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2026-11-04 14:00
關於Niktimvo™(阿扎提利姆單抗-CSF-1R抑制劑)
Niktimvo(阿扎提利姆單抗-CSF-1R抑制劑)是一種首創的CSF-1R受體阻斷抗體,已獲准在美國用於治療成年和兒科患者中的慢性移植物抗宿主病(GVHD),這些患者至少已經嘗試過兩種系統性療法但效果不佳,且體重至少為40公斤(88.2磅)。
2016年,Syndax從UCB獲得了阿扎提利姆單抗的獨家開發及商業化權利。2021年9月,Syndax與Incyte達成了關於阿扎提利姆單抗在慢性GVHD及其他未來適應症上的獨家聯合開發與商業化協議。
目前,阿扎提利姆單抗正在慢性GVHD的聯合治療中進行研究——其中包括與魯索替尼(NCT06388564)的2期聯合試驗,以及與類固醇藥物的3期聯合試驗(NCT06585774)。
Revuforj(雷武福瑞)
重要安全信息
警告:分化綜合徵、QT間期延長以及室顫
使用Revuforj可能會出現致命性的分化綜合徵。症狀可能包括發熱、呼吸困難、缺氧、肺部浸潤、胸膜或心包積液、體重迅速增加或外周水腫、低血壓以及腎功能障礙。如果懷疑出現分化綜合徵,應立即開始皮質類固醇治療並監測血流動力學狀況,直至症狀緩解。
使用Revuforj的患者可能會出現QT間期延長和室顫。在治療前和治療期間,應糾正低鉀和低鎂情況。對於QTcF超過450毫秒的患者,不得使用該藥物。如果出現QT間期延長,應中斷、減少或永久停止使用該藥物。
警告與注意事項
分化綜合徵:Revuforj可能導致致命性或危及生命的分化綜合徵。患者的症狀包括發熱、呼吸困難、缺氧、外周水腫、胸心包積液、急性腎功能衰竭、皮疹和/或低血壓。
在臨牀試驗中,在接受推薦劑量治療的241名復發或難治性急性白血病患者中,有60名患者(25%)出現了分化綜合徵。在具有KMT2A易位的患者中,急性髓系白血病患者的分化綜合徵發生率為33%,混合表型急性白血病患者的發生率為33%,急性淋巴細胞白血病患者的發生率為9%;NPM1m易位引起的急性髓系白血病患者的分化綜合徵發生率為18%。12%的患者出現3級或4級的分化綜合徵,其中2名患者死亡。初次發作的平均時間為9天(範圍3-41天)。有些患者出現了多次分化綜合徵事件。7%的患者需要中斷治療,1%的患者因出現危及生命的症狀而不得不終止治療。如果在使用皮質類固醇后48小時內症狀仍未緩解,或者出現需要呼吸機支持的肺部症狀,應立即重新開始皮質類固醇治療。如果在使用皮質類固醇后再次出現分化綜合徵,應重新調整用藥方案。
QT間期延長和室顫:Revuforj可能導致QT間期延長和室顫。
在臨牀試驗中,對於因復發或難治性急性白血病而接受推薦劑量治療的241名患者,有86名(36%)患者出現了QTc間期延長這一不良反應。其中,3級QTc間期延長佔15%,4級QTc間期延長佔2%。使用Fridericia方法計算的心率校正QT間期(QTcF)超過500毫秒的有10%,而QTcF比基線值增加超過60毫秒的有24%。由於QTc間期延長,有7%的患者需要減少Revuforj的劑量。在34名年齡小於17歲的患者中,有21名出現了QTc間期延長;在146名年齡在17歲至65歲之間的患者中,有35名出現了這種情況;而在61名年齡大於或等於65歲的患者中,有46名出現了類似情況。有一名患者因心臟驟停而死亡,另一名患者出現了不持續的Torsades de Pointes現象。 在治療期間及之后,需糾正電解質異常,包括低鉀和低鎂的情況。在開始使用Revuforj之前進行心電圖檢查,對於QTcF超過450毫秒的患者則不應使用該藥物。在最初的4周內每周至少進行一次心電圖檢查,之后則每月至少進行一次。對於患有先天性長QTc綜合徵、充血性心力衰竭、電解質異常的患者,或者那些正在服用已知會延長QTc間期的藥物的患者來説,可能需要更頻繁地進行心電圖監測。與已知會延長QTc間期的藥物同時使用Revuforj可能會增加QTc間期延長的風險。 Revuforj可能對孕婦造成胎兒傷害。因此,應告知孕婦該藥物對胎兒的潛在危害。建議有生育能力的女性及其伴侶在服用Revuforj期間以及最后一次服藥后4個月內採取有效的避孕措施。 **不良反應** 在接受Revuforj治療的患者中,有9名患者出現了致命的不良反應,其中包括4例猝死、2例分化綜合徵、2例出血和1例心臟驟停。 在184名患者中,有76名出現了嚴重的不良反應。最常見的嚴重不良反應包括:感染(29%)、發熱性中性粒細胞減少症(20%)、細菌感染(15%)、分化綜合徵(13%)和出血(11%)。 最常見的不良反應還包括:磷酸鹽升高(51%)、出血(48%)、噁心(48%)、未確定病原體的感染(46%)、天冬氨酸氨基轉移酶升高(44%)、丙氨酸氨基轉移酶升高(40%)、肌酐升高(38%)、肌肉骨骼疼痛(37%)、發熱性中性粒細胞減少症(37%)、心電圖QT間期延長(36%)、鉀水平下降(34%)、甲狀旁腺激素升高(34%)、鹼性磷酸酶升高(33%)、腹瀉(29%)、細菌感染(27%)、甘油三酯升高(27%)、磷酸鹽下降(25%)、分化綜合徵(25%)、疲勞(24%)、水腫(24%)、病毒感染(23%)、食慾下降(20%)和便祕(20%)。 **藥物相互作用** 當同時使用Revuforj時,可能會發生藥物相互作用。 **特定人群** 哺乳期:建議哺乳期婦女在服用Revuforj期間以及最后一次服藥后1周內不要哺乳。 懷孕和妊娠檢測:Revuforj可能對孕婦造成胎兒傷害。建議在開始服用Revuforj前7天內對有生育能力的女性進行妊娠檢測。 不孕不育:根據動物實驗的結果,Revuforj可能會損害生育能力,但這種影響通常是可逆的。 兒童用藥:需要對兒童患者的骨骼生長和發育情況進行監測。在65歲及以上的患者與年輕患者中,並未觀察到Revuforj療效上的顯著差異。與年輕患者相比,65歲及以上的患者中出現QTc延長和水腫的情況更為常見。
如遇到可疑不良反應,請聯繫Syndax Pharmaceuticals,電話1-888-539-3REV,或聯繫FDA,電話1-800-FDA-1088,或訪問www.fda.gov/medwatch。
請查閲完整的用藥信息,包括禁忌症説明。
Niktimvo(axatilimab-csfr)
重要安全信息
警告與注意事項:輸液相關反應
Niktimvo™(axatilimab-csfr)可能導致輸液相關反應。在臨牀試驗中,有18%接受Niktimvo治療的患者出現了輸液相關反應,其中3級或4級反應的發生率達到了1.3%。
對於之前曾出現輸液相關反應的患者,應提前服用抗組胺藥和退燒藥。密切監測患者的症狀,包括發熱、寒戰、皮疹、潮紅、呼吸困難和高血壓等。根據反應的嚴重程度,可能需要中斷或減緩輸液速度,甚至永久停止用藥。
胚胎毒性:根據其作用機制,Niktimvo可能對孕婦造成胎兒損害。應告知孕婦這種潛在的風險。建議有生育能力的女性在接受Niktimvo治療期間及最后一次給藥后30天內使用有效的避孕方法。
不良反應:在接受Niktimvo治療的79名患者中,有44名患者出現嚴重不良反應。嚴重的不良反應包括感染(病原體不明)(14%)、病毒感染(14%)和呼吸衰竭(5.1%)。因不良反應而不得不終止用藥的患者佔10%,因不良反應而需減少用藥劑量的患者佔8%。因不良反應而需要中斷用藥的患者佔44%。在超過2名患者中,因不良反應而需要中斷用藥的原因包括病毒感染、感染(病原體不明)、細菌感染、肌肉骨骼疼痛以及發熱。
最常見的不良反應(≥15%),包括實驗室指標異常,包括天冬氨酸氨基轉移酶升高、感染(病原體不明)、丙氨酸氨基轉移酶升高、磷酸鹽降低、血紅蛋白降低、病毒感染、γ-谷氨酰轉肽酶升高、肌肉骨骼疼痛、脂肪酶升高、疲勞、澱粉酶升高、鈣含量升高、肌酸磷酸激酶升高、鹼性磷酸酶升高、噁心、頭痛、腹瀉、咳嗽、細菌感染、發熱和呼吸困難。
在接受Niktimvo治療的患者中,有10%的患者出現了臨牀相關的不良反應,其中包括:
免疫原性:在臨牀試驗中,對於患有cGVHD且接受了Niktimvo治療的患者,出現抗藥物抗體相關不良反應的比例分別為26%(50名中有13名)和4%(45名中有2名)。
特定人群的使用:哺乳:由於Niktimvo可能會對母乳餵養的嬰兒造成嚴重的不良反應,因此建議女性在接受治療期間及最后一次給藥后30天內不要進行母乳餵養。
有生育能力的男女:妊娠檢測:建議在有生育能力的女性開始使用Niktimvo之前進行妊娠檢測。
避孕措施:建議有生育能力的女性在接受Niktimvo治療期間及最后一次給藥后30天內使用有效的避孕方法。
劑量與用法:在開始Niktimvo治療之前,需要定期監測天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、鹼性磷酸酶(ALP)、肌酸磷酸激酶(CPK)、澱粉酶和脂肪酶的水平。在第一個月內,每兩周進行一次檢測;之后則每1至2個月進行一次,直到各項指標恢復正常為止。更多關於用藥建議,請參考處方信息中的表1。
請查閲Niktimvo的完整處方信息。
關於Syndax
Syndax製藥公司是一家處於商業化階段的生物製藥公司,致力於研發創新的癌症治療方法。該公司的重點產品包括Revuforj®(一種經FDA批准的Menin抑制劑),以及Niktimvo™(一種經FDA批准的單克隆抗體,可阻斷 Colony Stimulating Factor 1 (CSF-1)受體)。憑藉對癌症治療的創新追求,Syndax正在努力釋放其產品的全部潛力,並正在進行多項臨牀試驗。欲瞭解更多信息,請訪問www.syndax.com/,或關注其在X和LinkedIn上的官方賬號。
前瞻性聲明
本新聞稿中包含一些前瞻性聲明,這些聲明符合1995年《私人證券訴訟改革法》的定義。諸如「預期」、「相信」、「可能」、「估計」、「預計」、「打算」、「可以」、「計劃」、「潛在」、「預測」、「項目」、「應該」、「將會」等詞語,以及這些詞的否定形式或複數形式,都被視為前瞻性聲明。這些前瞻性聲明基於Syndax在發佈此新聞稿時的預期和假設。所有這些前瞻性聲明都涉及風險和不確定性,實際結果可能與這些聲明有很大差異。本新聞稿中的前瞻性聲明包括但不限於關於產品開發的進度、時間、臨牀試驗的進展、臨牀數據的報告、Syndax及其合作伙伴產品的市場接受度、銷售、營銷、生產和分銷需求,以及其產品用於治療各種癌症和纖維化疾病的潛力等方面的內容。許多因素可能導致當前預期與實際結果出現差異,其中包括:在臨牀前或臨牀試驗中觀察到的意外安全或療效數據;臨牀試驗地點的激活或註冊率低於預期;Revuforj或Niktimvo的商業化情況發生變化;預期或現有競爭的變化;監管環境的變化;Syndax的合作方無法支持或推進合作或產品的發展;以及意外的訴訟或其他糾紛。其他可能導致Syndax的實際結果與新聞稿中的前瞻性聲明有所不同的因素,可以在Syndax向美國證券交易委員會提交的文件中找到,其中包括「風險因素」部分。除非法律要求,Syndax不承諾更新任何前瞻性聲明以反映預期的變化,即使有新的信息出現也是如此。
Niktimvo是Incyte的商標。其余所有商標均歸其各自所有者所有。
Syndax聯繫方式
Sharon Klahre,Syndax Pharmaceuticals, Inc.,sklahre@syndax.com,電話:781.684.9827
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