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2025-09-10 16:56
智通財經APP獲悉,招銀國際發佈研報稱,維持康方生物(09926)「買入」評級,認為HARMONi試驗展現了積極的OS趨勢,進一步增強了該行對其一線適應症潛力的信心。維持DCF估值得出的目標價不變,為182.12港元(WACC: 8.37%,永續增長率:4.5%)。
招銀國際主要觀點如下:
Summit公佈了HARMONi全球臨牀試驗的最新數據,該研究評估AK112聯合化療對比單獨化療在二線三代EGFR-TKI耐藥NSCLC患者中的療效
西方患者的無進展生存期(PFS)風險比(HR)遜於中國患者,長期隨訪下的總生存期(OS)HR也同樣落后於中國人羣。鑑於此,投資者擔心AK112在中國所獲得的數據能否成功外推至全球市場。然而,該行更關注OS結果,並認為中西人羣OS差異在一定程度上可能源於西方患者(尤其是歐洲患者)隨訪時間較短。值得注意的是,在超出最終OS分析的更長期隨訪中觀察到了積極的OS趨勢。北美患者羣體也展現出較強的OS表現。目前二線EGFR突變NSCLC治療僅佔AK112長期銷售潛力的不到5%,該行認為AK112在NSCLC領域的主要價值在一線適應症。該行預計HARMONi-6中國一線研究將在2025年ESMO大會上公佈結果,同時HARMONi-2研究的進一步OS數據也將在未來六個月內更新(Summit指引)。
中國患者表現出更優的PFS結果
在主要PFS分析中(n=345,隨訪中位數22.3個月),AK112聯合化療的中位PFS為6.8個月,對比單獨化療為4.4個月(HR=0.52,p<0.001)。儘管結果支持其在中國的批准,但鑑於EGFR-TKI耐藥治療市場競爭日益加劇(如TROP2 ADC、HER3 ADC等新興療法),AK112在PFS方面的優勢可能不足以構成明顯的競爭壁壘。在更長期隨訪(中位29.7個月)中,PFS HR略微惡化至0.57(前次為0.52),這可能是由於西方人羣數據成熟度提高所致,在北美和歐洲患者中PFS HR為0.67,而中國患者為0.55。
OS在長期隨訪中得到改善
在最終OS分析中(n=438,整體中位隨訪29.7個月,歐美患者中位隨訪為9.2個月,數據尚不成熟),AK112聯合化療組的中位OS為16.8個月,對比單獨化療組為14.0個月,HR為0.79(95% CI: 0.62–1.01,p=0.0570),雖略高於FDA要求的提交生物製品許可申請的顯著性閾值(p=0.0448),但OS趨勢總體積極。在非預先設定的更長期隨訪(32.7個月)中,中國隊列已鎖庫,僅西方患者繼續隨訪(歐美患者中位隨訪13.7個月),中位OS未變,但OS HR改善至0.78(95% CI: 0.62–0.98),名義p值為0.0332。儘管FDA仍舊會主要依據預設分析結果作出審評判斷,該行認為成熟的長期OS數據對評估西方患者的療效至關重要。
北美患者OS結果表現強勁
在長期隨訪中,西方患者的OS HR略遜於中國患者(0.84 vs 0.76),可能仍與隨訪時間較短有關,尤其是在歐洲人羣中。Summit指出,相較北美患者,歐洲患者的樣本數量和隨訪時間均較有限。值得注意的是,北美患者的OS表現令人鼓舞,HR為0.70,儘管置信區間較寬(0.38–1.30)。