「老外」赴華就醫背后：公立與民營醫療機構的價值重構

「41分鍾完成全流程就診」「253元完成基礎體檢」「298.6英鎊完成胃病診療」……如今的海外社交平臺上，「Cured in China」（到中國看病）正成為新晉「流量密碼」。 

圖源：YouTube

當這些個體就醫體驗被不斷轉發、模仿、放大，原本零散的異國就醫分享，已然匯聚成一股正在成型的跨境醫療流動。國家衞健委數據顯示，重點涉外醫院2025年接診國際患者達128萬人次，較3年前增長73.6%；其中，歐美患者數量實現翻倍，東南亞地區每年赴華就醫患者也突破15萬人次。

當趨勢已成，真正值得追問的問題也隨之而來：外國患者為何願意專程赴華看病？這波需求的湧入，是否會對本就緊張的國內醫療資源形成擠壓？而對於和睦家、卓正醫療這類中高端連鎖醫療機構而言，這究竟是值得押注的增量紅利，還是機遇與風險並存的全新變量？

01.性價比驅動更多「老外」來中國看病

理想狀態下的就醫體驗是價格合理、就診高效、醫生醫術可靠。然而，從醫療資源供給、醫生人力配置，到公共保障體系、醫院運營管理，全球醫療體系幾乎都困在「質量、及時性、成本」的「不可能三角」中。

來自安徽省阜陽市某三甲醫院醫生林揚（化名）坦言，患者都希望醫生看得細緻、有耐心。可如果每位病人的問診時間長達二三十分鍾，扣除午休、行政工作及院內其他事務，一位專家一天能接診多少人？即便醫生願意透支精力，人力終究有其上限。

反之，若將問診時間壓縮到兩三分鍾，接診量上去了，卻可能出現誤診、漏診的情況——這不僅會降低患者就醫體驗，更可能引發醫療糾紛。而想要擴充優質專家資源，現實壓力同樣突出：近兩年公立醫院普遍經營困難，降薪、縮編已是常態。專家號定價偏低，醫院難以實現盈利，又拿什麼留住高水平醫療人才、支撐學科發展呢？

面對「不可能三角」的難題，全球多數國家選擇的路徑都是「分層供給」。公開數據顯示，中國已建成全球規模最大的醫療衞生體系，超過90%的家庭能夠在15分鍾內到達最近的醫療機構，這為分層醫療的落地打下了堅實基礎。

以高效可及的基層醫療網絡為依託，國內形成了清晰的分層體系：基層診所、社區門診主要承擔感冒發燒、慢性病隨訪等基礎診療，實現「小病不出社區」；公立三甲醫院承接更復雜的專科診療與疑難病症，築牢重症救治防線；高端私立醫療機構，則側重服務對就醫環境、就診體驗、預約效率和個性化服務有更高需求的中高收入人群。

與國內分層邏輯不同，海外醫療的分層核心是：把「價格公平」留給基礎保障，把「效率和體驗」交給市場付費。

以英國、加拿大為代表的高福利國家，雖個人醫療支付門檻低，但代價是嚴格的轉診制度和漫長的等待時間。而以美國為代表的市場化醫療體系，看病未必是最慢的，可若是沒有充足的保險覆蓋，對普通人而言，幾乎就是「生不起病」。

這種中外醫療的差異，在日常就醫場景中被無限放大。「被魚刺卡住了，怎麼辦？」這在國內幾乎算不上急症，多數醫院不到1分鍾就能取出，部分私人機構甚至不收取任何費用。

可在海外，這卻成了令人煎熬的困境：有網友分享，在悉尼醫院急診等候8小時，最終沒能看上醫生；在土耳其，取一次魚刺收費近4000元人民幣；在英國，拔魚刺不僅要等待4小時，還要花費300歐元。

圖源：抖音截圖

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比「等不起」更現實的，是「看不起」。在國內，常規心臟檢查、全套急診（含救護車、驗血、治療）的費用分別約400元和1000元左右；而在美國，前者無保險時高達1萬-2萬美元（摺合人民幣約7-14萬元），后者僅救護車費用就可能達數千美元。更有網友吐槽，在美國高燒40度，就診耗時9小時，總費用近3000美元，即便有保險報銷，個人仍需自付900多美元。

圖源：抖音截圖

高額的醫療費用、不足的保險覆蓋、過高的個人自付比例，讓大量普通美國家庭不堪重負。SIPP調查顯示：美國民眾醫療債務總額至少達2200億美元，其中1400萬成年人的醫療債務超過1000美元，300萬人的醫療債務超過1萬美元。

圖源：SIPP

這種巨大的中外反差，讓越來越多外國患者將目光投向中國。一位英國患者在北京某大型醫院接受了12天的完整治療，總費用僅2800元人民幣；而在英國私立診所，單次內窺鏡檢查就需3000—5000英鎊，兩者價格相差近10倍。

這正是中國醫療的核心優勢：在眾多城市、專科與治療項目上，實現了「質量、效率、成本」的更優平衡——價格可負擔、診療水平高、就醫流程快、檢查等待短。以該優勢為基礎，疊加國內對55個國家實現免籤政策、國際航班全面恢復、海外社交平臺真實就醫體驗持續傳播，以及創新葯械的高可及性、高使用效率和高可負擔性，來華就醫正從零散個案，演變為一股持續升溫的跨境醫療潮流。

説到底，這波跨境醫療趨勢的本質，是全球醫療體系長期失衡下，患者用腳投票，尋找「不可能三角」最優解的必然結果。而中國醫療的高性價比優勢，恰好成為他們的新選擇。尤其是在雲南、東北等與鄰國接壤的省份，外國患者跨境來華就醫，早已成為一種常態。

02.熱潮之下，公立醫院迎來分層

面對跨境醫療熱潮，國內公立醫院正加快佈局國際醫療部。據財新報道，2025年已有近10家公立醫院宣佈啟用國際醫療部，覆蓋北京、上海等一線城市，以及河北、湖南等內陸省份。

進入2026年，憑藉毗鄰港澳的區位優勢，廣東省於3月由省衞健委、省醫保局、省藥監局聯合公佈首批國際醫療服務試點醫院名單，共25家醫院入選。

圖源：基於公開信息整理（部分公立醫院）DoNews製圖

公立醫院扎堆佈局國際醫療部，原因十分現實：在行業寒冬中尋找新的營收增長點。目前，人口出生率下滑，讓婦幼保健院等專科機構持續承壓；地方財政持續收緊，讓公立醫院徹底告別依賴擴建、鋪攤子的粗放發展路徑；疊加政策約束收緊，醫院經營壓力持續攀升。2025年，浙江、山西、河南等全國多地公立醫院投入持續收縮。

而與普通門診「高流量、低單價」的模式不同，公立國際醫療部更看重高客單價、強支付能力，這與國內民營高端醫療的發展路徑有所趨同。

「老外來華就醫，對北京、上海等國際化醫院而言，若能打通國際保險體系，確實有望拉動收入。但現實難題是，國內多數公立醫院國際知名度有限，想要投入資源又面臨嚴格審批限制。而廣大下沉市場醫院，一個月可能只有三四位外國患者，需求極度分散。如果專門設立國際醫療部、引進設備、配備專人，成本很可能無法覆蓋。」林揚表示。

相較醫院營收增長，公眾真正擔心的是：大量外籍患者來華就醫，是否會進一步擠壓本就緊張的國內醫療資源，讓掛號更難、看病時間更短？

這種擔憂，源於國內醫療體系的現實痛點。一方面，國內高線與低線城市、東部與中西部醫療資源分佈長期不均，是行業長期面臨的結構性矛盾。這正是為何互聯網醫療發展多年，最終大多仍只能靠「賣藥」求生的原因：一旦平臺試圖以高薪大規模挖走公立醫院優質醫生，很容易觸碰監管紅線。

另一方面，中國公立醫院普通門診長期帶有鮮明的公益屬性，其價格並非完全市場化形成，而是帶有行政調節、政策定價和公共保障色彩。國家醫保局明確表示，醫療服務價格以總體平衡、覆蓋大眾基本成本為原則。

可當越來越多外籍患者以相對低廉的價格，享受到中國公立醫院高效率、高質量的診療服務時，公眾的質疑是：原本屬於本土居民的公共福利，是否正在被外部需求所分享？

當然，是否形成資源擠壓的關鍵，在於公立醫院的國際醫療部是獨立增量，還是切走存量。

如果國際醫療部只是從普通門診抽調專家、在同一套資源上做高價重新包裝，那麼國際部擴張越快，國內患者感受到的掛號緊張就越明顯；反之，若醫院能真正建立獨立診區、獨立流程、獨立排班，以及面向商保與高端自費的專門支付體系，反而可能成為分層分流的制度安排，而非對原有公益資源的直接侵蝕。

從目前試點來看，公立醫院國際醫療部的服務人群僅限自費，不納入基本醫保支付範圍。

以河北醫科大學第一醫院為例，其國際醫療部費用約為普通門診的3—5倍，全部自費：神經內科普通號僅15元，國際部掛號費則在150元至800元之間。高價格、獨立支付、獨立流程，本質都是爲了避免國際患者直接進入面向大眾的公益性低價體系。

圖源：河北醫科大學第一醫院小程序

説到底，公立醫院增設國際醫療部，更是跨境醫療浪潮下，中國公立醫療體系主動做出的制度切割。一邊繼續堅守基本醫療的公益性，把醫保、普通門診和基礎服務留在公共框架內；另一邊通過國際醫療部承接外籍患者、高端自費人群，以更高價格、更獨立流程實現分層服務。這並非公立醫院全面市場化，而是在資源緊張、財政收緊的現實壓力下，為不同人群劃出更清晰的價格邊界與服務分層。

03.當公立醫院開國際部，民營高端還賣什麼？

不止公立醫院，民營高端醫療機構也在加速承接跨境醫療需求。

以天津鵬瑞利醫院為例，2025年7月其正式開展海外醫療業務，9月底開通Facebook賬號、11月上線英文官網，核心目標是引流海外患者、搶佔跨境醫療市場份額。

相較於仍在探索階段的公立醫院國際部，和睦家、嘉會、萊佛士等民營高端機構，核心優勢是已搭建起國際保險直付、多語種溝通、預約制等成熟的國際化服務體系。例如，北京和睦家已與包括友邦保險、MediLink中間帶、平安保險等超40家國際保險建立直接結算合作。這種支付便利性，讓這類機構可能成為部分外籍人士、高端商保人群來華就醫的首選。

然而，民營機構的短板同樣突出。在重症、疑難病和複雜手術領域，整體上仍難以與頂級三甲公立醫院正面抗衡。真正吸引海外患者專程來華的，是頂級公立醫院在病例量、複雜手術實操、多學科協同、創新葯械可及性及治療成本上的綜合優勢，尤其是針對腫瘤、神經外科等高危病種。

例如，一名英國籍、脊柱側彎達102度的12歲女孩在上海新華醫院就診，醫院通過臨時採購機制，3天內完成高值耗材配備；一對在加拿大執業的華人醫生夫婦，專程帶10歲女兒赴上海瑞金醫院接受機器人胰腺手術，自費約16萬元人民幣（約2.3萬美元），最終成功切除巨大胰腺實性假乳頭狀瘤並保住孩子的脾臟。這些案例也在説明，海外部分患者來華的核心驅動力，是頂級公立醫院疑難病治療的技術確定性，性價比只是表面優勢。

更關鍵的是，當前部分公立醫院國際部的收費已逐漸接近民營高端機構，未來雙方的競爭焦點，將從「誰更便宜」轉向「誰能提供更確定的價值」。

若公立國際部能兼顧國際化服務與頂級專家資源，持續補齊保險直付等短板，將對民營機構形成持續分流效應；而民營機構若想守住市場，便不能再僅依賴環境和流程優勢，需要強化家庭醫療、婦兒診療、術后康復、長期隨訪等服務型能力，打造差異化競爭力。

這意味着，未來跨境醫療市場將會走向清晰的分層格局：公立國際醫療部搶佔「專家技術+基礎國際化服務」的中間層需求，而民營高端機構守住「優質服務+成熟支付體系」的基本盤。而重症、疑難病的核心吸引力，仍牢牢掌握在頂級三甲公立醫院手中。

對民營高端醫療機構而言，更現實的機會不是與頂級公立醫院比拼技術，而是做好外籍患者來華就醫的「入口」與「接口」——承接首診、體檢、慢病管理、術前諮詢、術后康復及長期隨訪，並通過自身更成熟的國際服務體系，嵌入整個跨境醫療鏈條，與公立醫院實現互補共贏。

説到底，這波跨境醫療浪潮改變的只是來華就醫的人群，不變的是公私機構各自的核心定位與優勢。但無論行業如何分工、市場如何變化，效果永遠是醫療行業的核心競爭力，這也是中國跨境醫療能夠持續升溫的核心底氣。

本文來自微信公眾號 「DoNews」（ID：ilovedonews），作者：曹雙濤，36氪經授權發佈。