Aetna支持行业行动以取消事先授权

康涅狄格州哈特福德2025年6月23日/美通社/ --CVS Health公司Aetna（纽约证券交易所代码：CVS）今天宣布支持美国健康保险计划倡导的旨在改善医生和患者体验的举措。Aetna还致力于通过一项全面的战略引领市场，使医疗保健变得更容易--减少审查、简化护理地点过渡，并将技术应用于医疗保健专业人员及其患者。

Aetna总裁史蒂夫·尼尔森表示：“美国医疗保健系统必须更好地为人们服务，我们将以真正重要的独特方式改进它。”“我们支持行业精简、简化和减少事先授权的承诺。我们将超越事先授权，为我们所服务的人们建立医疗保健体验，并推出改善Aetna会员导航和宣传的解决方案。"

安泰已经拥有业内最短的需要事先授权的治疗和程序清单。在符合条件的事先授权中，超过95%的授权在24小时内获得批准，有些授权在几个小时内就完成了。

捆绑事先授权

我们可以简化的一个领域是事先授权（PA）流程。对于需要预先授权进行MRI或CT扫描的肺癌、乳腺癌或前列腺癌患者，我们将多个授权请求捆绑到一个预先批准中。

今年晚些时候，我们计划增加心脏病学和肌肉骨骼疾病的额外捆绑包。这一初始范围有可能帮助我们商业和医疗保险计划中的数千名会员以及照顾他们的医疗专业人员。

Aetna临床合作计划

我们还推出了Aetna临床合作（ACC）计划，该计划专注于改善患者在护理环境之间流动的护理过渡。在该计划中，我们的护士与其他医疗专业人员合作，帮助会员在离开医院时到达最合适的护理环境。我们的目标是降低30天的再入院率和急诊室就诊率，从而改善护理结果并节省成本。

该计划的独特之处在于，Aetna护士在医疗保健机构现场工作，直接与患者护理团队合作，根据个人的健康需求协调从医院到家庭或其他社区护理计划的过渡。通过全面支持一个人的医疗保健接触点（医疗、药房、心理健康和其他领域），可以无缝过渡到家庭或社区环境中的护理，并制定积极的护理计划。

我们成功启动了ACC计划，为医疗保险优势会员从医院环境中过渡并减少医院再入院提供支持。我们预计今年晚些时候将该计划扩大到其他设施和商业会员，即从雇主那里获得健康福利的65岁以下人群。

会员和医疗保健专业人员的技术增强

我们正在通过数字化工具取得重大进步，帮助会员管理医疗保健并获得更高的透明度。这些增强功能的重点是在需要事先授权的情况下启用实时状态更新。

Aetna Health应用程序的最新更新使Aetna会员可以使用Smart Compare等功能，可帮助会员与适合会员健康需求和预算的医疗专业人员进行匹配。此外，我们还提供显示事先授权进展的状态徽章、有关服务数量的扩展信息（例如住院和物理治疗就诊），以及对承保决定的更清晰解释。这些改进使会员能够更好地跟踪他们的护理旅程并了解他们的授权状态，而无需反复联系其提供者以获取更新。

Aetna通过减少摩擦、与医生和医院更密切地合作以及提供更高的知名度，在改变医疗保健体验方面处于领先地位。通过这些举措，医生可以更多地关注患者护理，而不是行政任务，而成员则受益于更清晰的沟通和更简单的医疗保健旅程。

关于安泰

Aetna是CVS Health的一家企业，为估计3600万人提供信息和资源，帮助他们就医疗保健做出更明智的决定。Aetna提供广泛的传统、自愿和消费者导向的健康保险产品和相关服务，包括医疗、药房、牙科和行为健康计划以及医疗管理能力、医疗补助医疗保健管理服务、工人薪酬管理服务以及健康信息技术产品和服务。Aetna的客户包括雇主团体、个人、大学生、兼职和小时工、健康计划、医疗保健专业人员、政府单位、政府赞助的计划、劳工团体和外籍人士。欲了解更多信息，请访问Aetna.com（例如，临床诊断、资格标准、参与疾病状态管理计划）。

关于CVS Health

CVS Health是一家领先的健康解决方案公司，围绕每位消费者（无论他们身在何处）构建健康世界。截至2025年3月31日，该公司拥有9，000多个零售药房、1，000多个步入式和初级保健医疗诊所、拥有约8800万计划成员的领先药房福利经理以及专门的高级药房护理业务，每年为超过80万名患者提供服务。该公司还通过传统的、自愿的和消费者导向的健康保险产品和相关服务为估计超过3700万人提供服务，包括评级很高的Medicare优势产品和领先的独立Medicare Part D处方药计划。该公司的集成模式使用个性化、技术驱动的服务，让人们获得更好的健康状况，增加获得优质护理的机会，提供更好的结果并降低总体成本。

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来源CVS Health