一到暑假，各大醫院的眼科門診就被堵得水泄不通……

#OK鏡是近視神器嗎# #OK鏡為什麼這麼貴# 一到暑假，各大醫院的眼科門診就被堵得水泄不通，帶着孩子來看近視的家長佔了一大半。根據統計，中國的兒童青少年近視率已是全球最高，超過54%，也就是有1億多的孩子患有近視。學校越來越卷，孩子視力一年比一年差，最焦慮的就是家長了。這幾年，一款叫OK鏡的產品引起了很多家長的關注，它號稱在睡夢中就能防控近視，只需晚上睡覺戴八個小時，白天即可恢復裸眼正常視力。那麼，OK鏡真地是防近視神器嗎？1.OK鏡到底是什麼？OK鏡原名角膜塑形鏡(Orthokeratology)，由高透氧性RGP（Rigid Gas Permeable，即「透氣性硬質材料」）材質製成，是通過改變角膜的形態來矯治屈光不正的一種矯正器具。通俗來説，它就是一種用特殊材料做成的隱形眼鏡，其矯正原理和戴牙套很相似，是靠物理作用（負壓抽吸和正壓壓迫）讓患者的角膜中央區前表面的曲率變平坦，周邊角膜變陡峭，從而控制眼軸的增長，減緩近視度數的增加。目前市面上的OK鏡一般為夜戴型，在睡覺時佩戴8-10小時。OK鏡上世紀60年代就被發明出來，但到近二十年才比較廣泛地應用到臨牀中。但剛進入中國時，OK鏡因為驗配不規範，加上當時技術不成熟，導致很多患兒使用后出現角膜感染的情況，當時還引起了輿論關注。2001年，原國家藥品監督管理局就發了一個緊急通知，（文件《關於加強OK鏡管理有關事項的緊急通知》（國藥監械[2001]257號））明確指出："OK鏡的作用是暫時的、有限的，療效是可逆的。"二十年過去，隨着青少年近視率的不斷增長，近視防控已經成為國之大計，並出台了一系列政策。2018年6月，國家衞健委發佈的 《近視防治指南》把OK鏡也納入其中，並且提到長期佩戴OK鏡可延緩青少年眼軸長度進展約 0.19 毫米 /年。不過，延緩不等於根治。對所有家長而言，要知道的一個基本的常識是，近視是無法治癒的，無論是做激光手術還是佩戴眼鏡，都只能矯正，讓你可以比較正常地用眼。OK鏡同樣如此，而且因為角膜表面的上皮細胞會不斷再生，一旦停戴OK鏡，角膜上皮細胞又會重新均勻分佈，恢復到戴鏡前的角膜形態。所以，不戴OK鏡后，也會出現近視度數繼續加深的問題。2 一副鏡片上萬，OK鏡為什麼貴？和框架眼鏡、隱形眼鏡相比，OK鏡價格不菲，通常七八千起步，到上萬元不等，而且一年半左右就要更換一次鏡片，再加上日常的護理液和眼藥水，每年至少花費上萬元。OK鏡的價格之所以居高不下，一個是鏡片本身的政策壁壘高，另一個就是渠道的水深。OK鏡屬於第三類醫療器械，監管非常嚴格。目前國內一共有9家生產商企業獲得了註冊審批，其中有6家是進口品牌，還有一家是臺灣企業，而國產品牌的原材料也多靠進口，定價權掌握在外資手里。但其實和普通眼鏡行業一樣，鏡片本身出廠成本並不高，一般只是終端價格的10%-20%，一片的價格通常在1千元以內。中間的渠道，包括層層的經銷代理、驗光配鏡等，拿走了剩下的大部分利潤。高壁壘就決定了高單價，加上覆購率高，OK鏡是實打實的暴利行業。以國產行業龍頭歐普康視為例，其核心產品OK鏡毛利率可高達 90%，近年來營收還在不斷上漲。3. OK鏡驗配監管松綁，你家的孩子能戴了嗎？今年6月17日，國家衞健委醫政醫管局研究起草了《角膜塑形鏡技術臨牀應用管理規範（徵求意見稿）》，相比2001年的老政策（《衞生部關於加強醫療機構驗配角膜塑形鏡管理的通知》），新文件中對於「二級以上醫療機構」驗配資質的要求或將取消。消息一出，OK鏡概念股股價大漲。但也有人擔心，放寬驗配資質的限制，是否會增加OK鏡的安全風險？目前OK鏡在我國滲透率並不高，僅為1%左右，遠低於中國臺灣、香港等地區，這跟監管比較嚴有一定的關係。OK鏡在我國屬於一種醫療產品，之前的政策規定只能在「二級以上醫療機構」驗配，當時是爲了防止大家對它的濫用。隨着醫療技術水平的進步和兒童青少年視力改善需求的提升，適當放寬驗配機構的限制，確實更符合現在的情況。不過，政策放寬並不意味着每個孩子都適合OK鏡，專業的諮詢仍然很重要。國家藥品監督管理局曾發文提醒：對於準備配鏡的患者和家長，要持慎重態度，在充分了解適應症、禁忌症的前提下，在有資質的單位進行驗配。#藍V視界#