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2025-10-22 10:31
(來源:抗體圈)
當地時間 10 月 17 日至 21 日,2025 年歐洲腫瘤內科學會(ESMO)大會在德國柏林盛大召開。阿斯利康在本次大會上公佈了 III 期臨牀研究 MATTERHORN 的最終總生存期(OS)結果。
MATTERHORN 是一項隨機、雙盲、安慰劑對照的 III 期研究,旨在評估度伐利尤單抗聯合 FLOT(氟尿嘧啶、亞葉酸鈣、奧沙利鉑和多西他賽)化療作為可切除的早期和局部晚期的胃和胃⻝管結合部腺癌(GEJ)患者圍手術期治療中的臨牀獲益。
試驗中,948 例患者隨機分配接受 1500 mg 固定劑量的度伐利尤單抗聯合 FLOT 化療或安慰劑聯合 FLOT 化療,每四周治療一次,共兩個周期。術后每四周接受度伐利尤單抗或安慰劑治療,最多 12 個周期(包括 2 個周期的度伐利尤單抗或安慰劑聯合 FLOT 化療,以及額外 10 個周期的度伐利尤單抗或安慰劑單藥治療)。
在最終 OS 分析中,結果顯示,相較於單獨化療,以度伐利尤單抗為基礎的圍手術期治療方案將死亡風險降低了 22%(HR=0.78;p=0.021)。兩個治療組的中位 OS 均尚未達到。以度伐利尤單抗為基礎的治療方案組患者的三年生存率預估為 69%,而單獨 FLOT 組為 62%。
MATTERHORN 的一項額外分析顯示,病理學結局與無事件生存期(EFS)之間的關聯表明,在度伐利尤單抗組中,任何程度的病理反應均與相較於對照組改善的 EFS 相關(病理完全緩解風險比 0.29;主要病理反應風險比 0.32;任何病理反應風險比 0.60)。此外,EFS 在手術時淋巴結狀態不同的患者中均得到改善(無淋巴結受累風險比 0.74;有淋巴結受累風險比 0.77)。
此前公佈的關鍵主要終點 EFS 中期分析顯示,接受度伐利尤單抗圍手術期治療方案的患者相較於單獨化療,疾病進展、復發或死亡風險降低 29%(基於 EFS 風險比 0.71;p<0.001)。
安全性方面,度伐利尤單抗與 FLOT 化療的安全性與已知藥物特徵一致,完成手術的患者比例與單獨化療相似。因任何原因導致的 3 級及以上不良事件,兩組相似。
阿斯利康全球執行副總裁、全球腫瘤研發負責人高書璨(Susan Galbraith)表示:「度伐利尤單抗的總生存期結果表明,早期胃癌和胃食管結合部腺癌患者的死亡風險降低了 22%,有望變革這一疾病領域的治療格局。作為首個在該領域顯著延長患者生存期的免疫療法圍手術期方案,MATTERHORN 試驗闡釋了我們將創新療法引如疾病早期階段的策略,在這一階段治癒是可能的。」