Clover Health Stock Pops：發生了什麼？

Clover Health Investments Corp（納斯達克股票代碼：CLV）股價周五上漲。醫療保險和醫療補助服務中心授予該公司的醫療保險優勢計劃2027年高星級評級。

該公司在周四收盤后宣佈，CMS將Clover的Medicare優勢PPO計劃評為5星，將其2027年HMO計劃評為4.5星。Clover經營着兩份Medicare Advantage合同。H5141擁有5星評級，H8010擁有4.5星評級。兩者都有資格獲得高質量的獎金。CMS數據顯示，只有15個醫療保險優勢合同與5星級，和H5141是其中之一。評級將影響2028年的付款。

截至2026年上半年，Clover的Medicare Advantage註冊人數較上年同期增長約48%，超過157，000名會員。其中大約98%屬於其廣域網PPO計劃。5星評級還使這些PPO計劃全年吸引新的參與者。

CMS每年都會對醫療保險優勢和D部分合同進行1至5星的評分，以衡量醫療保健質量和藥物計劃績效。評級為4星或更高的計劃可以獲得財務獎金，具體取決於計劃，但獨立的D部分藥物計劃不符合資格。Clover表示，Stars域名的收益提升了其整體評級。

很少有大型保險公司能夠全面達到這個水平。CVS Health的39份評級合同（包括Aetna Medicare）中，只有11份達到4星。Humana在該級別中排名30分中的18分，United Health在54分中排名16，Elevance在37分中排名8，Centene在46分中排名3。在所有508份獲得評級的醫療保險優勢合同中，37%的合同至少獲得了4星。

5月27日，Clover Insurance Company訴衞生與公眾服務部一案的裁決改變了CMS對PPO計劃的評分方式。該決定正在上訴中。CMS在計算PPO評級時放棄了裁決中有爭議的20項措施，得出了5星。算上這些措施，PPO計劃將獲得4.5顆星。

Clover還連續第三年在HEDIS核心質量指標方面保持領先地位，評分為4.82顆星（滿分5顆星）。這在擁有2，000多名成員的非SNP PPO計劃中排名第一。HEDIS跟蹤護理質量，例如預防性篩查以及糖尿病、癌症和心臟病的管理。Clover將其歸功於基於CounterPart Assistant的護理模型，該模型為醫生提供發現護理差距並做出更明智的決定所需的信息。

Clover Health首席執行官Andrew Toy表示，強大的星級評級增強了公司為會員提供服務和提供市場領先計劃的能力。託伊補充説，克洛弗繼續支持將評級與會員健康的實際收益和醫療保險的價值更緊密地聯繫起來的改革。

Clover Health醫療保險優勢首席執行官傑米·雷諾索（Jamie Reynoso）表示，更高的評級使該公司「重新投資於更具競爭力的福利」。雷諾索表示，這一里程碑還使Clover能夠在不削弱其財務或護理質量的情況下為更多醫療保險會員提供服務。

Clover Price Action：根據Benzinga Pro的數據，截至周五發佈時，Clover股價上漲6.33%，至4.868美元。

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