科學家駁斥特朗普 「泰諾與自閉症相關」 言論

　　美國前總統唐納德・特朗普呼籲孕婦避免使用泰諾（Tylenol），這一言論遭到研究人員的嚴厲批評。他們表示，該建議無視數十年的研究證據，可能對母嬰健康構成威脅。

　　在周一的一場白宮活動中，特朗普稱泰諾的活性成分對乙酰氨基酚與自閉症存在關聯，並鼓勵孕婦 「硬扛」 發燒症狀。一同出席活動的還有長期批評主流醫學的衞生部長羅伯特・F・肯尼迪二世（Robert F． Kennedy Jr．），二人的言論令醫生和製藥企業感到震驚。

　　瑪迪・霍尼格（Mady Hornig）是紐約一名醫師科學家，25 年來一直致力於研究孕期自閉症及注意力缺陷多動障礙（ADHD）相關風險因素。她指出，白宮的這一言論是對科學研究的曲解。

　　霍尼格目前擔任諾斯韋爾健康系統（Northwell Health）范斯坦醫學研究所（Feinstein Institutes for Medical Research）訪問科學家，她在接受採訪時表示：「他們似乎在暗示，有證據表明讓發燒持續更久是件好事，這完全是令人震驚的錯誤信息。」

　　特朗普與肯尼迪長期以來均試圖質疑主流健康指南與醫療實踐，且有時會選擇性地引用 「證據」 支撐觀點。此外，這位美國前總統還曾多次宣揚缺乏科學依據的醫學理論。

　　美國婦產科醫師學會（American College of Obstetricians and Gynecologists）稱，此次關於對乙酰氨基酚的建議 「不負責任」；美國兒科學會（American Academy of Pediatrics）也表示，曲解科學研究的行為對自閉症羣體 「造成傷害」。

遺傳風險因素

　　霍尼格的研究基於涵蓋逾 10 萬個家庭的 「挪威母嬰隊列研究」（Norwegian Mother， Father and Child Cohort Study）。結果顯示，孕期中度或高燒與自閉症風險升高存在關聯，尤其在孕中期風險更為顯著。

　　她解釋道：「我們發現，在未使用對乙酰氨基酚的情況下，孕婦孩子患自閉症的風險約增加 40%；而使用對乙酰氨基酚后，這一風險會大幅降低。」

　　霍尼格強調，真正的關鍵風險因素是發燒本身，而非某一種藥物。

　　「很明確的是，未得到控制的發燒 —— 尤其是中度及以上發燒 —— 會影響胎兒，增加其患自閉症的風險，」 她説，「讓孕婦在孕期即使只發低燒也硬扛，這種做法非常令人擔憂。低燒本身就可能造成損害，且多項研究已表明它與（胎兒健康）風險相關。」

　　在尚未發表的初步研究中，霍尼格團隊還發現，因止痛而服用對乙酰氨基酚可能存在不同風險。「有跡象顯示，從止痛角度而言，對乙酰氨基酚或許並非合適的藥物選擇，」 但她同時提醒，這一結論仍需更多研究驗證。

　　少數孕婦報告稱曾在孕期因發燒服用布洛芬，但她們的孩子均未確診自閉症。不過霍尼格強調，由於樣本量過小，無法據此得出可靠結論。

　　這些研究結果進一步印證了科學家們長期以來的觀點：自閉症並非由單一因素導致。霍尼格指出，遺傳、孕期時間節點與環境因素會共同產生影響，具體包括父母年齡差、暴露於野火煙霧與重金屬環境、季節性免疫系統變化，以及引發發燒的感染等。

　　「認為自閉症由單一原因引發的想法實在魯莽，也與我們已知的科學事實相悖，」 她説。

　　霍尼格還呼籲加強研究的精準度。人體中負責分解對乙酰氨基酚的酶存在常見遺傳差異，這可能影響孕婦代謝該藥物的安全性。目前已有部分實驗室在檢測新生兒胎便中對乙酰氨基酚代謝產生的有毒副產品 —— 這一潛在生物標誌物未來或可幫助指導更安全的用藥選擇。

　　「我們的后代理應獲得個性化的健康方案，綜合考量遺傳風險、環境暴露情況及更安全的替代方案，」 她説。

　　霍尼格表示，就目前而言，用藥場景至關重要。對乙酰氨基酚之所以仍被廣泛推薦用於孕期，是因為阿司匹林存在引發瑞氏綜合徵（Reye’s syndrome）的風險，而布洛芬在孕晚期被認為不安全。但她同時警告，若完全不鼓勵孕婦治療發燒（尤其是在流感、新冠等呼吸道病毒仍在傳播的情況下），可能會讓孕婦陷入健康風險。

　　她補充道，在有必要的情況下，孕期前后接種疫苗仍是預防引發發燒的感染的最佳手段之一。