乳腺癌現「年輕化」趨勢 早篩早診早治是關鍵

（來源：經濟參考報）

近日，GE醫療與鏗鏘玫瑰戰友團（乳腺癌公益愛心組織）聯合舉辦了「熾熱之愛 與光同塵——玫瑰綻放」公益藝術展，向社會積極傳遞「早篩、早診、早治」的乳腺健康理念。

根據世界衞生組織數據顯示，乳腺癌在女性惡性腫瘤中常年位居發病率第一。我國國家癌症中心最新發布的2024年癌症統計數據則顯示，乳腺癌發病率位居我國女性惡性腫瘤首位，且呈逐年上升和年輕化趨勢。

「我國乳腺癌的發病年齡較歐美國家平均水平早十年。」首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院乳腺與甲狀腺外科副主任呂淑貞表示，相比之前，現在乳腺癌患者更加年輕化，40歲以下的大概佔到20%左右。

對於乳腺癌「年輕化」的原因，呂淑貞表示，可從流行病學特徵中觀察到一些關聯性趨勢。乳腺癌發病率呈上升態勢，且城市發病率高於農村、發達國家發病率高於發展中國家，這表明乳腺癌發病與生活水平提升存在一定關聯。一方面，生活水平提高帶來飲食結構的改變，可能間接影響患病風險；另一方面，現代社會的高效發展伴隨着更突出的情緒壓力與工作壓力，長期處於高壓狀態也可能成為誘發因素。

「不過，也不必‘談癌色變’。」呂淑貞説，「早期乳腺癌五年生存率達到90%以上，幾乎可實現終身治癒。這也意味着，我們需要早篩、早診、早治，更早發現病灶。」

GE醫療中國首席傳播官鍾路音認為，我國乳腺癌防治仍面臨「發現晚、主動篩查率低」的現實挑戰。她表示，目前中國早期乳腺癌發現率不足20%，其中通過主動篩查發現的比例僅為5%。

「我們始終呼籲女性提高主動篩查意識，其實只需投入少量時間與精力完成定期篩查，就能以最小的代價守護乳腺健康，為生命築起‘第一道防線’。」鍾路音説。

從患病風險來看，呂淑貞表示，乳腺癌的家族性、遺傳性病例僅佔少數，「但不能因為家族中沒有乳腺癌患者，就認為自己絕對安全。事實上，乳腺癌的發病機制目前尚未完全明確，即便沒有吸菸、酗酒、肥胖等不良生活習慣，也無法完全排除患病可能。另外，終身未結婚、未生育的女性，患病風險相對會更高。」

針對不同人羣的篩查時機，呂淑貞給出了分層建議，若無上述明確危險因素，常規推薦40歲后開始定期篩查。但如果長期處於精神高壓狀態、情緒波動頻繁，或存在家庭生活不睦、近期遭遇重大心理創傷等情況，需格外警惕，這類人羣建議從25歲至35歲就啟動篩查。她還提醒，女性每月可進行乳房自檢，月經后1周至2周內，觀察乳房是否有隆起、凹陷、新發乳頭內陷、橘皮徵、乳頭溢液等異常現象，如有需立即就醫。

呂淑貞認為，年輕羣體初次篩查可優先選擇超聲，隨着年齡增長，再根據實際情況結合鉬靶、核磁等檢查方式，實現更精準的篩查評估。

技術層面，近年來隨着人工智能的發展，篩查便利性進一步提升。鍾路音表示，通過人工智能手段可以大大提升篩查精準度。以深圳市福田婦幼保健院為為例，該院率先引入了GE醫療的ABUS全自動乳腺超聲，2023年7月至2024年6月，完成近2萬例篩查，乳腺癌檢出率為1.68‰，相較於傳統篩查模式下0.76‰的乳腺癌檢出率提升了一倍。

呂淑貞強調，雖然抗腫瘤治療可能對患者的生育產生影響，但只要通過科學評估與干預，可以在保障抗腫瘤治療效果的同時，最大程度保留未來的生育可能。