“CVS推迟将吉利德的新艾滋病毒预防注射添加到药物覆盖名单中”-路透社独家

作者：Deena Beasley 8月20日（路透社）- CVS Health CVS.N运营着美国最大的药房福利管理公司，一位发言人告诉路透社，目前不会将Gilead Sciences的GILD.O新艾滋病毒预防药物添加到其商业计划中，尽管该药物已被证明有效。

CVS发言人大卫·惠特普（David Whitrap）在一封电子邮件中表示，CVS的决定是基于临床、财务和监管因素。惠特拉普表示，它也不会根据其《平价医疗法案》处方集涵盖耶兹图戈，因为其ACA预防计划遵循美国卫生与公众服务部（HHS）的建议和授权。

由HHS支持的美国预防服务特别工作组（USPSTF）目前提出的艾滋病毒预防建议仅包括三种旧药物。一位熟悉情况的消息人士透露，吉利德仍在与CVS就Yeztugo进行谈判，每年注入两次，美国标价每年超过28，000美元。 艾滋病非营利组织AVAC的执行董事米切尔·沃伦（Mitchell Warren）表示，CVS的决定“令人深感失望，坦率地说，错失了机会”。“这确实反映了价格过高以及美国药品定价结构坦率地说是不可持续的。"

他和其他艾滋病活动人士表示，Yeztugo可能成为结束这一持续44年的流行病的变革工具，该流行病每年感染130万人，据世界卫生组织估计，该流行病已导致超过4200万人死亡。

药房福利经理（PBM）充当制药公司和消费者之间的中间人。他们代表雇主和健康计划根据保险条款与药品制造商谈判批量折扣。

三家最大的公司- CVS Caremark、United Health Group的UNH.N OptumRx和Essna的CI.N Express收件箱-控制着美国约70%的专科药物处方

Optum表示，Yeztugo将在未来几周内接受审查，而Express Buttugo没有回应置评请求。

吉利德拒绝置评，并于本月早些时候表示，到年底，该公司有望确保美国保险公司对Yeztugo的承保范围达到75%，到2026年6月达到90%。其首席执行官丹尼尔·奥戴（Daniel O ' Day）表示，美国药品支出的每一美元都流向了PBM和其他不生产药品的实体。

美国政府的医疗保健计划，包括退伍军人管理局和针对65岁以上人群的医疗保险计划，已经将耶兹图戈列入保险名单。吉利德本月早些时候表示，包括加利福尼亚州和纽约州在内的几个国营医疗补助计划正在涵盖该药物。

吉利德、其投资者和艾滋病活动人士对耶兹图戈寄予厚望。该药物于6月份获得批准，用于艾滋病毒高危人群，在大型试验中被证明对预防感染的有效性接近100%，这激发了人们对限制艾滋病毒传播的新乐观情绪。

一些分析师警告说，最高法院最近确认卫生与公众服务部对USPSTF拥有广泛权力的裁决可能会影响覆盖前景，而罗伯特·F·小肯尼迪负责该机构。医疗组织对肯尼迪可能取代特别工作组成员的报道表示震惊。

这个由16名成员组成的特别工作组审查了证据和公众意见，然后建议早期发现疾病或防止病情恶化的预防性服务，保险公司必须在不分担患者费用的情况下承保这些服务。为了预防艾滋病毒，它认可每日PrEP药物Truvada（以仿制药形式提供）、Gilead的Descovy以及ViiV Healthcare的双月注射Apretude。

吉利德的O ' Day强调，治疗艾滋病毒患者的终身成本可能超过100万美元，这使得预防性治疗具有成本效益。

（Deena Beasley报道; Patrick Wingrove和Diane Craft编辑）（（deena. thomsonreuters.com; 213 955 6746deena.beasley.thomsonreuters.com @ reuters.net））

关键词：CVS HEALTH GILEAD/HIV（独家）