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美國囤積疫苗將達1300萬劑,猴痘病毒會釀成另一場大流行嗎?

2022-05-22 18:01

  截至21日,全球12個成員方已經報告92個確診猴痘病例和28個疑似病例。

  美國已經開始囤積猴痘疫苗。

  本周,在發現本土首例猴痘病例后,美國迅速訂購了1.19億美元的針對猴痘病毒的疫苗。訂購疫苗的生物技術公司Bavarian Nordic宣佈,美國還有繼續購買1.8億美元疫苗的選項,如果兑現該選項,總訂單量將達到約1300萬劑。

  英國衞生安全局也表示,將向一些醫護人員和其他可能接觸過猴痘病毒的人提供天花疫苗,以提供防護作用。該機構一位發言人稱,需要疫苗的人已經得到了疫苗,但沒有透露到目前有多少人已經接種了疫苗。

根據世界衞生組織(WHO),截至21日,全球12個成員方已經報告92個確診病例和28個疑似病例,並預計還會有更多病例出現。不過,一些衞生專家認為,猴痘病毒可能並不會形成像新冠病毒一樣的感染浪潮,但仍需嚴肅對待。

專家:不太可能像新冠一樣成為全國性流行病

  據外媒報道,猴痘病毒感染的症狀包括發燒、頭痛、身體疼痛、疲憊以及獨特的可擴散至全身的凹凸不平的皮疹。目前有兩個主要毒株,其中剛果毒株更為更嚴重,死亡率高達10%,另一種毒株菌株的死亡率約為1%。

  這種病毒性疾病首先在猴子身上發現,通常通過密切接觸傳播,主要發生在非洲西部和中部,很少在其他地方傳播。據英媒報道,猴痘不容易在人與人之間傳播,因此醫生們對這次暴發以及跨大陸的病例感到困惑。

  諾丁漢大學病毒學教授尼爾(Keith Neal)教授説:「病毒發生了變化嗎?實際上它的致命性似乎並沒有提高,儘管有些東西可能影響了它的傳播性。這是一種DNA病毒,不太可能像RNA病毒那樣變異,后者的例子包括艾滋病毒(HIV)和新冠病毒。總的來説,我並不太擔心。」

  劍橋大學新興疾病專家哈默(Charlotte Hammer)對猴痘病毒異常傳播原因解釋稱:「要麼現在的病毒本質上發生了變化,要麼也許我們對它的敏感性發生了變化。或者,可能只是我們遇到了能形成一場完美風暴的條件,使病毒能夠以當前形勢傳播。我認為后一種情況更有可能。」

  倫敦衞生和熱帶醫學學院國際公共衞生教授惠特沃斯(Jimmy Whitworth)認為:「這不會像新冠病毒那樣引起全國性的流行病。………但這是一種嚴重疾病的嚴重暴發,我們應該認真對待它。」

  哈默警告説:「我確信我們將看到更多的病例。首先,衞生當局現在正在非常積極地尋找病例,所以我們更有可能發現那些以前可能被我們錯過或誤診的輕度患者。此外,猴痘的潛伏期為1至3周,因此我們很可能會在那些早期接觸過首批病例的人中看到新的感染。」

有專門的猴痘病毒疫苗嗎?

  英國衞生安全局(UKHSA)的一位發言人表示,目前還沒有專門針對猴痘的疫苗,但天花疫苗的確能提供一些保護。根據美國疾病控制與預防中心(CDC)説法,目前對於猴痘感染還沒有具體的治療方法,但猴痘的暴發是可以控制的。

  「天花疫苗、西多福韋、ST-246和疫苗免疫球蛋白(VIG)可以用來控制猴痘的暴發。」美國CDC稱,「有一種疫苗,即Jynneos(也被稱為Imvamune或Imvanex),已在美國獲得許可,用於預防猴痘和天花。由於猴痘病毒與導致天花的病毒密切相關,天花疫苗也可以保護人們不出猴痘。過去來自非洲的數據表明,天花疫苗對預防猴痘至少有85%的效果。」

  疫苗信息提供網站Precision Vaccinations稱,由Bavarian Nordic生產的Jynneos(在歐洲為Imvanex,在加拿大為Imvamune)於2019年獲得美國食品和藥物管理局(FDA)批准,並於2013年獲得歐洲藥品管理局批准,適用於預防18歲及以上被確定為天花或猴痘感染高風險的成年人的天花和猴痘疾病。Jynneos是唯一經FDA批准的非複製性天花和猴痘疫苗,供非軍事用途。據行業媒體介紹,Jynneos是一種基於減毒活疫苗(Modified Vaccinia Ankara, MVA-BN)的疫苗,不能在人體內複製,但能夠引起強大的免疫反應。

  據衞生專家稱,如果及時接種,天花疫苗甚至在感染開始后也是有效的。賓夕法尼亞大學醫學院醫學副教授艾塞克斯(Stuart Isaacs)稱,由於人與人之間的傳播是有限的,公共衞生官員不太可能建議進行廣泛的疫苗接種。更有可能的方法是「環形」疫苗接種,即為感染者周圍的密切接觸者接種疫苗。

  據美媒報道,美國向Bavarian Nordic訂購的疫苗將把現有的天花疫苗轉換為凍干疫苗,使其保質期更長。該公司説,首批疫苗將在2023年和2024年生產。此批疫苗預計將在2024年和2025年生產。

  美國並不是唯一一個囤積相關疫苗的國家。本周,Bavarian Nordic公司表示,一個未披露身份的歐洲國家也已經簽署了訂購疫苗的合同。

  在美國出現猴痘病例后,一些開發或製造對抗病毒療法的公司股價大漲。生物戰防禦公司SIGA Technologies股票價格在過去5天中上漲超過70%。據美媒報道,5月19日,該公司獲得了美國監管部門對其液體形式的天花膠囊(Tpoxx)的批准。該藥品在美國、加拿大和歐洲被批准用於治療天花。此外,歐洲藥品管理局(EMA)和挪威藥品管理局批准其治療猴痘、牛痘和疫苗免疫的併發症。

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