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2026-05-01 18:00
計劃成員可能會看到更少的健身房、視力和牙科選擇
投資者表示,所有保險公司都可能削減福利
專家稱,健康保險變化可能會影響中期選舉
阿米娜·尼亞斯
紐約,5月1日(路透社)--投資者和行業專家表示,參加醫療保險優勢健康計劃的美國人明年應該會看到更少的額外福利,例如健身房會員資格、視力和牙科保險。
美國政府本月早些時候表示,將向管理65歲及以上或殘疾人醫療保險優勢計劃的保險公司2027年付款平均提高2.48%。醫療保險和醫療補助服務中心負責人穆罕默德·奧茲博士的目標是削減聯邦醫療計劃支出。
保險業高管最近幾周表示,這些利率雖然高於最初提出的利率,但還不夠好。周三,Humana HUM.N表示需要削減福利。
包括視力、聽力、牙科、健身計劃、膳食和交通援助在內的額外服務幫助吸引了7000萬醫療保險患者中的一半加入管理式護理計劃,而不是政府標準的基於服務收費的計劃。
福利可能會削減整個保險人
五位投資者表示,削減一些福利以及退出某些地區或州可能會保護Humana及其競爭對手,包括United Health Group的UNH.N UnitedHealthcare和CVS Health的CVS.N Aetna,免受額外成本的影響。
Medicare優勢計劃分別佔Humana、Aetna和UnitedHealthcare收入的80%、33%和12%。
Bahl and Gaynor首席運營官Kevin Gade表示:「所有保險公司都可能削減福利,但Humana的削減幅度最大。」
蓋德説,削減這些福利會鼓勵醫療需求較高的昂貴會員尋求其他計劃。
CVS Health發言人表示:「Aetna繼續以可持續的方式為我們的客户和業務提供優質保險。」United Health拒絕發表評論。
Humana首席執行官吉姆·雷希廷(Jim Rechtin)周三在與分析師和投資者的電話會議上表示,該公司將不得不進行削減以實現利潤目標,但將努力保留對其成員最重要的內容。
雷希廷表示:「我們將調整福利,以繼續兑現2028年恢復到至少3%的可持續利潤率的承諾。」
United Healthcare政府項目負責人鮑比·亨特(Bobby Hunter)本月早些時候表示,其醫療保險優勢業務的資金仍低於2027年的預期,但他沒有表示福利削減。
保險業貿易組織AHIP的一位發言人説:「隨着醫療計劃納入最近發佈的政策,他們將繼續專注於保持儘可能負擔得起的覆蓋範圍和護理。"
選舉變化,選民抨擊
晨星公司分析師朱莉·烏特巴克(Julie Utterback)表示,Humana在其2026年計劃中提供的好處比競爭對手更多。
烏特巴克表示:「2027年潛在的福利變化可能只是為Humana相對於同行創造公平的競爭環境。」
她説,醫療保險優勢保險公司通常要等到六月才宣佈計劃變更。烏特巴克表示,根據聯合健康中心最近的評論,改變「並非不可能。"
投資者表示,醫療保險優勢公司將因其質量(即「星級」評級)而脫穎而出,該評級決定獎金支付並提高盈利能力。
Hittower Advisors的首席投資策略師斯蒂芬妮·林克(Stephanie Link)表示:「現在你必須在管理醫療保健領域非常挑剔,尤其是那些擁有高政府風險敞口和平均‘明星’評級的公司,而Humana正是該公司所在的地方。」該公司擁有不到1%的UnitedHealth股票。
醫療保險優勢計劃的註冊將於10月開始,此時正值美國中期選舉之前,中期選舉將決定共和黨是否能夠維持對國會的控制。選民對成本上升的憤怒通常會發泄在執政黨身上。
「當醫療保險優勢資金跟不上成本時,老年人就會付出代價。我們已經看到它年復一年地發揮出來,説:」蘇珊賴利,在更好的醫療保險聯盟,一個聯盟倡導的計劃通信副總裁。
老年人傾向於可靠地大量投票。
巴魯克學院齊克林商學院教授亞歷克斯·米爾斯表示,客户可能會對自付支出的增加感到驚訝,這可能會導致政治壓力。
Smead Capital創始人兼首席投資官Bill Smead表示:「如果出現某種強烈反對,也不會令人震驚。」
(Amina Niasse報道; Caroline Humer和Bill Berkrot編輯)
((amina. thomsonreuters.com;)