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隨着保費壓力的增加,藍十字藍盾支出將於五月開始

2026-04-30 01:02

電梯健康公司(NYSE:ELV)和其他藍十字藍盾計劃本周引起了新的關注,因為一項長期存在的反壟斷案件進入現金分配階段,和解支票定於2026年5月開始發放。隨着入學行為中出現負擔能力壓力,七分之一的ACA入學者在加強補貼結束且每月費用上漲后跳過了第一筆保費。

《今日美國》報道稱,藍十字藍盾26.7億美元的和解基金是在集體訴訟后提出的,指控超過35個附屬計劃限制競爭,原告認為這推高了保費並縮小了選擇範圍。這些公司否認存在不當行為,並在沒有法院最終判決的情況下解決了糾紛。

在一月份大流行時代的支持開始后,ACA的負擔能力正在下降之際,和解協議達成。覆蓋30個州約80% ACA註冊人數的保險公司的數據顯示,大約14%的註冊人數沒有支付1月份保費,部分州的比例為25%或更多。

韋克利諮詢集團精算師米歇爾·安德森(Michelle Anderson)稱,年初的跌幅是「大幅下降」,而更典型的是個位數的中間流失率。

預期平均賠付取決於提出索賠的人數:約600萬人,這意味着在進行任何針對個人的調整之前,每份索賠約為333美元。扣除法律費用和行政費用后,預計索賠人只能獲得約19億美元。

Wakely預計ACA入學人數可能比去年下降17%至26%。2026年ACA註冊人數為2300萬,低於前一年的超過2400萬。

在亞利桑那州,亞利桑那州藍十字藍盾表示,最初選擇2026年計劃的人中,有超過30%的人損失了,其中大多數損失與未付款有關,而上一年這一比例約為2%。蓋洛普4月份發佈的一項調查發現,61%的美國人「非常」擔心醫療保健的獲取和負擔能力。

參議員馬克·凱利(Mark Kelly)指責特朗普政府和共和黨允許保費攀升至超出許多家庭承受能力的範圍。唐納德·特朗普總統攻擊了ACA,並提出將聯邦支持轉向消費者而不是保險公司。

對於ELV投資者來説,這一和解並不新鮮,但發行可能會讓藍十字藍盾品牌重新成為頭條新聞,而消費者對保費上漲很敏感。該案件可以追溯到2013年,涉及一系列廣泛的藍十字藍盾計劃,而不是單一運營商。

資格很窄:索賠人需要在2021年11月5日之前提交文件,任何錯過該截止日期的人都不會收到付款。該和解協議涵蓋2008年2月7日至2020年10月16日期間的個人和被保險團體成員,以及9月16日起的自籌賬户。2015年1日至2020年10月16日。

ELV Price Action:根據Benzinga Pro的數據,截至周三發佈時,Elevance Health股價上漲2.48%,至371.75美元。

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圖片來源:Jonathan Weiss / Shutterstock

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