「新職傷」試點擴面 平臺企業如何落實

「線上申報新就業形態人員職業傷害（以下簡稱‘新職傷’）保險后，很快報銷了所有醫藥費。」貨拉拉麪包車司機楊東東在山東省德州市工作，他告訴中青報·中青網記者，7月中旬的一天，他接了一個有搬運需求的訂單，把冰箱從三樓搬下去，搬完后發現小腿被劃傷，在醫院治療總共花了1000多元。

「新職傷」首批試點三年后，今年7月1日起，人力資源和社會保障部、財政部、全國總工會等九部門聯合印發的《關於擴大新就業形態人員職業傷害保障試點的通知》（以下簡稱《通知》）實施，擴大「新職傷」試點，切實保障新就業形態人員職業傷害權益，更好促進平臺經濟健康發展。

首批試點2022年7月1日起在北京、上海、江蘇等7個省份開展，涵蓋曹操出行、美團、餓了麼、達達、閃送、貨拉拉、快狗打車7家平臺企業。截至今年6月，7個試點省份累計參保人數達1234.57萬人。

《通知》提出，用3年時間，從擴容省份、新增企業、拓寬行業三個維度分步驟、漸進式穩妥有序推進試點擴圍，新增10個省份和滴滴出行、順豐同城、滴滴貨運等平臺企業；計劃2026年將試點擴大到全國所有省份；2027年探索將其他行業的平臺企業納入試點範圍。

「按單繳費、每單必保」降低參保門檻

根據《通知》，在各試點地區，推行「平臺全額繳費、按單繳費、每單必保」，保障範圍覆蓋「服務過程中受傷」，即執行平臺訂單任務期間發生的各類意外傷害。

第二批試點的山東省印發了《山東省新就業形態人員職業傷害保障業務經辦實施細則（試行）》（以下簡稱「實施細則」），要求將平臺企業繳納的職業傷害保障費納入工傷保險基金統一管理，在基金中單獨設立科目，實行全省範圍內統一歸集和使用。

在「職業傷害認定環節」，實施細則規定：「委託辦理機構收到職業傷害保障待遇給付申請后，應當及時審覈申請材料，材料不完整的，應當在5個工作日內一次性書面告知申請人需要補正的全部材料。申請材料完整的，應當在5個工作日內進行審覈，按程序作出受理或不予受理決定。」

楊東東受傷后，7月13日提交材料，7月24日晚上8點收到報銷的醫藥費，全部流程共11天。德州市人力資源和社會保障局相關負責人表示，楊東東能夠迅速得到賠付，源於嚴格執行了實施細則。

中國勞動關係學院教授聞效儀表示，根據《通知》要求，17個試點省份不再將法定勞動關係作為參保前提，「新職傷」突破了傳統工傷保險的限制，採用「按訂單量」申報繳費的彈性模式，由平臺全額繳費，勞動者不承擔費用，並且不以工資為繳費基數，大大降低了參保門檻，更契合靈活就業羣體的工作特徵。

貨拉拉市場負責人王宮在接受中青報·中青網記者採訪時表示，在「新職傷」沒有試點的省份，司機達到貨拉拉公司考覈的一定等級后，公司會為司機贈送人身意外險和貨運險。

在線申報 打通理賠「最后一公里」

今年3月10日，40歲的江蘇南京騎手劉銘（化名）領到了江蘇省人社部門發放的新職傷傷殘補助金，2024年9月，劉銘在送餐途中因避讓行人不幸摔傷，導致頸椎骨折。在站長和工友的提醒下，他通過美團騎手App申報了「新職傷」。「在美團平臺工作人員和人社部門經辦人員的指導下，根據系統提示，在線提交了申報材料，並完成了勞動能力鑑定。」劉銘回憶說。

「收到銀行卡到賬消息的那一刻，終於心安了。」劉銘説，賠付的款項報銷了絕大部分醫療費，數萬元傷殘補助金也極大緩解了家庭的經濟壓力。

美團公司騎手保障公共事務負責人荀彬介紹，美團已累計投入數億元，為試點省份的600多萬名騎手繳納了「新職傷」保費。騎手如在送單過程中受傷，可通過騎手App一鍵申報，在線提交就診證明、事故鑑定書等材料。隨后，騎手可按照流程提示，實時跟進平臺經辦和政府相關部門的審批過程，賠付款等也會通過線上自動流轉。

「騎手流動性強，工作時間相對更自由多樣，試點貼合了靈活就業羣體的從業特點，實現了有效保障。」荀彬介紹，為提升政策知曉度和理賠效率，美團自2022年起，在江蘇全省組織了200余場培訓會，數萬名美團騎手接受了線下培訓。同時，美團配置了專業經辦客服團隊，為受傷騎手提供從申報材料準備、人社流程跟蹤到勞動能力鑑定的全流程指導，做到平臺企業與人社部門協同，打通理賠「最后一公里」。

探索保障體系立體化

隨着「新職傷」試點深入，江蘇等地開始構建「立體化」保障體系，探索將保障範圍從職業傷害向養老保險等延伸。

根據江蘇省人力資源和社會保障廳提供的數據，江蘇省靈活就業人員到2024年年底已有1939萬人，其中新就業形態人員有413.16萬人。目前，江蘇省已經構建了400電話專線服務體系，貫通職業傷害待遇申請全環節，圍繞「制度建設探新路、從業人員獲保障、平臺企業降風險」，已將美團等7家企業全部納入保障範圍，實現企業和從業人員雙向受益。

據瞭解，美團已在南通市試點為外賣騎手補貼養老保險，補貼對象是當月收入達到就業地相關繳費基數下限，同時，近6個月內有3個月滿足這一條件的騎手，以相關繳費基數為基準，補貼50%，預計將覆蓋南通當地1萬多名騎手。

南通市人力資源和社會保障局社保中心相關負責人介紹，目前南通市438個社保業務「就近辦」銀行網點為新業態人員就近參保提供「一站式」服務，從為騎手、網約車司機等提供兜底意外風險，到探索騎手養老保險補貼試點，逐步形成從點到面、立體化的系列保障機制。

「南通市的做法為新就業形態人員參加社會保險提供了有益探索。」北京市法律援助案件同行評估民事專家組組長、北京福茂律師事務所主任時福茂表示，目前的騎手類型眾多，包括眾包、外包、獨立承攬及註冊為個體工商户等，他們的工作形態人身隸屬性較弱、管理關係隱蔽性強、用人單位主體不易識別，普遍存在用工手續不規範、沒有簽訂書面勞動合同、沒有參加社保等，加劇了騎手在勞動權益保障方面的風險與不確定性。

時福茂分析説，按單為新就業形態勞動者繳納保費，相比此前這一羣體沒有完全被工傷保險覆蓋而言，是一種進步。然而，相較於建立在明確勞動關係基礎上的傳統工傷保險，此類保障因為繳納費用低，賠付額度仍顯著偏低。此外，騎手僅在接單期間享有保障，一旦停止接單或處於非上崗狀態，即無法獲得相應保護。

他建議，平臺企業中，符合勞動關係的應參保傳統工傷保險，屬靈活就業的則納入「新職傷」，都應有保障。

來源：中國青年報