利普卓聯合阿比特龍和潑尼松或潑尼松龍在華獲批用於治療BRCA突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者

這一批准基於PROpel III期臨牀試驗結果，相較阿比特龍單藥治療，利普卓聯合療法將疾病進展或死亡風險降低76%

上海2025年7月31日 /美通社/ -- 阿斯利康與默沙東聯合宣佈其PARP抑制劑利普卓®（英文商品名：Lynparza，中文通用名：奧拉帕利片）聯合阿比特龍和潑尼松或潑尼松龍在華獲批用於攜帶胚系或體細胞BRCA突變（gBRCAm或sBRCAm）的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）成人患者的治療。

本次國家藥品監督管理局（NMPA）的批准是基於PROpel III期試驗全球隊列和中國隊列的亞組分析結果。全球隊列攜帶BRCA突變的患者數據顯示，相較於阿比特龍單藥治療，奧拉帕利聯合阿比特龍在影像學無進展生存期(rPFS)方面顯示出具有高度臨牀意義的改善。儘管中國隊列樣本量較小，解讀受到一定限制，研究數據同樣顯示了改善，與全球隊列趨勢一致[1]。

前列腺癌在全球範圍內已成為男性發病率第二、致死率第五的惡性腫瘤[2]。根據國家癌症中心報告，2022年我國新增前列腺癌病例數約為13.4萬例，死亡病例數約為4.75萬例[3]。由於前列腺癌早期症狀隱匿，近70%前列腺癌確診時即為中晚期[4]。mCRPC是前列腺癌的終末階段，也是造成患者死亡的主要原因[5]，其中約有10%的mCRPC患者攜帶BRCA突變[6]。

復旦大學附屬腫瘤醫院副院長，泌尿腫瘤MDT首席專家，PROpel中國牽頭研究者葉定偉教授表示："攜帶BRCA突變的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者預后較差，臨牀需求尚未被滿足。基於PROpel研究結果，我們能夠更早地使用奧拉帕利為患者進行治療，並改善他們的治療結局。這不僅為更多患者帶來新的選擇，也彰顯了這一創新療法成為新治療標準的潛力。"

阿斯利康全球高級副總裁，全球研發中國負責人何靜博士表示："PROpel研究結果進一步證實，奧拉帕利聯合阿比特龍有望讓BRCA突變轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者突破現有的治療瓶頸，幫助改善患者預后，這一結果令人振奮。阿斯利康始終堅持科學引領，我們將繼續依託自主研發與外部合作的雙向優勢，持續豐富管線佈局，以期為更多腫瘤患者帶來福祉。"

阿斯利康中國腫瘤業務總經理關冬梅女士表示："此次奧拉帕利聯合療法的獲批標誌着我們的又一里程碑，並強調了在確診前列腺癌時進行BRCA檢測的重要意義。對於中國亟需儘早獲得新治療選擇的攜帶BRCA突變轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者來説，這是一項重大進展。秉承‘以患者為中心'的理念，我們將繼續致力於科學與創新，推動更多創新葯物和療法，改變更多中國腫瘤患者的生命軌跡。"

全球隊列攜帶BRCA突變亞組患者的分析結果顯示，奧拉帕利聯合阿比特龍將疾病進展或死亡風險降低76%（風險比[HR]為0.24；95% 置信區間[CI], 0.12-0.45），降低死亡風險70%（HR 0.30；95% CI, 0.15-0.59）。奧拉帕利聯合阿比特龍組的中位rPFS和中位總生存期（OS）尚未達到，阿比特龍單藥組的中位rPFS和中位OS分別為8個月和23個月[7]。

在PROpel III期試驗全球隊列中，奧拉帕利聯合阿比特龍的安全性和耐受性與既往臨牀試驗及各單藥已知的安全特徵一致。

在中國隊列攜帶BRCA突變亞組患者中觀察到和全球隊列攜帶BRCA突變亞組一致的療效趨勢。中國隊列的安全性結果與全球隊列一致，未發現新的安全性問題。

關於轉移性去勢抵抗性前列腺癌

轉移性前列腺癌與高死亡率相關[8]。前列腺癌進展通常由包括睾酮在內的雄性激素驅動[9]。

在mCRPC患者中，儘管使用雄激素剝奪療法來阻斷雄性激素的作用，但前列腺癌仍會進展並擴散到身體其他部位[10]。大約10-20%的晚期前列腺癌患者會在五年內進展為去勢抵抗性前列腺癌（CRPC），並且其中至少有 84% 的患者在診斷為CRPC時已經發生了轉移[11]。在診斷為CRPC時沒有轉移的患者中有33% 的患者可能在兩年內發生轉移[11]。

儘管過去十多年mCRPC治療因為使用紫杉烷類化療和新型內分泌治療（NHA）取得了進展，但該人羣的醫療需求未能得到滿足[12]-[13]。

關於PROpel試驗

PROpel是一項隨機、雙盲、多中心的III期臨牀試驗，評估奧拉帕利聯合阿比特龍及潑尼松或潑尼松龍時，相較於安慰劑聯合阿比特龍及潑尼松或潑尼松龍，在轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）階段未接受過化療或新型內分泌治療（NHA）治療的mCRPC男性患者中的療效、安全性和耐受性。

主要終點為影像學無進展生存期（rPFS），次要終點包括總生存期（OS）、至二次進展或死亡的時間，以及至首次后續治療的時間。在2021年9月的預設中期分析中，獨立數據監測委員會得出結論，PROpel試驗達到rPFS的主要終點。

有關該試驗的更多信息，請訪問 ClinicalTrials.gov。

關於奧拉帕利

奧拉帕利是全球首創的PARP抑制劑，也是首個阻斷同源重組修復（HRR）缺陷的細胞/腫瘤中DNA損傷修復通路 (DDR) 的靶向治療，例如 BRCA1和/或BRCA2突變。與其他藥物（如雄激素受體通路抑制劑）聯合使用時，不同的作用機制協同產生聯合的抗腫瘤作用。

用奧拉帕利抑制PARP導致與DNA單鏈斷裂結合的PARP被捕獲、複製叉停滯、崩潰以及DNA雙鏈斷裂和癌細胞死亡。奧拉帕利還可能通過增強免疫原性，進一步提高抗腫瘤免疫反應的效果。

奧拉帕利目前已在多個國家獲得批准，可用於多個腫瘤類型，包括：作為鉑敏感複發性卵巢癌的維持治療；單藥或與貝伐珠單抗聯合治療分別用於BRCA突變（BRCAm）及同源重組修復缺陷（HRD）陽性晚期卵巢癌的一線維持治療；用於治療胚系BRCA突變（gBRCAm）、人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的轉移性乳腺癌（在歐盟和日本，還包括局部晚期乳腺癌）；用於治療gBRCAm、HER2陰性高危早期乳腺癌患者（在日本，包括所有BRCAm、HER2陰性高危早期乳腺癌）；用於治療gBRCAm轉移性胰腺癌；與阿比特龍聯合用於當化療不適用於臨牀時的轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）治療（僅限歐盟），用於治療BRCAm mCRPC患者（美國）；作為單藥治療用於NHA治療進展的HRR基因突變的mCRPC患者（歐盟和日本僅限BRCAm）。奧拉帕利聯合度伐利尤單抗已獲得批准作為錯配修復功能正常（pMMR）晚期或複發性子宮內膜癌患者的維持治療（歐盟和日本）。在中國，奧拉帕利獲批單藥用於治療BRCAm mCRPC，用於BRCAm晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌的一線維持治療，與貝伐珠單抗聯合用於HRD陽性晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌的一線維持治療，用於鉑敏感複發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌的維持治療，以及用於攜帶gBRCAm、HER2陰性高危早期乳腺癌患者的輔助治療。

奧拉帕利由阿斯利康和默沙東聯合開發和商業化，全球已有超過14萬名患者接受了該藥物的治療。兩家公司正攜手推進廣泛的臨牀試驗開發計劃，評估奧拉帕利作為單藥療法或聯合療法在多種癌症類型中對多種PARP依賴性腫瘤的影響。奧拉帕利是阿斯利康在靶向癌細胞DNA損傷修復（DDR）機制的新葯組合中的基礎。

關於阿斯利康腫瘤領域的研究

阿斯利康正引領着腫瘤領域的一場革命，致力提供多元化的腫瘤治療方案，以科學探索腫瘤領域的複雜性，發現、研發並向患者提供改變生命的藥物。

阿斯利康專注於最具挑戰性的腫瘤疾病，通過持續不斷的創新，阿斯利康已經建立了行業領先的多元化的產品組合和管線，持續推動醫療實踐變革，改變患者體驗。

阿斯利康以期重新定義癌症治療，並在未來攻克癌症。

關於阿斯利康與默沙東在腫瘤領域的戰略合作

2017年7月，阿斯利康與默沙東（默沙東是美國新澤西州羅威市默克公司的公司商號）宣佈在全球範圍內達成一項腫瘤領域戰略合作，共同對全球首個PARP抑制劑奧拉帕利及潛力新葯MEK抑制劑司美替尼就多個腫瘤適應症進行臨牀開發和商業推廣。

雙方將攜手研發奧拉帕利和司美替尼與其他潛在新葯的聯合治療以及單藥治療方案。同時，兩家公司還將獨立開發奧拉帕利和司美替尼與各自旗下的PD-L1及PD-1抑制劑的聯合治療方案。

關於阿斯利康

阿斯利康（LSE/STO/Nasdaq: AZN）是一家科學至上的全球生物製藥企業，專注於研發、生產及營銷處方類藥品，重點關注腫瘤、罕見病以及包括心血管腎臟及代謝、呼吸及免疫在內的生物製藥等領域。阿斯利康全球總部位於英國劍橋，業務遍佈超過125個國家，創新葯物惠及全球數百萬患者。更多信息，請訪問www.astrazeneca.com。

聲明：本文涉及未在中國獲批的產品或適應症，阿斯利康不推薦任何未被批准的藥品使用。