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2025-03-19 17:25
近日,据美国FDA官网显示,美敦力部分Pipeline Vantage栓塞装置因死亡与受伤等事件而被一级召回,一级也被列为最严重级别的召回。
此次召回涉及停用并下架的是Pipeline Vantage 027型号产品,同时美敦力将更新Pipeline Vantage 021型号的使用说明。
而早在2025年1月30日,美敦力神经血管公司向所有受影响的客户发出紧急医疗设备召回信,建议针对Pipeline Vantage 027型号相关设备停止使用,清除所有未使用的产品,同时在美敦力代表的帮助下,将所有受影响的产品归还美敦力。
而本次被召回涉及的型号造成了4死17伤,其中:
Pipeline Vantage 027型号:报告13例伤害事件及4例死亡。
Pipeline Vantage 021型号:报告4例伤害事件,无死亡案例。
01
曾经的明星产品,也饱受争议
Pipeline Vantage作为美敦力推出的第三代密网支架,其设计初衷是通过Shield Technology表面涂层降低血栓风险并促进内皮化。尽管Pipeline系列产品自10年前上市以来,在临床和市场上取得非凡成就,挽救了无数颅内动脉瘤患者。但是这不意味着Pipeline就是完美无缺,Pipeline此前该装置因技术缺陷,已造成全球多起伤亡事件。
早在2021年3月,FDA也曾对美敦力Pipeline发起一级召回,因其在患者体内放置、取出或移动支架时,输送系统的丝线和管道有破裂和断裂的风险,断裂块可能留在患者的脑血流中,而试图取回断裂块可能会使患者病情恶化。这些碎片还可能导致其他严重的不良健康后果,包括血管持续堵塞、中风和死亡。此次召回被FDA定性为一级召回事件。召回的Pipeline涉及59起故障,其中造成10起重伤,2起死亡。
FDA要求此次召回从 2019 年 4 月至 2020 年 8 月期间在美国销售的 8,800 多套产品,以及在国际上销售的 7,300 多套。
除此之外,2020年3月,Pipeline 已经被FDA要求召回,最初在美国召回了800多台(2019年至2020年2月期间)。当时,一人死亡与支架输送系统的损坏有关,另外还有10人受伤。
值得关注的是,美敦力近年来召回事件不断。
据医业界统计,2021—2024年间,美敦力在中国累计发布超20次召回,涵盖心脏起搏器、ECMO系统等高风险产品,多次因“可能致死”被列为I级召回。其中,2021年,美敦力因Pipeline Flex输送系统断裂风险在全球召回16169台设备,涉及中国1685台,导致2例死亡。
02
问题频发背后,美敦力王者地位可稳?
美敦力作为神经介入老大,尤其是在密网支架领域,可以说是绝对王者,据悉美敦力曾占据中国80%的市场份额。而随着美敦力产品频频召回,史赛克与国产品牌或将有望冲击这一市场。
据观研天下统计,2022年国产密网支架市场规模约6亿元,预计2028年将达170亿元,年复合增长率48.9%。国产企业通过技术迭代缩小与国际巨头的差距。
在全球企业布局方面,全球竞争集中于技术领先的跨国企业和部分国产创新企业:
美敦力(Medtronic):代表产品为Pipeline Flex,2017年获批,是全球首个获批的血流导向支架,技术成熟且临床使用广泛。
史赛克(Stryker):Surpass Streamline支架2020年获批,采用钴铬合金,适用于不同尺寸动脉瘤。
微创脑科学:国产龙头企业,产品Tubridge于2021年获批,在国内市场占据重要地位。
艾柯医疗(Lattice):2022年推出的LATTICE支架,在临床试验中术后完全闭塞率高达86.6%,安全性表现突出。
美科微先(Microvention):其产品FRED于2022年获批,主要面向复杂动脉瘤治疗。
此外,国产政策方面也在不断刺激市场格局重新洗牌。2023 年河南省密网支架集采中,美敦力等外资品牌废标率超 60%,而国产企业通过中选进一步扩大市场份额。
近年来,神经介入耗材多次纳入省级联盟集采(如弹簧圈、密网支架等),降价幅度显著。美敦力召回事件叠加集采压力,可能加速价格体系重构,为成本控制能力更强的国产企业提供市场渗透机会。
于此同时,经过重重集采,密网支架价格已从十几万元降至不到五万元,国产品牌将通过性价比优势进一步打开市场。
未来这一市场格局会如何演变,医疗器械创新网将持续关注。
▲文章来源:医疗器械创新网
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