上海市政協常委陳啟宇履職建言：立足「十五五」新起點，擘畫「三醫協同」新圖景

中國人民政治協商會議上海市第十四屆委員會第四次會議2日上午在上海世博中心隆重開幕。此次會議，上海市政協常委、復星國際聯席CEO陳啟宇提交多份提案，積極履職建言。

「十五五」規劃開局之年，上海站在建設具有全球影響力的科技創新中心和健康城市建設的新起點。面對國家層面多層次醫療保障體系的頂層設計出台、生物醫學新技術監管新政實施，以及「新質老齡化」帶來的結構性挑戰，陳啟宇以醫療、醫保、醫藥「三醫協同」的系統思維遞交多份提案，為上海在大健康產業領域構築全球競爭優勢建言獻策。

陳啟宇指出，當前上海生物醫藥產業發展正處於從「跟跑」向「並跑」「領跑」跨越的關鍵階段，但創新鏈與產業鏈脱節、支付端與供給端錯配、老齡化需求與服務供給失衡等仍待進一步破題。特別是在國務院《生物醫學新技術臨牀研究和臨牀轉化應用管理條例》即將實施、國家醫保局發佈首版《商業健康保險創新葯品目錄》的政策背景下，上海要充分發揮改革開放排頭兵作用。

系列提案立足於上海作為生物醫藥產業高地、醫療保障改革先行城市、深度老齡化超大城市的三重定位，從臨牀轉化體系、多層次支付保障、科學智能基礎設施、產業創新生態、康養服務模式五個維度提出具體建議，推動形成「科研突破—臨牀轉化—支付保障—健康服務」的全鏈條發展格局。

構建分類分級監管新範式，打通生物醫學前沿技術轉化通道

對此，陳啟宇建議依託國家相關政策實施契機，率先建立生物醫學新技術風險分級、准入分類的差異化管理體系，針對不同風險等級實施相應的精準化管理；探索基於研發成本、臨牀價值、患者獲益等多維度的「按技術價值收費」定價規則，明確醫療機構與研發企業的收益分成機制；打通研究者發起臨牀研究數據與藥品註冊數據的互認通道，減少重複申報，降低研發成本。通過制度創新，助力上海成為全球細胞與基因治療等前沿技術的創新策源地與臨牀應用高地。

打造多層次支付生態，破解高值藥保障困境

針對高值創新葯「用不起」、特效藥臨牀可及性差、商業健康險保障效能不足等痛點，陳啟宇從擴大商保覆蓋、優化保障待遇、創新支付機制、強化跨部門協同的角度提出建議。

1

在擴大商業健康險覆蓋方面，建議發揮重點企業示範引領作用，推廣職工普惠團體醫療保險，打通企事業單位團體參保渠道，允許使用醫保個人賬户余額購買商業健康險，擴大惠民保資金池規模。

2

在優化保障待遇方面，建議提高惠民保目錄內創新葯尤其是上海地產產品的報銷水平，建立覆蓋投保、理賠、續保的全流程服務體系；針對特效藥面臨的集採考覈困境，建立豁免清單制度，將罕見病用藥、細胞基因治療藥物等臨牀需求特殊的藥品排除在集采采購量考覈之外，消除臨牀用藥顧慮。

3

在創新支付機制方面，建議在上海率先試點，依託基本醫保基金上年度結余，設立創新葯專項支持資金池，用於支持尚未納入國家醫保談判或談判未成功的本土高臨牀價值創新葯，將沉澱的醫保資源轉化為支持產業創新的政策動能。

4

在強化跨部門協同方面，建議由市醫保局牽頭，聯合市金融監管局、市科委建立常態化協調溝通機制，統籌醫保支付政策、商業保險監管和生物醫藥產業發展規劃，形成跨部門政策協同合力。同時，建議積極吸納商業保險公司及創新葯企業代表參與，構建多方聯動的常態化溝通平臺，系統優化從創新研發、產業轉化到支付保障的全鏈條政策環境。

復星凱瑞目前已推動其CAR-T細胞產品阿基侖賽注射液（Axi-cel）納入「惠民保」及多項商業保險項目，並提出「按療效價值支付」計劃，進一步提升了患者的可及性和可負擔性

建設上海生物醫學科學智能「數據工廠」，賦能藥物研發範式變革

面對人工智能驅動科學發現的歷史機遇，高質量生物醫學數據的缺失與算力協同不足成為制約AI製藥發展的瓶頸。當前，數據分散於醫院、科研機構與企業，缺乏統一標準與共享機制；現有算力中心偏重通用模型訓練，缺乏面向藥物分子模擬的專用科學計算能力。

對此，陳啟宇建議將生物醫藥科學智能「數據工廠」納入上海市「十五五」科技創新重大基礎設施規劃，由政府主導建設集數據匯聚、清洗、標註、模擬於一體的公共平臺，整合臨牀數據、化合物庫、組學數據，並通過高性能計算生成高精度蛋白動態軌跡等難以通過傳統實驗獲取的數據集。部署國產科學計算設備，構建算力、數據、模型一體化協同體系。建立兼顧數據合規與創新平衡的治理體系，應用聯邦學習、區塊鏈等技術實現「數據可用不可見」。

同時，建議制定創新葯企、研發機構使用「數據工廠」的補貼政策，降低數據使用門檻，並建立數據使用回饋機制，鼓勵企業在合規前提下共享研發數據，形成「政府建設–企業使用–數據反哺」的良性循環。通過這些舉措，助力上海在全球智能化藥物研發賽道搶佔制高點。

發揮社會團體優勢，完善創新生態治理體系

社會團體是政府與市場間的橋樑，在資源整合、標準制定、人才引育等方面具有獨特優勢，但目前多數面臨功能定位不清、經濟基礎薄弱、服務能力有限、資源對接機制不暢、跨區域協同不足等困境。

對此，陳啟宇建議：

1

出臺專項扶持政策，將優質專業類科技類社會團體納入「科技創新公共服務平臺」管理，允許其提供的技術諮詢、培訓等服務享受税收優惠；

2

將符合條件的社會組織納入科技創新券服務機構目錄，支持企業使用創新券購買專業服務；

3

設立「以獎代補」基金，根據技術轉移成效、孵化企業數量等指標給予事后獎勵；

4

鼓勵社會團體發起設立行業早期投資基金，並給予公益性捐贈税前扣除優惠；

5

落實捐贈税收優惠並簡化税前扣除流程，推行政府購買服務機制；

6

建立政府部門與社會團體的信息共享平臺，鼓勵跨區域開放協作。

通過這些舉措，激活全市1100余家科技類社會組織的潛力，構建「政府引導、企業主體、市場導向、社會協同」的創新治理新格局。

引領新質老齡化「新風尚」，打造銀發經濟上海模式

上海作為我國最早進入深度老齡化的超大城市，户籍老年人口即將突破600萬，高齡、失能、空巢羣體疊加態勢顯著，傳統養老服務面臨優質資源供給不足、機構可持續發展能力弱、智慧化水平低等結構性難題。

對此，陳啟宇建議：

1

全面盤活市、區兩級閒置行政用房、辦公樓等存量資產轉型康養設施，建立審批綠色通道並給予改造補貼；

2

設立銀發產業發展引導基金，重點投向智慧養老科技、醫養融合項目，培育多家俱有示範效應的康養「鏈主」企業；

3

推動康養機構從「醫養結合」向「養康醫旅」生態化模式升級，鼓勵增設康復醫院、護理醫療機構，並加大醫保支付保障力度，打造覆蓋預防、治療、康復、護理的全周期健康服務體系。

4

支持養老機構與科技企業聯合開展人工智能、具身智能、腦機接口等創新產品的研發應用，鼓勵醫保優先試點支持支付創新型醫療康養器材，通過機構採購補貼及老年人消費券補貼，加速智慧養老產品和服務在真實場景中的規模化應用；

5

建立統一的智慧養老數據平臺，打通民政、衞健、醫保等部門數據壁壘，制定智慧養老產品認證目錄並給予採購補貼；

6

推動長期護理保險與康養服務深度融合，構建「服務+產品+科技+金融」的融合解決方案。

通過這些舉措，推動上海養老服務從「有」向「優」轉變，輸出超大城市應對老齡化的中國方案。

復星康養2024年實現盈利，以全生命周期資管體系為核心引擎，充分依託復星全球化生態資源，為老年羣體提供更具品質的養老解決方案