熱門資訊> 正文
2025-10-15 18:48
在試驗MK-8591 A-052中,從CIC/FTC/TAF轉為DOR/SAL的感染病毒抑制HIV-1的成年人在第48周時體重和身體成分變化極小(探索性終點)。這些變化與繼續CIC/FTC/TAF的試驗參與者相當。
在這兩項試驗中,從當前治療方案(CIC/FTC/TAF或bART)轉為DOR/SAL的成年人在空腹血脂(探索性終點在MK-8591 A-052中;次要終點在MK-8591 A-051中)或胰島素抵抗的穩態模型評估(HOMA-IR)(探索性終點)中沒有觀察到有臨牀意義的變化。這些變化與繼續接受各自先前抗逆轉錄病毒治療(CIC/FTC/TAF或bART)的試驗參與者相當。進入血脂治療試驗的參與者被排除在空腹血脂分析之外。研究期間修改或啟動調脂治療的參與者百分比各治療組相當。
倫敦瑪麗女王大學醫療轉型院長克洛伊·奧金博士説:「體重和身體成分通常是艾滋病毒感染者的核心問題,他們可能面臨肥胖和其他與體重相關的問題。」「3期DOR/SAL試驗(MK-8491 A-052)的第48周結果值得考慮,因為當參與者轉為DOR/SAL時,它們顯示體重和身體成分較基線的變化極小且相似。"
「合併症在艾滋病毒感染者的整體護理中發揮着重要作用。體重、身體成分和脂質的變化可能會增加心血管疾病的風險,並使其他慢性疾病的管理變得複雜,」默克研究實驗室高級副總裁兼首席醫療官Eliav Barr博士説。「我們很高興這些數據表明,轉向DOR/SAL對體重和身體成分的影響最小,並且對從當前抗逆轉錄病毒治療轉向病毒學抑制的HIV-1感染成年人的空腹血脂沒有臨牀意義的影響。"
在雙盲試驗MK-8591 A-052中,體重和身體成分變化的結果顯示,兩個治療組第48周體重較基線的平均變化和平均百分比變化均極小且相似(探索性終點):DOR/SAL治療組較基線的平均體重變化為-0.03公斤(95% CI:-0.54,0.48)vs. +0.28 kg(95% CI:-0.32,0.88),體重較基線的平均百分比變化為0.10% DOR/ISL組(n=316)為0.39%(95%CI:-0.50,0.69),BIC/FTC/TAF組(n =163)為0.39%(95%CI:-0.31,1.09)。第48周時,轉換為DOR/ISL的受試者中分別有14.6%和3.5%的受試者體重較基線增加≥5%和≥10%,而繼續BIC/FTC/TAF的受試者分別為16.0%和2.5%。此外,兩個治療組間瘦體重、外周脂肪和軀干脂肪的平均百分比變化以及體重指數和腰臀比的平均變化較小且相當。
在兩項試驗(MK-8591 A-052和MK-8591 A-051)中,合併DOR/ISL組空腹血脂(包括總膽固醇、HDL、LDL和甘油三酯)較基線的平均變化極小,與對照組無實質性差異(MK-8591 A-052中的探索性終點; MK-8591 A-051中的次要終點)。各組間空腹胰島素、血糖和HOMA-IR的平均變化極小(探索性終點)。各治療組中調整糖尿病藥物治療的2型糖尿病參與者比例<5%。兩項試驗中開始調脂治療的參與者比例相當(合併DOR/SAL 4.8%,CIC/FTC/TAF 4.1%,bART 5.9%)。
今年早些時候,美國食品和藥物管理局(FDA)接受了DOR/SAL的新葯申請(NDA),並根據《處方藥用户費用法案》(PDUFA)將該申請的目標行動日期定為2026年4月28日