水滴保2025服務年報：AI驅動「三好服務」升級，上線242款定製產品

近日，水滴保正式發佈2025年度服務年報。報告顯示，過去一年，水滴保通過深化普惠產品創新與AI技術融合應用，持續升級「好產品、好服務、好理賠」的「三好服務」體系。全年累計上線242款定製保險產品，其中57款為免健康告知產品；通過專業理賠協助服務，共幫助用户完成理賠案件66344件，協助理賠金額達3.94億元；AI技術的深度應用顯著提升了服務效率，理賠結案提效16.49%，最短理賠結案時效僅1分36秒。

 

普惠產品深化創新，銀發羣體人均理賠金額破萬

2025年，水滴保進一步聚焦帶病人羣、銀發羣體、母嬰人羣等細分人羣的保障需求。聯合中國金融傳媒、中國社科院保險與經濟發展研究中心共同發佈的《帶病體保險創新研究報告（2025）》顯示，帶病體用户最關注的三大投保訴求分別為「健康告知更簡單」（63.5%）、「投保門檻更低」（63.3%）與「更確定的長期保障」（61.7%）。

在AI、大數據的深度賦能下，水滴進一步加快了產品創新步伐，通過智能風控模型和精準需求分析，為保險產品的創新定製提供了更多樣的可能性。年報顯示，水滴保在普惠保險產品供給上持續發力。2025年，平臺累計上線242款定製保險產品，其中免健告產品57款，帶病體保險理賠5598.52萬，同比增長46.83%。在銀發羣體保障方面，累計上線老年友好產品221款，人均理賠金額突破萬，達11265.13元。

 

AI賦能全鏈路服務，智能風控模型構築安全屏障

在AI賦能下，水滴保實現了服務流程的智能化升級。AI智能客服「保小慧」實現了「邊説邊辦」的沉浸式服務，語音回覆時效性平均僅1.5秒，能夠7x24小時全時段100%響應。AI數字員工「幫幫」正式入職「幫幫賠服務工作室」，全年為用户完成13290次AI理賠結論解讀，理賠材料平均審覈時長提效22.66%，最短審覈時效僅7.5秒，理賠時效預測準確率最高可達90.6%。

 

在提升效率的同時，水滴保也積極運用AI風控模型主動防範風險。前置攔截並預警非法代理退保等不法行為，構建「用户-平臺-保司」聯動治理閉環。2025年，水滴保配合警方偵破的相關案件已被列入金融監管總局、公安部聯合發佈的第二批金融領域「黑灰產」違法犯罪典型案例，展現了平臺守護用户資金與信息安全的決心。

 

專業服務詮釋温度，1V1理賠專線服務9.4萬用户

除用AI工具賦能提效外，專業化、有温度的人工服務同樣不可或缺。2025年，水滴保線上經紀人團隊持續升級，構建專業化、數字化、以用户為中心的服務新生態，已累計為超過13萬個家庭規劃保障，服務滿意度持續保持在95%以上。同時，2025年，水滴保「幫幫賠」1V1理賠專線服務用户94079人，同比增長394.68%，全年累計為用户爭取合理理賠款496.93萬元。

以王女士為例，她因「冠心病」既往症被拒賠，「幫幫賠服務工作室」經醫學辨析，釐清其所患的「冠狀動脈痙攣」在覈心病因、發作特點等維度均與「冠心病」不同，不在免責條款中，經專業申訴，最終為用户爭取到1.6萬元理賠款。體現出水滴保專業服務在化解理賠爭議、保障用户合法權益中的關鍵價值。

 

2025年，通過普惠產品創新、AI賦能提效、專業服務的多維協同，水滴保不僅實現了服務效率的飛躍，更深化了保障的廣度與温度。未來，水滴保將以AI驅動「三好服務」升級，打造更高效貼心的保險體驗。