熱門資訊> 正文
2026-09-17 14:32
(來源:上觀新聞)
上海是全國人口老齡化程度最深的城市之一,認知健康早已成為這座城市的公共議題。作為一種不可逆的神經退行性疾病,阿爾茨海默病(AD)是老年期痴呆最常見的類型,也是全球第七大死因,其防治路徑正在被持續探討。《中國阿爾茨海默病報告2025》顯示,我國AD及相關痴呆患病人數已近1700萬。
世界阿爾茨海默病日前夕,全球知名企業丹納赫在其醫學診斷平臺中國研發製造基地舉辦的阿爾茨海默病科普分享會傳出消息:我國早期AD就診率僅為28.6%,輕度認知障礙階段就診率僅2.8%,約95%的患者一經確診即為中晚期。據測算,2015年我國AD患者年均費用已達1.1萬億元,約佔當年GDP的1.47%,預計到2030年相關社會經濟成本將增至約3.2萬億元。這其中,中重度患者的照護成本約為輕度患者的1.3至2.1倍。
針對上述現狀,國家衞生健康委等15部門已聯合印發《應對老年期痴呆國家行動計劃(2024—2030年)》,將包括AD在內的老年期痴呆篩查與早期干預列為明確任務。
很多人把記性變差簡單歸因為「老了」,這是第一個認知誤區。中國卒中專科聯盟卒中急救地圖專家委員會副祕書長秦義人介紹,痴呆如同「發熱」,背后病因多元,AD是其中最主要的一種。對於家庭如何判斷老人的健忘是否需要就醫,他給出兩個參考線索:一是能否通過努力記住以往容易忘記的事情;二是觀察「近記憶」與「遠記憶」是否分離,以及性格是否出現明顯改變。他同時指出,公眾對疾病的錯誤認知和病恥感,也在影響老年人主動就醫的意願。
對於日常預防,專家建議保證充足睡眠,管理好血壓、血糖與血脂,保持社交與用腦習慣,注意聽力保護,飲食上向地中海模式靠攏。50歲以上、有家族史、三高或長期失眠的人群,應尤其關注腦健康篩查。
在無根治手段的當下,早篩、早診、早干預是AD防控關口前移、實現患者獲益最大化的關鍵環節。過去,AD確診依賴有創的腦脊液檢測和昂貴的分子影像;如今,血液生物標誌物檢測的研究進展讓AD早期識別有了精準、可及、可負擔的新路徑。
上海是這一領域的研究重鎮。據悉,丹納赫旗下運營公司貝克曼庫爾特正與復旦大學附屬華山醫院合作開展前瞻性研究,依託本土人群樣本,研究血液標誌物與臨牀結局之間的關係;國內多中心研究團隊也在推進不同技術路線的頭對頭比較。貝克曼庫爾特整合其全球科研資源,基於DxI 9000高通量全自動化學發光免疫分析儀,開發出覆蓋神經退行性疾病七大核心生物標誌物的檢測菜單。其中,p-Tau217/β-Amyloid 1-42血漿比值已獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)突破性器械認定,並在國際多中心研究中展現出與金標準高度一致的表現。
治療端進展讓診斷的價值進一步凸顯。近兩年,兩款疾病修飾治療(DMT)藥物先后在國內獲批,「先診斷、后干預」成為現實,診斷正成為篩選適用人群、監測療效、實現全病程管理的第一步。就在今年8月,國家醫保局印發《檢驗類醫療服務價格項目立項指南(試行)》,將AD相關標誌物檢測納入,為此類檢測進入臨牀應用提供了通道。
科普分享環節之后,與會嘉賓共同參與了「共護記憶,為愛行走」健步行活動。作為丹納赫全球企業社會責任項目之一,該項目去年首次落地中國,以上海為主會場聯動多個城市,今年世界阿爾茨海默病月期間,又陸續走進蘇州、上海、北京、廣州、成都等地,依託科學創新與社會行動的雙重力量,呼籲公眾共同關注認知健康。
原標題:《我國AD及相關痴呆患病人數已近1700萬,血液標誌物可提升早期診斷率》
來源:作者:解放日報 顧泳