145億隻是前奏！次世代血栓切除系統「閃電」3.0震撼亮相

短短十四天內，血管介入領域先后迎來資本與產品的雙重衝擊：

先是波士頓科學官宣以145億美元豪購血栓清除領軍者Penumbra，引發行業對血管介入格局的重估；

時隔不足兩周，Penumbra便交出答卷——1月26日，次世代Lightning Flash 3.0計算機輔助真空血栓切除系統（CAVT）正式發佈，高級算法驅動的加入，讓血管介入插上了智能化的翅膀。

 來源 | 頤通社 （ID：Medisophy）

▍余波未平，3.0閃電已至

血栓清除的核心痛點，是「精準與效率」的平衡。既要快速清除血栓，又要避免過度抽吸導致的失血、血管損傷。

Lightning Flash 3.0的升級，正是圍繞CAVT技術的底層邏輯，將血栓清除工具升級為具備自適應能力的智能介入平臺。

升級技術的內核是雙重凝塊檢測算法（Dual Clot Detection Algorithms），這是計算機輔助真空血栓切除（CAVT）技術的最新演進。

該系統同時運行兩種獨立的檢測機制。

一套機制是壓力差監測，基於導管近端與遠端傳感器的壓差分析；另一套機制是血流監測，基於流體動態特性的頻譜分析，通過微處理器實時融合兩種信號，實現血栓與血液的精準區分。

當導管尖端接觸血栓時，血栓阻塞導致遠端壓力顯著下降，負壓增大，流動模式切換為高粘度的非牛頓流體特徵時，系統立即激活持續抽吸模式（Continuous Aspiration），以-29英寸汞柱的近純真空鎖定目標。

而一旦檢測到開放血流，壓力恢復平衡，流體迴歸低粘度層流，閥門自動切換為間歇抽吸（Intermittent Aspiration），用脈衝式節奏減少不必要的血液流失。

3.0版的算法升級，讓這套「智能功率調製」策略更快更細膩。 它能識別更微小的血栓碎片，響應速度提升至毫秒級。

導管推進過程中，面對大負荷血栓時「深吸長呼」，遇到血栓邊緣或混入血液時「淺嘗輒止」——這種自適應抽吸能夠確保醫生單次通過（Single-Pass） 就能清除沿途所有血栓，無需反覆回撤、盲抽試探。

手術室里的體驗更加直觀可感。 導管手柄的LED燈以穩定綠色提示採樣模式，接觸血栓時則閃爍黃色警報；同步的音頻提示音，讓醫生無需緊盯屏幕，就能憑聲音節奏判斷導管與血栓的接觸狀態。

視聽雙導航，將操作從經驗驅動轉向數據驅動，無效操作大幅減少。

在硬件層面，這款產品展現出「精準暴力」。

加粗的導管內徑，提升抽吸通量，可應對更大負荷血栓；自動反衝洗功能，則在感知到管路流量衰減時自動注入生理鹽水，既避免血栓在導管腔內堆積導致的「管路憋死」，又維持負壓環境的連續性，減少因抽吸中斷而需二次通過的風險。

臨牀數據顯示，Flash 3.0相比前代產品實現了1.3倍清除速度提升，血栓清除時間縮短23%，同時減少60%液體使用量。

這樣帶來的手術更快，減少造影劑用量和失血，對腎功能不全患者非常友好。

2026年1月發表於《Circulation》的STORM-PE試驗顯示：

中高危肺栓塞患者，接受CAVT聯合抗凝治療，48小時后右心負荷改善顯著優於單純抗凝（RV/LV比值平均降低0.52 vs 0.24，P<0.001），且主要不良事件發生率與對照組相當（4.3% vs 7.5%），為介入取栓作為一線選擇提供了關鍵循證依據。

▍買的不只是產品，是算法平臺

1月15日，波士頓科學宣佈以每股374美元現金加股票收購Penumbra，溢價19.3%，交易價值高達145億美元，接近1000億元人民幣。

市場最初的疑惑是，為何高位接盤？

在Flash 3.0發佈后，這個問題的答案恐怕會豁然開朗。

波士頓科學看重的非單個產品，而是CAVT這一「算法驅動」的技術平臺，以及其背后的行業話語權。

在急性缺血性卒中（AIS）機械取栓市場，Penumbra與美敦力、史賽克形成三足鼎立，穩居血管介入領域第一陣營。

公司財報顯示，2025年第四季度，營收預計達3.85億美元，同比增長超過20%；全年營收約14億美元，同比增長超17%。

公司毛利率達67.8%，預計2026年底前突破70%，這種高毛利源於技術差異化帶來的定價權和「剃刀-刀片」商業模式（ENGINE主機-一次性耗材）。

淨利潤率呈現加速提升趨勢。2025年第三季度，營業利潤率達13.8%，且增速超過毛利率，顯示規模效應和運營槓桿的釋放，公司正從成長型向盈利型高效過渡。

與Inari Medical的ClotTriever等純機械設計不同，Penumbra構建了軟件定義醫療器械的核心護城河，這正是波士頓科學戰略佈局的關鍵。

其一，持續進化能力，算法可通過固件升級迭代，無需更換硬件即可實現性能提升，延長產品生命周期；

其二，數據效應，全球每年近8萬例手術數據反哺算法優化，形成「使用-優化-更優」的自我強化循環；

其三，跨適應症擴展潛力，CAVT核心組件可適配從神經血管導管到肺動脈導管的全場景需求，實現從PE、深靜脈血栓（DVT）到外周動脈、缺血性卒中的全領域覆蓋。

而這一路徑，早已在波士頓科學業務中得到驗證——在神經調控、心臟節律管理領域，其憑藉「硬件為載體、算法為靈魂」的戰略實現了領先。

Penumbra的加入，恰好填補了波科在機械血栓清除領域的短板，尤其是神經血管和急性血栓治療的空白，與現有電生理、冠狀動脈介入產品線形成協同，構建完整血管介入生態。