泉州產婦測出「恐龍血」，比「熊貓血」更稀有，醫生做了個決定……

來源：東南早報

你聽説過「類孟買血型」嗎？

這是一種

比「熊貓血」更罕見的血型

俗稱「恐龍血」

不久前

家住泉州安溪的產婦蘇女士

在福建醫科大學附屬第二醫院（簡稱福醫二院）

剖宮產

經檢測鑑定

其為「恐龍血」中的

類孟買AB血型

所幸蘇女士剖宮產手術一切順利，不需要輸血。

醫 生

產前發現為「恐龍血」

「懷孕38周6，足月了，馬上就要生產了，在當地醫院發現血型異常。」福醫二院婦產科主任醫師、副教授李魯宏介紹説，蘇女士在當地醫院檢測血型時發現為正定型O型、反定型AB型，疑似類孟買血型，存在分娩時失血過多的風險，遂轉診到福醫二院。

經福醫二院和泉州市中心血站血清學及唾液標本鑑定，確定蘇女士的血型為類孟買AB血型。「因為極其罕見，在醫院血庫和泉州市中心血站，都未找到與蘇女士血型相匹配的類孟買血型。」李魯宏説，蘇女士分娩在即，院方考慮了「自體血回輸」的應急預案，即收集自身血液，經過處理后回輸到自己體內。

在李魯宏的統籌安排下，福醫二院婦產科副主任醫師、副教授吳晶晶帶領團隊齊心協力完成了剖宮產手術。「手術過程順利，術中出血少，不需要輸血，新生兒出生后也未發生溶血、病理性黃疸等，母子平安出院。」吳晶晶説。

產婦

姐姐也是「恐龍血」

「當時還挺頭疼的。」蘇女士是安溪人，今年34歲，於2015年生下一對雙胞胎，「因為一胎是剖宮產，疤痕子宮，這一胎就也得剖。」她説，她一直在當地醫院產檢，本準備在當地醫院生產，第一次聽説「恐龍血」這種血型，得轉院，一時很緊張。

類孟買血型是一類罕見的紅細胞血型，屬於Hh血型系統，該血型很「狡猾」，檢測時起初會表現爲O型特徵。蘇女士曾參與獻血兩次，此前一直以為自己是O型血，第二次獻血有工作人員來電，告知她可能為稀有血型，讓她做進一步檢測。「當時是第一次聽説，接電話時沒聽仔細，后來回撥想再問一下，結果接電話的是其他工作人員，不清楚情況，就不了了之了。」

蘇女士經檢測鑑定爲「恐龍血」后，她的媽媽、姐姐和妹妹也去做了檢查。「我媽媽和妹妹是B型血，和我同父同母的姐姐也是類孟買血型，不過還沒有進一步檢測分析是類孟買血型中的哪一種。」

蘇女士介紹説，順利生產后，也給孩子做了檢查，目前看是B型血。「現在孩子還小，等長大一些會再帶去做檢測確定血型，也會帶雙胞胎女兒去查一下。」

血 站

「恐龍血」老人需輸血

三位愛心人士來獻血

「幾年前，有一位‘恐龍血’血型的老人做手術需要輸血，我們做了緊急動員，當時有三位同血型的愛心人士前來獻血，其中一位特地從廈門趕來。」泉州市中心血站一名工作人員介紹。

記者瞭解到，目前泉州市中心血站在日常獻血中已發現「恐龍血」15例，均建立了相應的血型檔案，但「恐龍血」還進一步細分為多種，「完全同款」的極其稀有。「捐獻的血液具有一定的保質期，而且一個人捐獻血液間隔時間不能少於6個月，所以稀有血型一般是有緊急需要的時候再招募捐獻。」工作人員説。

與類孟買血型同樣為稀有血型的Rh陰性血型，因在漢族人口中的比例只有千分之三，被稱為「熊貓血」。爲了讓泉州市的Rh陰性血型人員在傷病時能及時得到同一血型的血液救助，2002年，由泉州市中心血站牽頭成立了Rh陰性血型志願者的互助共濟組織「愛心血庫」，開展互助自救。2013年，志願隊伍與時俱進，成立「中國紅十字志願者泉州Rh陰性血型志願服務隊」，服務隊目前共有900多人。

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類孟買血型

孟買血型於1952年在印度孟買首次發現，類孟買型則在1961年發現。孟買型和類孟買型均為罕見的紅細胞血型，屬於非常重要的Hh血型系統，與ABO血型系統的不同之處在於H抗原的缺失。

類孟買型在全世界報告的病例有限，俗稱「恐龍血」。據報道，類孟買型與孟買型之比為1∶15。孟買型或類孟買型人羣具有家族性遺傳特點，若患者需輸血治療時，進行家系調查尋找相同血型的概率相對較大些。

此類人羣需輸血時，最好進行自體輸血或輸注同型H抗原缺乏的血液。在無同型或者不具備自體輸血條件下需要緊急輸血時則應首先輸注37℃條件下與患者血清無反應或者反應最弱的ABO同型血液，最大限度減少溶血存在的風險。輸注過程中需密切觀察是否發生輸血不良反應，充分保證患者安全有效地進行輸血治療。