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2025-05-08 18:23
GLISTON達到了主要終點,即每月瘙癢評分較基線的變化,並顯示linerixibat(n = 119)在24周內與安慰劑(n=119)相比,根據最嚴重瘙癢(WI-NRS)的0-10數字評級量表(NRS)測量,瘙癢症狀明顯改善(最小平方[LS]平均差[95%CI]:-0.72 [-1.15,-0.28],p=0.001)。每月瘙癢評分評估了24周治療期間每月最嚴重的每周瘙癢。這一發現支持linerixibat解決TBC的主要症狀(無情的瘙癢)的潛力。
該試驗還達到了關鍵次要終點,包括第2周的瘙癢評分和24周內瘙癢相關睡眠干擾NRS,證明:
· 瘙癢的改善是快速的,在第2周時與安慰劑相比具有顯著改善(LS平均差異[95%CI]:-0.71 [-1.07,-0.34],p<0.001),並且在整個試驗中持續。
· 與安慰劑相比,利瑞西巴特治療24周內,瘙癢相關睡眠干擾(影響患者生活質量)顯着改善(LS均值差異[95%CI]:-0.53 [-0.98,-0.07],p=0.024)。
· 第24周,linerixibat組更多患者出現了具有臨牀意義的瘙癢改善(WI-NRS降低至少3分),其中56%,安慰劑組為43%(治療差異13% [95%CI 0%-27%],名義p=0.043)。
葛蘭素史克呼吸、免疫學和炎症研發部全球主管、高級副總裁Kaivan Khavandi表示:「大多數TBC患者都存在無情的瘙癢,這是一種影響睡眠、心理健康和生活質量的症狀。通過linerixibat,我們距離解決瘙癢及其相關睡眠干擾的高度未滿足需求又近了一步,這些需求對患者至關重要,但歷史上治療不足。"
linerixibat的安全性特徵與之前的研究和IBAT抑制機制一致,胃腸道副作用在活性治療組中更為常見。最常見的不良事件腹瀉,強度大多較輕; linerixibat組因腹瀉而停藥的比例為4%,而安慰劑組則<1%。
Gideon Hirschfield,Lily和Terry Horner自身免疫性肝病研究主席,多倫多大學健康網絡自身免疫性和罕見肝病項目主任,GLISTEN研究的主要作者,他説:「目前PBC瘙癢症的治療方法非常有限,以前嘗試開發新療法都沒有成功。作為一名研究者,他也看到了許多PBC患者,並且從早期II期研究中使用了這種分子,在GLISTEN中觀察到的瘙癢及其相關睡眠干擾的明顯改善是有意義的,具有臨牀重要性。"
Linerixibat目前尚未在世界任何地方獲得批准。