「CVS推迟將吉利德的新艾滋病毒預防注射添加到藥物覆蓋名單中」-路透社獨家

作者：Deena Beasley 8月20日（路透社）- CVS Health CVS.N運營着美國最大的藥房福利管理公司，一位發言人告訴路透社，目前不會將Gilead Sciences的GILD.O新艾滋病毒預防藥物添加到其商業計劃中，儘管該藥物已被證明有效。

CVS發言人大衞·惠特普（David Whitrap）在一封電子郵件中表示，CVS的決定是基於臨牀、財務和監管因素。惠特拉普表示，它也不會根據其《平價醫療法案》處方集涵蓋耶茲圖戈，因為其ACA預防計劃遵循美國衞生與公眾服務部（HHS）的建議和授權。

由HHS支持的美國預防服務特別工作組（USPSTF）目前提出的艾滋病毒預防建議僅包括三種舊藥物。一位熟悉情況的消息人士透露，吉利德仍在與CVS就Yeztugo進行談判，每年注入兩次，美國標價每年超過28，000美元。 艾滋病非營利組織AVAC的執行董事米切爾·沃倫（Mitchell Warren）表示，CVS的決定「令人深感失望，坦率地説，錯失了機會」。「這確實反映了價格過高以及美國藥品定價結構坦率地説是不可持續的。"

他和其他艾滋病活動人士表示，Yeztugo可能成為結束這一持續44年的流行病的變革工具，該流行病每年感染130萬人，據世界衞生組織估計，該流行病已導致超過4200萬人死亡。

藥房福利經理（PBM）充當製藥公司和消費者之間的中間人。他們代表僱主和健康計劃根據保險條款與藥品製造商談判批量折扣。

三家最大的公司- CVS Caremark、United Health Group的UNH.N OptumRx和Essna的CI.N Express收件箱-控制着美國約70%的專科藥物處方

Optum表示，Yeztugo將在未來幾周內接受審查，而Express Buttugo沒有迴應置評請求。

吉利德拒絕置評，並於本月早些時候表示，到年底，該公司有望確保美國保險公司對Yeztugo的承保範圍達到75%，到2026年6月達到90%。其首席執行官丹尼爾·奧戴（Daniel O ' Day）表示，美國藥品支出的每一美元都流向了PBM和其他不生產藥品的實體。

美國政府的醫療保健計劃，包括退伍軍人管理局和針對65歲以上人羣的醫療保險計劃，已經將耶茲圖戈列入保險名單。吉利德本月早些時候表示，包括加利福尼亞州和紐約州在內的幾個國營醫療補助計劃正在涵蓋該藥物。

吉利德、其投資者和艾滋病活動人士對耶茲圖戈寄予厚望。該藥物於6月份獲得批准，用於艾滋病毒高危人羣，在大型試驗中被證明對預防感染的有效性接近100%，這激發了人們對限制艾滋病毒傳播的新樂觀情緒。

一些分析師警告説，最高法院最近確認衞生與公眾服務部對USPSTF擁有廣泛權力的裁決可能會影響覆蓋前景，而羅伯特·F·小肯尼迪負責該機構。醫療組織對肯尼迪可能取代特別工作組成員的報道表示震驚。

這個由16名成員組成的特別工作組審查了證據和公眾意見，然后建議早期發現疾病或防止病情惡化的預防性服務，保險公司必須在不分擔患者費用的情況下承保這些服務。爲了預防艾滋病毒，它認可每日PrEP藥物Truvada（以仿製藥形式提供）、Gilead的Descovy以及ViiV Healthcare的雙月注射Apretude。

吉利德的O ' Day強調，治療艾滋病毒患者的終身成本可能超過100萬美元，這使得預防性治療具有成本效益。

（Deena Beasley報道; Patrick Wingrove和Diane Craft編輯）（（deena. thomsonreuters.com; 213 955 6746deena.beasley.thomsonreuters.com @ reuters.net））

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