醫療保險報銷的重大變化

在CMS大幅提高了該公司在植入睡眠呼吸暫停設備程序中使用的代碼的2026年報銷費率后，Inspire Medical Systems（INSP）的股價在周一交易中上漲了約28%。

該機構的醫院門診前瞻性支付系統（HOPPS）和門診手術中心（ASC）手術代碼64568（該公司用於Inspire V植入物）的最終費用將在醫院和ASC中上漲約50%。

醫院報銷從今年的約30.5萬美元上升到約40.5萬美元。ASC報銷將從約26.8萬美元增加到約42.4萬美元。

在CMS 11月21日盤后公告之前，預計這些利率僅會上漲約5%。

Stifel針對這一事態發展，將Inspire升級為持有買入，並將目標價從100美元提高至110美元（根據11月21日收盤價上漲約22%）。

分析師喬納森·布洛克（Jonathan Block）（與本文作者無關）表示，他預計Inspire將通過提高Inspire植入物的價格來回應，「這將成為2026年和2027年收入增長的順風。「Inspire上次提價是在2022年5月。

他補充説，一些患者可能已經在等待V型號在當地機構上市--該公司一直在2025年擴大推廣範圍--到今年年底，大多數機構將接受新植入物的培訓。