅助芳香酶抑制剂(AI)、+/-既往CDK 4/6抑制剂(21%)后复发,接受Inluriyo或ET作为MBC的一线治疗,或在接受AI、+/-既往CDK 4/6抑制剂(79%)进展后作为MBC的二线治疗。
医学博士Komal Jhaveri说:“这代表着ESM 1突变MBC患者的重要进步,近一半接受激素治疗的患者中发现了这种突变,通常导致治疗耐药性。”FCAP,FASCO,Memorial Sloan Kettering癌症中心内分泌治疗研究部门负责人和早期药物开发临床主任,也是EBER-3的首席研究员。“凭借其已证明的疗效、耐受性和口服给药,这种疗法为该患者群体提供了有意义的替代治疗选择。"
在EMBER-3中,Inluriyo的大多数不良事件(AE)为低级别(1-2级),最常见的不良反应(≥10%)(包括实验室检查异常)为血红蛋白降低、肌肉骨骼疼痛、钙降低、中性粒细胞降低、AST升高、疲乏、腹泻、ALT升高、甘油三酯升高、恶心、血小板降低、便秘、胆固醇升高和腹痛。在研究中,4.6%的患者因AE而永久停止治疗。分别有2.4%和10%的患者发生剂量减低和剂量中断。
Living Beyond Breast Cancer首席执行官Jean Sachs表示:“Inluriyo的批准扩大了ESM 1突变检测呈阳性的患者的转移性乳腺癌治疗范围。”“符合条件的患者现在将有机会获得额外的治疗选择,为他们提供日常生活和疾病管理的灵活性,最重要的是,对未来重新燃起希望。"
Inluriyo还在正在进行的III期EBER-4试验中进行研究,该试验针对复发风险增加的ER+、HER 2-早期乳腺癌(EBC)患者进行辅助治疗,该试验正在全球招募约8,000名患者。
Inluriyo预计将于未来几周在美国上市。
有关更多信息,请参阅下面的重要安全信息和完整的处方信息。
关于EBER-3 EBER-3是一项III期、随机、开放标签研究,研究者选择的内分泌疗法Inluriyo以及Inluriyo与abemaciclib联合治疗ER+、HER 2-局部晚期或转移性乳腺癌患者,这些乳腺癌患者的疾病在接受芳香酶抑制剂(AI)治疗期间或治疗后复发或进展(含或不含CDK 4/6抑制剂)。该试验招募了874名成年患者,其中32%的患者从辅助治疗中入组MBC一线治疗,64%的患者在MBC初始治疗进展后作为二线治疗。入组的试验参与者被随机分为Inluriyo、研究者选择的氟维司群或依西美坦或Inluriyo + abemaciclib之间。有关EBER-3研究的更多信息可在clinicaltrials. gov上找到。
关于Inluriyo(imlunestrant)Inluriyo(imlunestrant)(发音为en-loo-ree-yoh)是一种口服雌激素受体阻滞剂,可提供持续的ER抑制作用,包括在ESM 1突变型癌症中。雌激素受体(ER)是雌激素受体阳性(ER+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER 2-)乳腺癌患者的关键治疗靶点。Inluriyo是一种美国FDA批准的口服处方药,200毫克片剂,每日一次,剂量为400毫克,空腹服用,至少饭前2小时或饭后1小时。Inluriyo目前还在研究与abemaciclib联合治疗晚期乳腺癌以及作为早期乳腺癌的辅助治疗,包括:NCT 04975308、NCT 05514054和NCT 04188548。
Inluriyo(imlunestrant)的重要安全信息
警告和注意事项-胚胎-胎儿毒性
根据对动物的发现及其作用机制,Inluriyo给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。在一项动物生殖研究中,在器官形成期间对妊娠大鼠口服imlunestrant导致胚胎-胎儿死亡和结构异常,而根据曲线下面积(AUR),母亲暴露低于推荐剂量的人体暴露量。避免孕妇使用imlunestrant。告知孕妇和有生育能力的女性对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性和有生育能力的女性伴侣的男性在Inluriyo治疗期间和末次给药后1周内采取有效避孕措施。
严重和致命的不良反应
10%接受Inluriyo治疗的患者发生严重不良反应。超过1%的患者发生的严重不良反应包括胸腔积液(1.2%)。1.8%接受Inluriyo治疗的患者发生了致命的不良反应,包括心脏骤停、急性心肌梗塞、右心室衰竭、低血容量休克和上消化道出血(各0.3%)。
最常见不良反应
最常见的不良反应接受Inluriyo治疗的患者的发生率(发生率' 10%),包括实验室异常:血红蛋白降低(30%)、肌肉骨骼疼痛(30%)、钙降低(26%)、中性粒细胞降低(26%)、AST升高(25%)、疲劳(23%)、腹泻(22%)、ALT升高(21%)、三酸酯升高(21%)、恶心(17%)、血小板下降(16%)、排便(10%)、胆固醇升高(10%)和腹痛(10%)。
药物相互作用
Imlunestrant是CYP 3A的一种受体。避免Inluriyo与强效CYP 3A抑制剂同时使用。如果无法避免合并使用,请减少Inluriyo的剂量。避免Inluriyo与强效CYP 3A诱导剂同时使用。如果无法避免合并使用,请增加Inluriyo的剂量。
Imlunestrant抑制P-GP和BCR。避免合并使用,除非P-GP或BATP代谢物处方信息中另有建议,其中最小的浓度变化可能会导致严重的不良反应。
特殊人群用药-哺乳期
由于母乳喂养儿童可能发生严重不良反应,建议哺乳期妇女在Inluriyo治疗期间和末次给药后1周内不要母乳喂养。
用于特定人群-肝脏损害
对于中度(Child-Pugh B)或重度(Child-Pugh C)肝损害患者,应减少Inluriyo的剂量。轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不建议调整剂量。