里程碑製藥2026年第一季度盈利電話會議：完整成績單

Milestone Pharmaceuticals（納斯達克股票代碼：MIST）周三舉行了第一季度財報電話會議。以下是電話會議的完整記錄。

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Milestone Pharmaceuticals報告了在Cardamist治療PSVT商業推出后第一部分季度的銷售額，從400多名獨特的醫療保健專業人員獲得了約600種處方。

該公司啟動了阿曲帕米爾治療快速心室率心房顫動（AFIB RVR）的3期試驗，並計劃在2026年下半年招募第一例患者。

在財務上，Milestone Pharmaceuticals擁有1.84億美元的現金，現金等價物和短期投資，為2027年下半年提供了一條跑道。

快遞公司將Cardamist添加到其國家處方集中，覆蓋了大約25%的商業保險患者，預計這將改善處方履行情況並減少處方醫生的行政負擔。

管理層表示對推出戰略充滿信心，並表示計劃進一步與付款人談判，繼續開展促銷活動，並根據投資回報率評估擴大潛在的銷售隊伍。

操作者

女士們，先生們，早上好，歡迎參加里程碑製藥2026年第一季度收益電話會議。此時，所有參與者均處於僅聽模式。正式演講結束后將進行簡短的問答環節。如果會議期間有人需要接線員協助，請通過按電話鍵盤上的星號和歸零來向接線員發出信號。作為提醒，本次會議正在錄製中。現在我很高興向您介紹主持人，LifeSci Advisors的Michael Wood。請繼續。

邁克爾·伍德

感謝接線員大家早上好，歡迎參加The Milestone Pharmaceuticals 2026年第一季度財務業績和業務更新電話會議。今天凌晨，該公司發佈了一份新聞稿，概述了截至2026年3月31日的季度財務業績以及最近的企業亮點。在我們開始之前，您可以在公司網站milestonepharma.com的投資者和媒體部分訪問該新聞稿，我想提醒您，本次電話會議上提供的一些信息包含證券法規定的前瞻性陳述。這些前瞻性陳述涉及重大風險和不確定性，可能導致實際臨牀項目、未來結果、進展、時間、績效或成就與此類前瞻性陳述所表達或暗示的風險和不確定性存在重大差異。與里程碑、業務和可能導致或促成此類差異的因素相關的這些風險和不確定性在公司向SEC提交的文件中進行了詳細描述，包括截至2025年12月31日的年度10 K表格年度報告的風險因素部分，該年度報告於2026年3月20日向SEC提交。今天的電話會議上發言的包括Milestone總裁兼首席執行官Joseph Olivetto、首席商務官Lorenz Muller和首席財務官兼企業發展執行副總裁Amit Hasija。此外，公司首席醫療官David Borussia博士也將在問答環節期間參加電話會議。因此，我將把電話轉給約瑟夫·奧利韋託。喬，請繼續。

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

謝謝喬，也感謝今天早上加入我們的所有人。在Joe的概述的基礎上，我將提供更多有關今年上半年Cardamist的商業推出和銷售進展的內容。鑑於發佈時間還很早，我將按月分解總劇本，以證明每月的穩定進展。展望未來，我們計劃將處方總數、獨特的醫療保健從業者作家和獨特的患者作為季度數據報告。截至四月底，我們總共捕獲了約600份處方。具體來説，2月份產生了約100張處方，3月份約200張處方，總共約300張處方。在4月份的第一個部分季度，我們報告了大約300個劇本，相當於前兩個月的總和。我們的數據表明，這些處方由400多名獨特的醫療保健專業人員為大約560名獨特的患者開出。我們今天報告並將繼續每季度報告的最后一個關鍵指標是商業保險覆蓋的生命。隨着我們於三月底宣佈早期Express劇本獲勝，我們保守估計所有商業保險患者中有25%擁有心臟病醫生的優質保險。現在從一些角度來了解這些數字的含義以及為什麼它們在處方量的早期階段很重要。雖然現在明確預測趨勢還為時過早，但我們很高興看到數據顯示月度穩定增長。正如喬提到的那樣，開處方者的接受非常積極，我們認為這是對心臟病醫生核心價值主張的驗證。具有成熟的鈣通道阻滯劑機制和可靠的臨牀數據支持的安全性特徵。我們相信，我們的目標提供者編寫的這些第一批腳本告訴我們，處方者將Cardamist視為PSVT患者的重要且所需的解決方案。正如我所説，截至4月底，超過400名獨特的處方師總共為小豆蔻師開出了約600份處方。我們認為這一廣度是小豆蔻在供應商中吸引力的一個強有力的領先指標。當這樣的新療法從一開始就在相對廣泛的醫生基礎上採用時，而不僅僅是少數早期採用者，我們相信這表明這種價值顯然正在引起廣泛的共鳴。因此，我們正在為處方師建立一個強大的接受基礎，隨着覆蓋範圍的擴大以及他們對小豆蔻師的熟悉程度的增加，他們應該隨着時間的推移而增加處方深度。我想補充的是，其中許多處方來自只與我們的一位銷售代表見過幾次面的醫生，這很重要，因為我們相信藥品的推出。經過一兩次互動后的早期試驗是臨牀故事強度和醫生對產品興趣的積極信號。這是我們的商業團隊從一開始就特別渴望的事情，我們相信這反映了Cardemyst的引人注目性質及其價值主張。隨着我們的代表通過重複就診建立頻率並加深他們的關係，我們完全期望這將成為處方模式不斷增長的驅動力。現在來看看第三個指標覆蓋範圍。3月31日，我們宣佈，美國最大的藥房福利管理公司之一Express Easter將小豆蔻添加到其商業國家處方集中。我想強調這比預期的成功更早的重要性。這是第一個合同處方接受小豆蔻的主要付款人在景觀的商業藥物推出。在產品上市的第一個季度內獲得主要的PBM處方集是一項重大成就。我們認為這是對付款人臨牀和經濟價值的明確驗證，特別是就我們的臨牀數據而言，該數據說明了該藥物減少醫療保健利用（包括急診室就診）的潛力s和入院治療。Express Deliverable承保決定意味着我們現在約有四分之一的商業保險生命受到承保。我們相信，大部分保險都是優質保險，這意味着患者更有可能在銷售點獲得批准，而不是經歷過於繁重的事先授權流程，並且能夠多次重新填寫處方來治療隨后的PSVT發作。我們正在積極與其他主要的PBM和健康計劃進行談判，雖然我不會提前做出任何具體決定，但我們致力於繼續擴大合同覆蓋範圍，隨着討論的進展，我們預計會有進一步的公告。因此，總結一下我們在三個關鍵指標中的情況，新處方醫生的廣泛性和醫生的早期接受度讓我們相信我們正在獲得牽引力，我們正在建立動力，並且隨着我們的推出，我們將繼續計劃加速處方量。這些增長指標將由我們目標醫生的促銷頻率增加、我們從第一個重大覆蓋勝利中持續度過以及額外預期的積極覆蓋決定來推動。我現在將把電話轉回給Joe，以瞭解我們臨牀開發計劃的最新進展。

謝謝邁克爾大家早上好，感謝你們今天加入我們。這是令人興奮的一天，因為這是我們的首次分析師電話會議，報告了自Cardamist商業推出治療陣發性室上性心動過速（psVT）急性發作以來，我們的第一個季度（或者更準確地説，部分季度的銷售情況。今天，我們準備好的講話將重點介紹自上次季度電話會議以來的三項進展或更新。首先，我們將提供我們對Cardamist推出的看法。其次，我們將討論啟動阿曲帕米爾用於心房顫動和快速心室率或AFIB rvr患者的第三階段關鍵試驗。最后，我們將提供首席財務官Amit Hasija的最新財務狀況。讓我們從發佈開始。簡而言之，阿曲帕明的品牌名稱Cardamist於12月12日獲得FDA批准，成為第一種也是唯一一種治療成人急性PSVT發作的快速自我給藥處方療法。獲得批准后，我們立即啟動了我們的發射計劃。我們迅速利用了我們的分銷渠道，以便在一月底之前可以通過零售藥店輕松買到Cardemist。然后，我們於二月中旬開始認真推廣Cardamist，包括部署由約60名銷售代表組成的全國銷售團隊。在獲得批准后兩個月內推出是我們在第一季度成功實現的一個雄心勃勃的目標。現在，距離推出還不到三個月，我們很高興能夠分享迄今為止我們觀察到的新興主題。包括醫生、護士、執業護士和醫生助理在內的所有心臟病醫療保健提供者或一直對Cardamist做出積極迴應。我們很清楚，迄今為止我們接觸的HCP受眾很快就瞭解到Cardemist因其安全性和易於有效自我給藥而為sVT患者帶來的價值。保險公司繼續與我們合作探討承保途徑，目標是將Cardamist添加到他們的處方集中。這方面的一個很好的例子是我們最早的主要WIN Express收件箱國家處方集覆蓋範圍。Express Buttons是三大藥房福利管理公司（PBM）之一，與另外兩個主要PBM結合起來，佔美國商業保險生命的80%以上。也許最令我們滿意的是我們從患者社區，特別是那些接受Cardemist的患者那里收到的積極的初步反饋。我們通過持續的患者參與活動、社交媒體監控以及醫生和護士的反饋（其中大部分以未經請求的短信、電話和電子郵件的形式）來獲得對患者體驗的這些見解。這些故事有兩種風格的形式，第一種是那些使用過Cardamist並在活動中有積極體驗的患者，但有趣的是，還有一些患者的故事，他們僅僅因為從藥房獲得Cardamist而表達了興奮感，甚至還沒有使用過它。這些患者描述説，他們對下一次事件發生的準備和安全感有所增強。所有這些患者的故事都非常有價值地提醒我們為什麼要這樣做，所以我將把它交給洛倫茲，以提供有關發佈的一些額外細節。

Lorenz Muller（首席商務官）

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

感謝你的評分現在我將轉向里程碑和atripamil的下一個重大進展，即我們已經啟動了名為Rivera 301的房顫快速心室率或AFIB RVR的III期試驗。這項Rivera III期註冊試驗完全基於atripamil在我們的afib II期研究中的成功表現。在該試驗中，與安慰劑相比，使用atrypamil的患者表現出統計學顯著性和臨牀意義的心室率降低，並且還表現出症狀改善。我們的3期afib研究Rivera的設計使用了與PSVT中成功的3期試驗相同的患者自我給藥和操作研究方法。具體而言，3期Afib Rivera研究是一項雙盲安慰劑對照事件驅動試驗，患者將在醫療保健環境之外自行給藥。該研究採用了相同的70毫克劑量和重複劑量方案，該方案已被批准用於小豆蔻治療SVT，許多操作組件與SVT項目中使用的組件相同。關於臨牀研究藥物標籤的狀態，我們已經開始與關鍵臨牀研究中心簽訂合同，我們已經與這些中心在PSVT試驗中取得了成功經驗，並已完成與幾家臨牀研究中心的合同。我們正在多個地理區域積極招募額外的試驗中心，重點是美國，該試驗已發佈在ClinicalTrials.gov上，我們預計將在今年下半年招募我們的第一位患者參加這項試驗，並期待隨着Rivera 301研究的推進，提供進一步的更新今年。我現在將致電AMIT瞭解我們的財務最新情況。

Amit Hasija（首席財務官兼企業發展執行副總裁）

謝謝喬。截至2026年3月31日，我們擁有強勁的資產負債表，包括約1.84億美元的現金、現金等值物和短期投資。相比之下，2025年12月31日這一數字為1.06億。我們相信，我們的現金余額提供了足夠的跑道來支持正在進行的Cardamus發佈活動和我們到2027年下半年的運營，包括Rivera 301研究的執行。較高的現金數字主要是由於我們在1月份收到了7500萬美元的現金支付，這與我們與RTW簽訂的特許權使用費購買協議有關，以及第一季度ATM銷售和A系列權證行使的淨收益約為1900萬美元。我們在第一季度燒掉的運營現金約為2370萬美元。2026年第一季度的產品收入為20萬美元。2026年第一季度扣除税收抵免的研發費用為330萬美元，而2025年第一季度為500萬美元。與上年相比下降主要是由於與藥物開發和研究相關的外部服務成本下降。2026年第一季度GNA費用為480萬美元，而2025年第一季度為520萬美元。減少主要是由於專業成本下降，但部分被人員成本增加所抵消。2026年第一季度的商業費用為1，580萬美元，而2025年第一季度的商業費用為1，040萬美元。商業費用增加主要是由於與Cardemas推出相關的額外人員成本、專業成本和其他運營成本。2026年第一季度淨虧損約為2，610萬美元，即每股0.20美元，而2025年第一季度淨虧損為2，080萬美元，即每股0.31美元。我現在將把電話轉給喬，請他發表一些總結性聲明。

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

謝謝Amit，當我們回顧本季度時，我們對我們的推出以及我們在將Cardamist作為psVT的新型治療方法方面取得的進展感到自豪。雖然我們仍處於早期階段，但我們看到的初步指標讓我們對未來的機會充滿信心。隨着PSVT的推出和AFib RVR 3期臨牀開發計劃，我們的重點仍然明確，推動嚴格的商業啟動執行，包括擴大付款人准入、推進我們的臨牀開發計劃以及負責任地管理我們的資源。我們相信，這些優先事項使我們能夠在2026年及以后繼續保持勢頭。再次感謝我們的團隊和股東的持續支持。我們的講話到此結束，我們現在開始提問。

操作者

謝謝女士們先生們。我們現在開始問答環節。如果您想問問題，請按STAR和電話鍵盤上的1鍵。確認音將表明您的線路已在問題隊列中。如果您想從隊列中刪除您的問題，請按星號和2。對於使用揚聲器設備的參與者，可能需要在按STAR鍵之前拿起手機。女士們先生們，我們將等待一會兒，然后進行問題民意調查。我們從Ritu Barao的Kovin線中提出第一個問題。請繼續。

里圖·巴勞

早上好夥計們。謝謝你回答這個問題。我想詢問400名獨特的處方師以及首批上市的處方和劇本。您能談談目前處方藥的組合嗎？您預計這種組合會如何演變，特別是當您繼續商業目標時，以及您認為這將如何反映下游患者百分比，對不起，您最終得到的患者組合。然后根據我們的計算，雖然你提到你正在贈送免費藥物。看起來你沒給那麼多免費的藥啊你能談談該計劃的接受性嗎？是否提供了某種橋接計劃，這是否將繼續成為2026年努力的一部分？

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

是啊太好了，瑞圖，很高興聽到你的聲音。感謝您收聽電話，也許我會開始一點，特別是處方藥組合，並請洛倫茲進一步評論這對下游意味着什麼，因為我們現在正在考慮它。然后還有洛倫茲，更多地説明我們贈送了多少免費藥物以及我們未來如何看待這一點。我們一直説，這主要是由臨牀心臟病專家推動的。就管理而言，這就是大多數患者居住的地方。我們一直認為，第一年，PS電生理學家可能會成為更大的推動者，主要是因為我們沒有或預計第一年會有很多補充。這是我們在發佈前的指導，我想説，到目前為止，我們已經看到大約50%的劇本是由心臟病學撰寫的，大約25%是由電生理學撰寫的。另外25%實際上是執業護士、醫生助理、一些PCC的組合，實際上根本不多，只是我們數據中未分類的另一個桶。這似乎與我們在推出前的想法相符，即雖然電生理學家目前只運行了25%，但相對於他們的長期運行水平，這是一個很大的數字。正如您可能意識到的那樣，他們很有影響力。因此，有這種處方行為是件好事，因為心臟病專家會打電話詢問藥物的情況。它們對P和T委員會很重要，它們是重要的指導方針，所有這些類型的東西。洛倫茨，也許你想進一步評論一下你對下游的看法，然后轉到免費藥物計劃。

Lorenz Muller（首席商務官）

當然，很高興這樣做。嗨，Ritu，謝謝你的問題。因此，喬的觀點完全正確，我們預計大多數早期劇本都來自心臟病學，並且可能在某種程度上支持電生理學作為思想領袖。隨着時間的推移，我們預計將繼續看到我們的大部分處方來自心臟病學、臨牀和介入心臟病學。電生理學將繼續使用它，但他們的用例更專注於將患者連接到消融。因此，假設這些消融成功，藥物的重複使用就不會那麼多。所以我認為隨着時間的推移，我們會看到兩種動態。一是臨牀心臟病專家和介入醫生撰寫的心臟病學劇本相對於總數（包括eps）的百分比將增加。我確實認為隨着時間的推移，第二個動態是我們將開始看到更多的應用程序。因此，執業護士和醫生助理，隨着診所對該診所中的心臟病專家或心臟病專家願意開藥物（我們看到藥物發展相對較快）感到滿意，應用程序將更多地成為這些患者和處方者的日常管理者。我還認為，隨着時間的推移，以年而不是月來衡量，我確實認為初級保健將開始採用更多。儘管他們僅佔處方人群的大約三分之一、四分之一或三分之一。我們所看到的是早期的初級保健，看起來更像心臟病專家，而不是真正的初級保健。我認為隨着時間的推移，初級保健也會開始寫更多，因為他們看到一些年輕的病人，他們沒有心血管疾病的唯一形式，這些年輕的病人有PSVT。關於你的第二個問題關於免費藥物的數量。我們在發佈過程中的目標一直是確保當一個腳本出現時，付款人會被通知那里有需求，因為這有助於我們最終説服付款人有需求，因此他們希望覆蓋藥物並利用這些回扣。因此，我們不只是提供免費的藥物，我們經歷了這個過程，然后藥劑師和/或醫生，辦公室必須填寫先前作者或醫療例外的文書工作，這是大多數腳本在覆蓋範圍之前通過的地方，只有那些先前作者或醫療例外不被授予，我們才主要提供幫助。因此，我想説，我很高興地看到，我們是一周比一周看到的數量增長的腳本，實際上是填補。這在一定程度上是擴大覆蓋範圍的標誌，這意味着ESI覆蓋範圍的決定獲勝，但在某種程度上，我們有能力拒絕轉換患者，這意味着在鏈條的末端，如果他們沒有通過醫療例外，我們會抓住那個病人，允許他們使用這種藥物。

里圖·巴勞

所以這更像是真正的橋樑，而不是抽樣工作，這是正確的嗎？我認為這是準確的。里圖。是的，明白了。謝謝。感謝您回答所有問題。

操作者

謝謝我們從派珀·桑德勒的泰德·滕托夫的臺詞中提出下一個問題，請繼續。

泰德·滕托夫

太好了謝謝恭喜第一季度順利推出。洛倫茲，永遠欣賞您提供的所有細節和顏色。我的問題與Rivera 301有關，只是一種感覺，我知道你纔剛剛開始，剛剛開始，但請多告訴我們您正在招募的患者，也許我們的期望應該是什麼，就入組研究可能需要多長時間而言。謝謝

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

當然.我來處理這個。當然瞭如果還有任何進一步的問題，請致電大衞·巴魯克。所以非常重要的是，提醒觀眾房顫是一個巨大的市場。目前估計僅在美國就有約1000萬房顫患者，並且越來越多的預期是這個數字或在短期內增加，並且非常重要的是要認識到我們正在尋找以AFIB為特徵的AFib患者，重要的是以AFIB和快速心室率事件為特徵。這些是每分鍾100次以上的事件，通常持續一段時間，對患者來説是非常重要的症狀。最終的價值支柱為她的豆蔻頭，是真的幫助解決，提高利率，使其下降到一個更正常的利率。不必完全恢復正常並減輕症狀。通過這樣做，我們應該使患者能夠在家管理這些事件，而不必去急診室接受最常見的靜脈注射鈣通道阻滯劑，例如靜脈注射地爾硫嗪。這就是價值支柱。我們希望在這項研究中遵循這一點。因此，非常重要的是，我們正在尋找有AFIB病史且心室率快、理想情況下心率更高和非常重要的有症狀發生率的患者。因此，這纔是這項研究和我們希望看到的患者群體的真正驅動力。我們認為，根據第二個終點（症狀改善），該研究應該在90%的支持率下實現0.05。我們相信，以這種方式為其提供動力應該會帶來成功的結果，總規模在150至200場活動範圍內。我們相信，這項研究從第一位患者入組到數據開始應該需要大約兩年的時間。這是我們目前的估計。這里有很多變量，但主要是基於我們PSVT項目的經驗，我們在AFIB的第二階段項目的經驗，並試圖對我們在這兩個項目中看到的東西進行三角測量，無論是在急診室的AFIB經驗，還是在門診的PSVT項目。它的規模也將類似於我們的PSDT項目，在多國、多中心的意義上，最多有600名患者入組漏斗，如果你願意的話，提供150到200個AFIB RVR事件。

泰德·滕托夫

這非常有幫助。謝謝你的所有顏色，喬。

操作者

謝謝我們從富國銀行的Mohit Bansal系列中回答下一個問題。請繼續。

莫希特·班薩爾

太好了非常感謝您回答我的問題並祝賀所有進展。我想更深入地研究快速腳本公式的決定。您能提醒我們需要什麼樣的事先授權才能向患者提供它嗎？然后，如果我計算一下處方數量以及您報告的銷售額，它似乎相當高，每個劇本數量幾乎800美元。洛倫佐就像你説的那樣，你正在努力確保付款人確實看到它，而且你還沒有提供免費藥物。這就是為什麼這里的粗色調看起來很好的原因嗎？謝謝

Joseph Olivetto（總裁兼首席執行官）

是的，我認為這些可能是洛倫茲提供色彩的問題。Mohit，我聽到的是真正想了解ESI覆蓋範圍，以及質量如何以及先前的授權流程是什麼，這是第一個問題，然后是第二個問題。對，第二個問題。讓我確保我正確無誤。你是不是，你是不是在計算每個劇本800塊錢？我聽到的是這個嗎？是啊所以基本上就像238k除以你提供的300個腳本數。所以只是嘗試通過它來計算它。好吧，也許我也會請洛倫茲或阿米特幫忙解決這個問題。所以洛倫茲，也許你可以從ESI號開始。

Lorenz Muller（首席商務官）

當然.是啊因此，ESI是三大藥房福利管理公司之一。對的它在阿森特下面滾動。因此，通過與他們簽署合同並獲得保險，正如我在電話中提到的，大約四分之一的商業保險患者可以獲得藥物保險。這意味着ESI管理藥房福利的所有計劃現在都能夠做出承保決定，然后填寫藥物，而無需我在之前的問題中提到的所有不同步驟，你知道，這是一個繁瑣的事先認證過程或醫療例外。需要時間的事情，需要醫生或藥房的大量工作來填充快速腳本。我提到，你知道，我們認為其中大部分將是我們所説的質量覆蓋。我不能説所有的，因為在esi下有很多不同的福利設計，並不是每個人都選擇加入這個提議，但我們有信心大多數人會。我們對質量覆蓋的定義本質上是，開藥和配藥並不繁重，這意味着醫生的辦公室不必做大量的文書工作，在某些情況下沒有文書工作，爲了讓產品能夠在藥房配藥，並且患者能夠多次重新配藥。大多數患者一年發作不止一次。因此，他們希望，如果他們在這種藥物上取得了成功（我們從患者那里聽到的軼事），他們就會成功。他們會想回去續杯。我們不希望它不成比例地限制患者可以獲得的產品數量。但我們也明白，坐在草坪椅上的付款人可能會擔心患者每年使用這個產品30、50或80次，而我們預計不會看到這種情況。是的因此，質量覆蓋範圍是將之前的授權文件數量限制為儘可能少。理想情況下，任何需要的東西都在藥房裁決，而不需要醫生或醫生辦公室填寫大量文件。而且數量限制並不過於嚴格。因此，如果患者一年內最多可以填充6或12次，我們會很高興，儘管在發佈年，正如我們所説，我們預計大多數患者會使用幾次。順便説一句，關於問題的第二部分，我正在做筆記。莫希特，我認為，令人困惑的是，我們在財報電話會議上宣佈，我們的淨銷售額約為20萬，而這來自600種處方，而不是300種。所以我認為你所做的計算就每張處方的金額而言有點偏差。事實上，它比我們經常引用的500到1，000的範圍稍低一些。但這是因為我們正處於發佈的第一季度，我們看到越來越多地使用否認、轉變或醫療例外情況。我們確實希望這些患者能夠獲得該藥物。因此，我們預計這一數字將在未來幾個季度穩步增加，達到我們之前報告的範圍。

莫希特·班薩爾

聽起來不錯非常感謝您。感激

操作者

謝謝我們從雷蒙德·詹姆斯的蒂亞戈·福特系列中回答下一個問題，請繼續。

蒂亞戈·福特

太好了謝謝你回答這個問題。我只想再多談一點關於處方量的加速。對的所以你看到廣告的穩定步伐，廣告的增加，我很好奇。再説一次，它還沒有那麼長，但這個蔓延帶協議，我們可以期待看到一定程度的加速相對於？這種高質量的覆蓋率真的能提高淨增長的速度嗎？然后我有一個跟進只是在處方藥的深度方面。這里的患者旅程問題主要是關於發射的坡道。對的那麼，有哪些關鍵槓桿可以導致醫生為更多患者開處方，並使患者每年實際使用該處方藥一次以上？我知道可能有一個上限，但同樣，處方的深度以及每個患者的利用率，推出早期的一些槓桿是什麼？我明白，但只是想從長遠角度考慮這個問題。謝謝

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

好吧，那麼蒂亞戈，嘿，非常適合跳到這里，再次回答問題，我將從洛倫茲開始，我不知道我是否在最后抓住了所有這些問題。我可能不得不要求蒂亞戈回到其中一些人身邊。但肯定是esi。請記住蒂亞戈，我們在本季度末就做到了這一點。就在四月初。因此，這些第一季度的數字實際上都沒有任何覆蓋面，幾乎或非常，非常少的覆蓋面，無論你最初得到的大門。所以請記住，這是我們看到的第一件事。然后ESI是一個很好的早期勝利，因為它提供了兩件事。一旦劇本到達藥房，顯然效果會更好一些。正如洛倫茲解釋的那樣，文書工作必須少得多（如果有的話），才能真正看到劇本出現並真正填滿。這就是第一部分。然后，接下來的一種無形的東西就是，如果醫生知道麻煩因素較少，他們就會寫。有趣的是，我現在已經到過這個領域了，你知道，已經兩次了，你總是用我如何才能得到它來結束電話？覆蓋了嗎？它是史詩般的嗎？這種類型的東西，哪家藥房有它，是否涵蓋範圍，我必須做什麼以及我的員工必須做什麼都是一個真正的問題。所以它是無形的。但我不禁相信，有了報道，我們非常清楚，不想因為關閉這些辦公室的想法而給這些辦公室帶來太大的負擔。你知道，醫生必須為病人寫兩三份、四份文件，然后他們就不明白了。這可能會讓他們感到沮喪。因此，我們對這種情況不會發生並獲得報道非常敏感。歸根結底，我們認為，隨着我們獲得報道並且需要減少的文書工作，這將導致更多的初始劇本。所以它只是在醫生的腦海中。所以加速是的。然而，請記住，表達劇本雖然是一個大支付者，但它是商業方面的三大支付者之一。請記住，我們大約一半的人口是商業人口。大約一半人口的醫療保險。因此，就覆蓋範圍而言，可以將其視為我們報告的總目標可調整市場25%的一半。所以在這方面還有一些方法要走。所以這是一個很大的。Lorenz也許你可以繼續第二和第三個問題

Lorenz Muller（首席商務官）

好我會的我再加一個加速度。蒂亞戈，你太專注於加速的覆蓋範圍了。我們當然認為更廣泛的覆蓋面將是喬提到的原因，一個加速的驅動程序。但另一個是促銷反應。我們的代表已經在那里工作了幾三個月了。他們只見過很多顧客一次或兩次。隨着他們接觸這些客户的頻率越來越高，並且隨着他們在相當大的地區接觸到更多的客户，我們確實預計這將導致更多的處方藥開具。這是對你問題的第二部分的一點回答，你知道，我聽説有兩部分，第一部分是，你知道，目標醫生會寫比他們目前寫的更多的東西的策略或槓桿是什麼？你知道，根據我們今天早上報告的數字，我們的大多數醫生都寫了劇本，儘管大約25%的醫生寫了更多的劇本。第二部分是我們如何提高患者填寫多個劇本的利用率？隨着時間的推移，這兩種情況都會發生。它們與醫生的意識和試驗意願有關，我們正在看到，但隨后將試驗意願轉化為使用情況，他們將其用於更多患者，患者在成功治療后實際返回，或者他們要求填寫第二個腳本，甚至在他們第一次發作之前，因為他們希望獲得藥物。所以，你知道，隨着付款人願意給病人，比如説，一次多個劑量，我們相信病人會去填寫第二個或第三個劇本，以便能夠在辦公室，在家里，在附近，這樣當他們有意外的插曲，他們可以迅速治療它。所以我認為所有的答案都是時間。我們努力繼續推動促銷反應，在HCP的處方者面前，確保他們意識到並試驗和適當的患者。然后我們確實認為，隨着時間的推移，患者使用該藥物的成功體驗。我們在社交媒體上發佈的一些軼事列表中已經看到了這一點。他們會回來找醫生説，嘿，這對我真的很有效。你能再給我寫一個劇本嗎？我想要兩杯。這種動態也將加速我們的採用。

蒂亞戈·福特

明白了。太好了。非常感謝那里的背景。感激

操作者

謝謝我們從HC的Brandon Folkes的系列中回答下一個問題温賴特，請繼續。

布蘭登·福克斯

嗨，感謝您回答我的問題，並祝賀迄今為止取得的所有進展。對我來説可能只有兩個。您能談談您如何考慮未來的目標性DTC支出嗎，然后，您知道，在去年的廣告日，您提供了很多關於您如何設想發佈的非常有洞察力的細節。您能談談這次發佈是否符合所有預期嗎？您今天看到有什麼不同嗎？你知道，顯然表達了很早就出現的劇本，但是是的，只要將您如何看待今天的發佈與您如何構思它的背景放在上下文中即可

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

當然.因此，我們一直説，這是一個病人驅動的市場，我們仍然，我們在發射到目前為止看到的一切表明，這是一個正確的評估。所以這其實是一個時機問題而不是。所以不是如果，而是什麼時候。我的意思是，你不想開車送患者進入任何治療領域的HCP辦公室，或者如果開處方者不知道新葯，則進入開處方者辦公室。對的這總是會成為問題。這就是不允許在發佈年（即電視）投放DTC廣告的原因之一。因此，我們正在做的事情是遵守這一點，我們相信，我們同意這一點，正如喬提到的那樣，我們已經進行了一些試點，這些試點實際上主要針對的是醫生辦公室中已經存在的工具，無論是壁板還是其他什麼。這就是能夠在患者中引起一些意識，並看看我們是否可以通過這些策略真正提高患者的意識。所以它們並不昂貴，但它們是非常可擴展的。因此，如果我們投資並進行兩三個月的時間，並且看到積極的投資回報率，那麼我們就會知道我們可以在今年晚些時候或明年開始採取更多措施來提高患者的意識，因為我們非常有信心，如果患者意識到SVT的新治療方法，因為沒有競爭，他們可能會去看醫生並要求醫生。如果他們確實要求，很可能會在患者激活方面得到更廣泛的批准，所以這只是意識生成策略。但就實際進行客户關係營銷而言，建立教育資源，然后通過為他們做廣告來吸引患者，然后與他們建立關係並向他們進行營銷。因此，這是經典的直接針對患者類型的策略，我們正在建立這些能力，我們希望在一段時間內將它們上線，無論是今年晚些時候還是明年初，我們在心臟病學中有足夠的意識和試驗，他們不會對患者來索要藥物感到驚訝，當然不會因此而感到惱火。這就是我們對分階段推出一項非常重要且長期的策略的看法，我認為該策略將推動業務發展，即患者激活。布蘭登，關於你問題的第二部分，發射跟蹤如何？在我們看來，你抓住了三個廣泛的領域。所以我們考慮付款人。我們確實認為，在esi的早期勝利中，我們比我們的預期稍微領先一點，而且沒有人問我們與其他大額付款人的關係如何。但我們正在積極討論，並對我們所看到的參與程度感到滿意。對的如果付款人不想和你説話，你就無法簽訂合同，你就無法獲得保險。我可以自信地説，我們正在與所有主要付款人進行交談，包括商業付款人（三大PBM）以及醫療保險付款人，我們正在為2027年制定處方集決定的考慮範圍內。所以我們就這樣了。我想説，在心臟病專家和HCP接待方面，我們領先於計劃。我們聽到了非常積極的反饋，喬和我在實地考察該藥物的概況時就看到了這一點。人們似乎對功效和安全性數據非常滿意。當你作為代表在現場或者我們中的一個出去找醫生時，不需要很長時間就會説，好吧，我明白了，這看起來真的很有趣。是啊然后你開始談論，你知道，什麼樣的病人以及我什麼時候才能寫這個？我可以説，我們在預先批准中提到，我們的目標是大約10，000名醫生。我們目前已經與大約三分之一的醫生進行了接觸，這意味着銷售人員已經一次或多次進入那里，與他們交談，他們知道阿曲帕米爾。你早些時候聽到了我的聲音，所以你知道，可以想象一下大約有三四千名醫生實際上與銷售代表有過接觸。你早些時候聽到早些時候説我們大約有4400名乘客。因此，我們看到我們接觸到的人群的處方率低於10%。在發佈初期，兩到三個月后，我們實際上對這個指標感到非常滿意。我們預計，隨着我們的影響力越來越大，隨着我們接觸這些客户的頻率越來越高，它將會明顯增長。但這是一個早期指標，我認為這表明發射正在按照我們希望的那樣進行。患者反應是第三個非常重要的領域。我們所聽到的這一點只是社交媒體錯誤列出的有關患者對藥物反應的軼事。考慮到發作的性質，沒有多少患者獲得處方並實際使用該藥物。但有些人做到了。到目前為止，人們的反應非常積極。因此，這是患者擁有良好體驗的一個非常好的跡象。他們會向醫生報告這一情況，然后他們會重新服用。

是的，我認為其中一些，佐治亞州，考慮到我們還太早，尤其是當我們想要的時候，會有點艱難。想談談重複。真的，我們還處於初始階段。但羅倫有很多很好的問題供你思考。我想説其中的一些。是的，很公平。謝謝喬治亞的問題。因此，就早期處方而言。是的，你是對的。我們知道，許多客户都見過銷售代表一兩次，儘管其中一些人已經見過他們數十次。就訪問權限而言，情況確實有很大差異。所以現在計算促銷反應肯定還為時過早。我們可以有一種軼事的感覺，哇，那位醫生得到了一個細節，他們寫了一個劇本，我們已經看過很多次了。對的所以這非常有希望，並表明瞭解如何使用這種藥物並不複雜。而且似乎沒有任何關於新機制或安全問題的擔憂，或者任何可能會限制醫生根據與銷售代表的一兩次初次接觸而願意編寫藥物並實際貫徹執行藥物填充的問題。所以早期感覺很好。但你是對的，隨着時間的推移，我們會希望讓醫生不僅能夠接觸到比我們已經接觸到的客户更多的客户，而且要超過我們已經達到的目標的大約三分之一，達到更高的數字，然后也獲得更深入的深度，這將導致它成為人們的首要任務，這意味着隨着時間的推移，每個醫生最終都會為不止一名患者撰寫文章。在銷售隊伍擴張方面，我們在推出時的戰略仍然有效，我們認為我們將擁有足夠規模的銷售隊伍，即60名代表，在那里我們可以自信地展示需求，但不會超越覆蓋範圍。因此，我們不想做的是讓更多的醫生因無法填寫劇本而感到沮喪，然后決定在我們有更廣泛的覆蓋範圍之前他們不會寫作。所以我們覺得這是適合出去的合適規模的銷售隊伍。隨着我們確實獲得了保險，這一直是重點關注商業優先的策略，但隨着時間的推移，明年我們希望獲得一些醫療保險。那將是考慮擴大銷售隊伍的時候了。但您也聽到我早些時候説過，我們也將考慮提高患者的激活率。因此，這必須是一個負責任的決定，圍繞什麼才能得到最大的回報。因此，今年晚些時候我們將更好地瞭解現有促銷活動的促銷反應。換句話説，我們為一名代表支付多少錢？該代表生成多少個劇本？我們還將從一些飛行員那里瞭解患者激活的有效性。如果我們向患者推銷，我們識別他們並向他們推銷，他們真的會進去並獲得劇本嗎？我們可以衡量所有這些，因為它們很大程度上是數字策略。基於此，我們可能會在今年晚些時候或明年初就將資源放在哪里做出決定，哪一種資源的性價比更高。因此，就我們如何擴大商業努力而言，投資回報率將受到驅動。它不僅僅關注銷售人員。您還詢問了心臟病專家與電生理學家的宣傳反應是否有差異。再説一遍，現在根據數據計算還為時過早。但同樣，在實地考察之后，喬還提到了他退出用例的次數。與EP的討論與與心臟病專家的討論略有不同。我們已經訓練了我們的代表能夠適應這一點。但我們並不一定看到任何增加阻力處方或任何過於熱情處方卡和eps之間的差異。只是他們對使用藥物的看法有點不同。心臟病專家更有可能管理一個新診斷的不想做消融術的病人。n或對現有療法不滿意的現有患者。EP更多的是考慮如何在排隊等待消融的患者身上使用該藥物。你的最后一個問題是關於銷售人員的生產力及其最大化。再説一次，現在計算還為時過早。但傳統的，讓我們稱之為智慧或經驗，會建議，當你部署一個新的銷售隊伍，你需要至少三到六個月之前，他們可以出去給所有的客户.因此，要達到他們的覆蓋目標，並獲得足夠的頻率，他們的客户，讓他們在任何採用路徑上，特定的客户。所以我建議，今年下半年是我們會有一個更好的感覺。這也是我們覺得我們可以開始計算促銷反應的時候，這將推動我在前面提到的一些投資。

謝謝當然.再説一次，我想我只會提供一個高水平，然后Lorenz，我想説，這些確實是您關於有針對性的DTC支出的見解的問題。布蘭登，希望在我們獲得批准之前，我們的計劃中遇到的是，我們正在努力非常深思熟慮如何使用美元，並將它們用於真正實現最划算的領域。還有針對性的DT或我們所説的直接針對患者的dTP，甚至像對醫生的非個人促銷這樣的事情。每個人都知道我們有大約10，000個目標。我確信每個人都知道我們無法實現所有這些目標。我們的目標呼叫群中沒有C醫生，這有利於非直接促銷或我們所謂的非個人促銷。因此，這些是將信息和信息傳遞到這些辦公室的能力，而我們的代表卻無法介入。對。到達這些辦公室需要更長的時間。但如果你願意的話，這兩種策略背后的想法是，讓我們確保我們通過銷售代表的更常規路線以及在我們真正開始開車送患者進入辦公室之前通過覆蓋系統進行工作，有足夠的覆蓋範圍和足夠的普遍意識。因此，它一直是非常定製的，我們仍然希望這種情況發生。我們在這些領域進行了試點，這樣當我們準備好打開按鈕（如果你願意的話）並開放在這些領域的支出時，我們就知道在哪里以及如何將其花在哪里。所以這就是我們處理這些事情的總體理念。但是洛倫茲，也許你可以專門為布蘭登談論的DT支出提供更多的色彩。

Lorenz Muller（首席商務官）

布蘭登·福克斯

太好了，謝謝。

操作者

非常感謝並祝賀迄今為止的發射進展。謝了布蘭登謝謝我們從傑富瑞的Dennis Ding的線路中回答下一個問題。請繼續。

格魯吉亞

嗨感謝您回答我們的問題。這是佐治亞州的目標。爲了丹尼斯·丁。關於商業戰略和推出的快速問題。您提到許多早期處方僅來自一兩個代表的互動。您能否提供更多詳細信息，説明您今天平均看到了多少個接觸點，以及隨着發佈成熟以達到您剛剛談到的10，000個文檔，您預計接觸點將如何發展？Asales 416擴建有沒有計劃做到這一點？那麼相關的是，您是否發現處方者細分領域（例如eps與有氧運動）在推動初始和重複處方所需的交互次數方面存在差異？最后，您預計您的銷售人員何時能夠達到最大生產力？謝謝

Lorenz Muller（首席商務官）

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

我認為，如果有一點需要補充的話，佐治亞州作為一個區別，至少從我現在在該領域的經驗來看，很難與電生理學家就PSVT的豆蔻學家進行討論，因為他們不想提起心房顫動，而他們幾乎對一個人來説。我們都知道。我們知道，這很大程度上是因為他們在心房顫動中的消融遠不如在室性心動過速中的成功。這為我們與他們、我們的醫療團隊進行討論提供了一個很好的橋樑。我們將他們轉介到醫院的醫療部門和臨牀部門，以便能夠讓他們參與我們正在開展的AFib開發和第三階段項目。這就是兩組之間的另一個主要區別，心臟病學和心房顫動。我們希望超級合規，並確保我們傳達這樣的信息：這種藥物用於治療PSVT，它在那里獲得了批准，那里有很高的醫療需求。就洛倫茲的觀點而言，我們確實談論了正確的患者。也許是那個病人正在接受消融術，或者是那個病人正在決定是否接受消融術。這就是討論。但很明顯，他們真的很期待我們在房顫方面的發展，這讓他們很興奮，也讓我們的臨牀團隊很興奮。

格魯吉亞

明白了。欣賞所有的顏色。謝謝

操作者

謝謝各位由於與會者沒有其他問題，我現在將會議交給管理層，請他們發表閉幕詞。

約瑟夫·奧利韋託（總裁兼首席執行官）

謝謝你接線員感謝今天致電的所有投資者和那些聆聽並感謝你們對Milestone的所有興趣的人，並期待着隨着發佈的進展而向你們通報最新情況。祝你有美好的一天。

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