减肥药-美国人想要减肥药的成本和方便

医生表示，药丸具有方便、低成本和免针头使用的优点

礼来公司的Foundayo和Novo的Wegovy药丸争夺市场份额

尽管减肥药物价格较低，但许多人仍然负担不起减肥药物

利亚·道格拉斯

华盛顿，4月6日（路透社）--七位专门研究肥胖的医生表示，首次使用减肥药物的美国人在考虑诺和诺德NOVOb.CO或礼来公司LLY.N的药物时希望更低的成本和更大的便利性。

Novo的Wegovy药丸自一月份以来一直在市场上销售，而礼来刚刚批准的Foundayo本周也加入了竞争。

路透社对这些专家的采访显示，口服减肥药物前景光明，因为这些公司在快速变化的肥胖治疗市场上争夺份额，未来十年该市场预计每年将突破1000亿美元。

丹麦制药商诺和诺德于2021年推出了注射剂Wegovy。该药丸与治疗糖尿病的注射剂Wegovy和Ozempic一样，含有活性成分索马鲁肽。

医生们表示，自批准以来的三个月里，口服版本因其更低的成本和易用性而受到患者的青睐。

亚特兰大肥胖和家庭医学医生克里斯蒂娜·阮（Christina Nguyen）博士说，这些药丸不需要冷藏，更加谨慎，也不需要使用针头。

“有人说我宁愿保持肥胖也不愿使用针头。这是真正的恐惧，”她说。

礼来公司的Foundayo药丸含有活性成分或forglipron，将于周一开始发货。

药丸VS注射剂

所有七名医生均表示，他们已开始开口服Wegovy处方，其中三名医生表示，他们已为约10%的患者开了这种药。

医生表示，在这些患者中，大多数是第一次服用GLP-1，而不是从注射剂转向，并且尚未达到最高剂量。

西雅图内科和肥胖医学专家斯蒂夫·迪兹（Stefie Deeds）博士说：“它正在扩大那些不确定注射剂是否会让自己感到舒服、可能对针头持怀疑态度的人的使用范围，而且他们很高兴能有一种更容易、更熟悉的选择。”

如果患者能够耐受注射用的GLP-1，除非有要求，否则医生不愿意将其换成药丸。

威尔康奈尔医学院综合体重控制中心主任路易斯·阿龙博士说：“我们看到的正在服用药物的患者，无论是Wegovy还是（莉莉的）Zepbound，我们都不会告诉他们如果情况良好就改用口服Wegovy。”阿龙曾为礼来公司担任顾问，也是奥福利普罗普隆临床试验的研究员，也是礼来公司和诺沃公司的顾问委员会成员。

试验表明，Zepbound含有活性成分替西帕特，可以减轻体重约20%或更多。医生表示，这使得它成为治疗严重肥胖患者的首选选择，尤其是那些病例较复杂的患者。

阿龙说：“对于体重较低端的人、更有可能接受初级保健医生就诊的人来说，他们更有可能使用口腔治疗。”

在试验中，Foundayo使体重减轻了12%，口服Wegovy使体重减轻了约14%。

莉莉·皮尔扩大选择范围

几位医生表示，他们渴望莉莉的药丸（化学名称为orforglipron）获得批准，这样他们就可以有更灵活的选择向患者提供。

口服Wegovy必须空腹服用，只需喝一小口水，然后再服用任何其他药物或食物和饮料30分钟。Lilly ' s Foundayo可以在一天中的任何时间服用，不受食物或水限制。

Nguyen说，如果礼来药物在价格上与口服威格维有竞争力，“很可能每个人都会选择奥福利普隆。"

Novo发言人Liz Skrbova表示，根据调查结果，大多数患者不会认为时间限制具有破坏性。

试验中还发现，semantic还具有其他健康益处，例如降低心血管风险。

“我不能保证这种完全不同类型的分子会带来同样的好处，”纽约大学朗格尼健康中心的内分泌学家迈克尔·温特劳布博士在谈到礼来新药时说道。

礼来发言人表示，该公司仍在研究Foundayo，其临床试验的许多参与者都发现心血管风险标志物有所下降。

药物仍然价格

医生表示，患者在选择GLP-1时考虑了许多因素，但迄今为止最重要的是成本。

在那里，药丸有优势。口服Wegovy和Foundayo的最低剂量自付价格均为每月149美元，而Zepbound的自付价格为299美元，Ozempic和注射剂Wegovy的自付价格为349美元。

医生表示，由于对GLP-1药物的保险范围进行了限制，他们花了大量时间与患者讨论如何负担这些药物。当承保时，自付费用每月可能低至25美元或50美元。

“如今我感觉更像是一名理财规划师，而不是一名医生，”弗吉尼亚大学医学院肥胖医学医生兼副教授凯瑟琳·瓦尼博士说，她也是礼来演讲者局和咨询委员会的成员。

瓦尼和其他医生表示担心，即使使用成本较低的药物，减肥药物在很大程度上仍然负担不起。

“这仍然是一个面向中上层及以上阶层的市场，”瓦尼说。

（利亚·道格拉斯在华盛顿报道;卡罗琳·休默和比尔·伯克罗特编辑）

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