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2025-12-21 18:12
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遠大醫藥(0512.HK)用於診斷前列腺癌的創新在研放射性核素偶聯藥物(RDC) TLX591-CDx (Illuccix, gallium Ga 68 PSMA-11)在中國進行的III期臨牀試驗,近日取得了積極的頂線結果,併成功達到了主要臨牀終點。此外,本集團用於治療前列腺癌的RDC產品TLX591已在中國獲批加入國際多中心III期臨牀研究,未來,兩款產品組合蓄勢待發,有望為中國前列腺癌患者帶來更為精準、高效的診療方案。
臨牀頂線結果優勢顯著
全球註冊上市進展順利
關於TLX591-CDx中國III期臨牀
該研究是一項單臂、開放標籤的III期臨牀研究,在超過100例前列腺癌生化復發患者中使用TLX591-CDx並進行正電子發射斷層成像/計算機斷層掃描(PET/CT)或正電子發射斷層成像/磁共振成像(PET/MRI)檢測,以評估產品的診斷有效性,同時評估產品在中國人羣中的安全性和耐受性。
根據臨牀頂線結果顯示,TLX591-CDx檢測腫瘤的總體陽性預測值(PPV)達94.8%(置信區間,CI:85.9%-98.2%)。對於復發在前列腺牀區和轉移到盆腔外的軟組織、淋巴結和器官(非骨轉移)的腫瘤,PPV為100.0%;對於復發在前列腺牀區以外的盆腔區域(含淋巴結)的腫瘤,PPV為94.7%;對於骨轉移,PPV為87.0%。同時,該試驗根據受試者不同的前列腺特異性抗原(PSA)基線水平進行分組,TLX591-CDx在所有的分組中均顯示出了較高的PPV,即使在極低的PSA水平的受試者亞組中,PPV依然超過了90%(見下表),這提示了TLX591-CDx的PET成像檢測對於疑似生化復發的前列腺癌患者的早期診斷有着非常積極的臨牀意義。 [1]此外,超過三分之二(67.2%)的患者在TLX591-CDx的PET成像檢測后,其治療方案較基線時的初始方案發生了調整。這表明TLX591-CDx的PET成像檢測對臨牀決策具有重要影響,可優化疑似生化復發的前列腺癌患者的臨牀治療策略。 [1]關於TLX591-CDx
TLX591-CDx是一款全球創新、基於放射性核素-小分子偶聯技術的靶向前列腺特異性膜抗原(PSMA)的診斷型放射性藥物,適用於初診和複發性前列腺癌的診斷。基於公開數據,TLX591-CDx中的靶向劑PSMA-11能以高親和力的方式特異性結合在前列腺癌中高表達的PSMA上,具有可內化入細胞、生物學活性穩定、體內循環半衰期短以及對腫瘤實質的滲透性好且可被非靶向組織快速清除的五大特點。[2]
TLX591-CDx於2021年11月在澳大利亞獲批上市,同年12月在美國獲批上市;於2022年10月在加拿大獲批上市;於2023年3月在美國批准擴展適應症,用於篩選可接受PSMA靶向放射性核素治療的前列腺癌患者,並於2024年10月在澳大利亞、加拿大相繼批准擴展該適應症。2025年,TLX591-CDx已在奧地利、比利時、巴西、塞浦路斯、捷克共和國、丹麥、芬蘭、法國、德國、希臘、愛爾蘭、意大利、盧森堡、馬耳他、荷蘭、挪威、葡萄牙、斯洛伐克、西班牙、瑞典和英國獲批商業化。該產品已在2024年實現銷售額約5.17億美元;2025年前三季度銷售額約4.61億美元,同比增長超過25%。[2]
持續推進創新產品研發
夯實全球核藥領軍地位
本集團在覈藥抗腫瘤診療板塊已實現了研發、生產、配送、銷售等多個環節的全方位佈局,板塊全球員工超過900人,以波士頓、成都為核心的研發基地,波士頓、法蘭克福、新加坡、成都所在的生產基地以及覆蓋全球50多個國家和地區的銷售網絡為基礎,本集團已實現了全球化的核藥產業鏈佈局。
本集團聯合Sirtex Medical Pty Ltd並與Telix Pharmaceuticals Limited (ASX: TLX; NASDAQ: TLX,與其全球子公司統稱Telix)和ITM Isotope Technologies Munich SE (ITM SE)合作,搭建了具有國際化一流水平的腫瘤介入研發平臺和RDC藥物研發平臺。圍繞腫瘤診療一體化的治療理念,目前在研發註冊階段已儲備16款創新產品,涵蓋68Ga、177Lu、131I、90Y、89Zr在內的5种放射性核素,覆蓋了肝癌、前列腺癌、腦癌等在內的7個癌種;早期研發階段以RDC藥物為主,產品儲備10余款。在產品種類方面,涵蓋診斷和治療兩類核素藥物,為患者提供多適應症治療選擇、多手段且診療一體化的全球領先的抗腫瘤方案。[3]
此前,本集團於2020年11月與Telix簽署了產品戰略合作協議,並獲得其開發的包括TLX591、TLX591-CDx、TLX250-CDx在內的多款創新RDC產品在大中華區(中國大陸、中國香港特別行政區、中國澳門特別行政區、中國臺灣地區)的獨家權益。
板塊內創新產品全球研發工作順利推進。中國方面,易甘泰釔[90Y]微球注射液於2022年1月順利上市,用於治療結直腸癌肝轉移,並於2025年5月獲得中國藥監局批准開展治療不可切除HCC的II期註冊性臨牀試驗;全球創新温度敏感性栓塞劑GPN00289於2025年10月完成了註冊性臨牀研究的全部患者入組。海外註冊方面,SIR-Spheres釔[90Y]微球注射液(易甘泰)於2025年7月在美國提前正式獲批新適應症,用於治療不可切除HCC,標誌着SIR-Spheres釔[90Y]微球注射液成為全球首個且唯一獲FDA批准用於不可切除HCC和結直腸癌肝轉移雙重適應症的選擇性內放射治療產品;於2025年9月獲歐洲CE標誌認證新增多種肝癌適應症,進一步推動該產品在不可切除肝癌治療領域的全方位覆蓋,實現市場空間戰略級擴容,充分彰顯本集團優秀的海外臨牀註冊與商業化運營能力,為后續自研創新核藥產品的全球開發提供重要保障;同時,相關海外臨牀數據也將為該產品在中國拓展肝癌相關適應症提供關鍵支持;此外,本集團正攜手中外專家合作開發釔[90Y]微球注射液的其他適應症,並將採用「中美雙報」的國際化註冊路徑,加速該產品的全球市場拓展。
目前,本集團在覈藥抗腫瘤診療板塊已有五款創新RDC獲批開展註冊性臨牀研究,其中四款已進入III期臨牀階段,包括診斷前列腺癌的產品TLX591-CDx、治療前列腺癌的產品TLX591、診斷透明細胞腎細胞癌產品TLX250-CDx以及治療胃腸胰腺神經內分泌瘤(GEP-NETs)的產品ITM-11;近日,本集團自主研發的全球創新靶向成纖維細胞活化蛋白(FAP)的小分子RDC藥物GPN01530獲得FDA批准開展用於診斷實體瘤的I/II期臨牀研究,該產品是本集團首款獲得FDA批准開展臨牀研究的自研RDC產品,其臨牀研究的成功獲批為本集團核藥產品管線的國際化開發提供了重要範式,同時也展現出了本集團核藥技術平臺優秀的臨牀前開發及國際註冊能力,是本集團核藥抗腫瘤診療板塊全球化研發與註冊進程中的重要里程碑;本集團合作伙伴ITM SE在美國遞交的ITM-11上市申請已正式獲得FDA的受理;此外,全球創新、基於放射性核素-抗體偶聯技術的靶向磷脂酰肌醇蛋白聚糖3 (GPC-3)的診斷型放射性藥物GPN02006早前在中國開展的研究者發起的臨牀研究(IIT臨牀研究)取得了里程碑式突破,並在2025年北美核醫學與分子影像學會(SNMMI)年會斬獲口頭報告,該產品極具潛力,有望成為全球首個針對GPC-3靶點的肝細胞癌(HCC)診斷類RDC產品。截至目前,本集團是進入中國III期臨牀研究中診斷和治療類RDC創新葯總計儲備最多的企業,也是全球範圍內在覈藥抗腫瘤領域擁有最豐富產品管線和診療一體化佈局的創新葯企之一。
關於本集團成都核藥研發及生產基地
本集團位於中國四川省成都市温江區的遠大醫藥放射性藥物研發及生產基地已於2025年4月竣工驗收,5月獲得國家生態環境部頒發的甲級《輻射安全許可證》,6月底正式投入運營。該基地為全球首個核藥全產業鏈閉環平臺,覆蓋「同位素製備-核藥研發-生產臨牀-商業化」全鏈條,形成從早期研發到臨牀轉化到上市銷售的全生命周期管理能力,研發效率國際領先;解決了核藥「卡脖子」難題,100%自主生產破解進口依賴困局,14條高標準GMP生產線實現多品種、規模化製備需求,真正實現了創新核藥產品研發、生產、銷售全產業鏈的完全自主可控;建立全流程智能管理體系,核電級安全與無人化智造,可實現輻射「零泄漏」,污染「零外排」,職業照射「零超標」,達到全球頂尖核設施標準;建立世界一流研發生產質量與運營體系,是目前國際範圍內核素種類最全、自動化程度最高的智能工廠之一。該研發及生產基地將進一步夯實本集團核藥產業的基礎,加速全球創新研發管線的落地,推動本集團實現核藥產業的高質量發展,培育高價值重磅品種,為本集團放射性藥物的國產化落地奠定堅實的基礎。
未來,本集團將持續加強核藥抗腫瘤診療板塊的研發和建設,豐富和完善產品管線及產業佈局,形成以易甘泰 釔[ 90Y]微球注射液為核心的核藥抗腫瘤診療產品集羣,持續夯實本集團在全球核藥抗腫瘤診療領域領軍企業地位。遠大醫藥集團有限公司董事會表示:本集團一直高度重視創新產品和先進技術的研發,以患者需求為核心,以科技創新為驅動,針對尚未滿足的臨牀需求,加大對全球創新產品和先進技術的投入,豐富和完善產品管線及產業佈局,採用‘全球化運營佈局,雙循環經營發展’策略,形成國內國際雙循環聯動發展並相互促進的新格局,充分發揮本集團的產業優勢和研發實力,快速將科技創新產品落地上市,為全球患者提供更先進更多樣的治療方案。
[1]基於TLX591-CDx臨牀研究數據;
[2]根據現有公開信息;
[3]研發風險提示:文中提及的在研產品尚未獲得上市批准,其安全性和有效性需經完整臨牀研究及監管審批確認,不構成任何治療承諾或商業推廣。對在研產品上市時間的任何預期僅為基於當前情況進行初步判斷的前瞻性表述,具有相當風險和不確定性。
(遠大醫藥)