國產設備改變診療模式 能否構建「UPS」新格局

在DSA領域，以聯影醫療為代表的國產設備正在迅速崛起，有望重塑目前以「GPS」為代表的市場格局，將來可能形成「UPS+G」的格局。

日前，在國家放射與治療臨牀醫學研究中心主辦的技術大會上，聯影醫療「零噪聲」DSA十大創新技術集中亮相，並邀請了數百位橫跨心臟、腫瘤、神經、外周介入等領域的專家，聯影DSA人工智能超級平臺uVera也進行了全面升級。

多位與會專家表示，在DSA領域，以聯影醫療為代表的國產設備正在迅速崛起，有望重塑目前以「GPS」（GE醫療、飛利浦醫療、西門子醫療）為代表的市場格局，將來可能形成「UPS+G」（U指聯影醫療）的格局。

介入診療技術進入新時代

DSA通過數字減影或造影等技術可清晰呈現血管輪廓，是介入手術中的核心醫療設備，被譽為「介入醫生的眼睛」。它通過數字化處理，能清晰地保留血管影像，從而幫助醫生進行精確的血管類疾病診斷和微創介入治療。

介入診療學科發展至今發展已有近百年曆史。近三十年，隨着DSA、CT等影像設備的升級和器械材料的革新，推動介入診療向 「微創、精準、低輻射」 發展。其中，DSA是血管介入中不可替代的工具，冠脈、神經、腫瘤介入則是DSA應用最核心的三大領域。

中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院心內科主任葛均波教授表示：「130年前倫琴發現X射線，開啟了醫學影像的新時代。今天AI賦能下的介入醫學大步邁向人機協作的新階段，未來我們的介入診療一定會變得更方便、更高效、看得更清楚、併發症更少，並且是深度融合人工智能的。」

DSA作為介入診療的核心設備，其技術發展長期滯后於CT、MRI等其他影像設備。由於其較高的技術壁壘，市場長期由國際醫療影像設備巨頭GE醫療、西門子醫療以及飛利浦醫療等少數幾家巨頭主導。近年來，以聯影醫療為代表的中國本土品牌也實現了重大突破。

有業內人士向第一財經記者出具數據稱，目前在中國，以西門子醫療和飛利浦醫療兩家頭部跨國企業的DSA設備市場佔有率約70%，GE醫療的DSA設備市場佔有率為12%至15%，剩余的市場份額由國產設備聯影和東軟分享。

「聯影在中國DSA的市場佔有率很快就有望超過GE醫療了。」一位醫療影像領域專家對第一財經記者表示。

但目前，DSA設備在中國的滲透率仍然很低。公開數據顯示，中國每年冠脈介入治療量超過100萬例，規模位居全球首位，但中國DSA的每百萬人口保有量僅為6.4台，而美國則高達45.5台，中國DSA設備存在巨大的市場空間。

國產設備全面趕超

隨着國內醫學影像設備技術的持續迭代升級，國產廠商在覈心技術、產品性能、臨牀適配等方面的自主創新能力不斷增強，目前國產DSA已經開始趕超。

聯影的「零噪聲」DSA是近年來崛起的一批國產高端DSA設備中的主要力量。據介紹，該設備在圖像質量、劑量控制、智能操作、AI算法與影像鏈優化等方面均實現突破，打破了「圖像質量與輻射劑量不可兼得」的傳統認知。

目前，國產DSA設備的主要廠商除了聯影之外，還有東軟、萬東、唯邁、樂普等廠商。上個月，東軟上個月發佈了一款搭載新型智能平臺的DSA設備，深度融合AI降噪算法與智能臨牀功能，在技術參數精度、臨牀場景適配性、輻射安全防護、操作便捷性等方面實現全面升級。

國產DSA唯邁醫療推出的通用型DSA設備搭載了多軸聯動技術，並且在獲得高清圖像時，通過智能計算曝光劑量，自動降低對醫生身體的輻射傷害。

在5G與AI加持下，中國DSA行業還出現了車載形態的移動導管室，使DSA能像車載CT一樣可以靈活部署，解決醫療資源分配不均的情況。

業內人士表示，智能化是國產高端DSA產品優勢，另一方面，目前國產高端醫療裝備的一個發展趨勢是從「單一設備突破」向「全鏈條生態構建」跨越。例如，東軟的DSA平臺從核心影像設備到配套耗材、從功能評估系統到數據處理軟件，均採用國產自主技術，實現了心導管室全鏈條100%國產升級。

中國科學院院士、東南大學附屬中大醫院滕皋軍教授表示：「未來應持續加強醫工融合，·不僅要推動中國醫生在國際舞臺上的影響力，還要推動國產設備在全球市場的話語權，真正實現從’跟跑’到’領跑’的跨越，實現共贏融合的創新生態。」

聯影集團董事長薛敏表示，介入治療是超越影像，實現」診療聯動」的關鍵一環。「聯影在介入領域完成了從無到有的飛速發展，實現了核心部件與算法的自主研發，未來我們將深度融合AI、大數據等前沿科技，加速智慧導管室等創新方案的研發落地。」

一位跨國醫療設備企業高管對第一財經記者表示，DSA設備在中國滲透率不高的另一個主要原因是，中國能做介入的醫生數量仍然有限，因此DSA設備還是集中在大型醫院。「培養臨牀介入醫生人才也是一個艱鉅的任務，只有會用設備的人多了， 才能推動更多設備落地。」他説道。

此外，價格優勢也是國產DSA未來佔領市場的一大核心競爭力。葛均波曾在一次行業大會上對DSA的未來的發展提出過普惠的設想。他認為，過去高端DSA的價格昂貴，操作複雜，限制了縣級醫院開展微創介入手術。對於廣大的基層老百姓來説，存在着很多未能滿足的臨牀需求。所以，研發更適配於中國基層市場的DSA將惠及更廣大人羣。