Ironwood Pharmaceuticals公布了一项调查的新发现，该调查评估了医疗保健提供者对使用全肠外营养治疗短肠综合征的看法

接受调查的HCP强调减少患者对TPN的依赖以提高生活质量、减少线感染和降低血栓形成风险的重要性。大多数人（46.4%）认为减少每周接受TPN的天数是未来治疗的优先事项。另有30.1%的受访者优先减少每天的TPN工作时间，而优先减少TPN数量的受访者较少（11.3%）。

SBS是一种严重的慢性疾病，其特征是液体和/或营养物质的吸收能力降低，通常需要长期依赖肠外支持或PS（IV营养和/或IV补水）来维持生命。长期依赖PS的SBS患者（也称为SBS伴肠衰竭（SBS-IF））经常经历沉重的治疗负担、生活质量下降和感染等严重并发症的风险增加。尽管采用了目前的管理方法，但对减少PS依赖和改善结局的疗法的需求仍然没有得到满足。据估计，美国有18，000名成年患者患有SBS-IF，欧洲和日本，并且长期依赖PS。

“对于许多患有短肠综合征的人来说，TPN可以维持生命，但也会深刻影响生活质量。LANDMARK调查表明，仍然明显需要更多的疗法来进一步减少TPN依赖，”Syed-Mohammed R.说。贾弗里，医学博士，底特律Henry Ford Health的胃肠病学家和移植肝脏病学家，也是该研究的主要作者。“虽然减少TPN量仍然很重要，但减少TPN的天数可能会对患者的生活产生更有意义的影响。"

调查结果还强调了SBS-IF患者与长期TPN依赖相关的重大负担。HCP指出，中心线感染（59.8%）、疲劳（47.9%）、中心线疼痛（43.2%）、腹痛（40.5%）、肿胀（37.5%）和血栓形成（29.5%）是最常见的并发症。中心线感染（49.7%）和中心线疼痛（44.0%）被认为是患者最痛苦的问题。近一半的受访者（48.2%）认为中心静脉导管相关挑战（包括感染、疼痛和血栓形成）是TPN的主要局限性，其次是生活质量下降（34.8%）和肝脏毒性（32.4%）。

“调查结果强调了患有SBS-IF患者的现实经历，而我们的阿肽STARS和STARS-2临床试验中的终点旨在评估肠外支持依赖的维度，包括TPN容量的减少和TPN停药天数的增加，”医学博士Michael Shetzline说，博士，Ironwood Pharmaceuticals首席医疗官、高级副总裁兼研究和药物开发主管。“通过立足于HCP和患者的现实见解，我们可以更好地专注于改善患者的结果。"

除了调查结果外，Ironwood及其合作者还提供了来自阿庇肽和利那洛肽研究的数据。主要调查结果总结如下。

阿拉肽长期安全性数据

来自STARS临床项目的数据（包括II期STARS Nutrition研究、STARS III期随机安慰剂对照母研究和正在进行的开放标签扩展STARS Extend）表明，阿庇肽表现出耐受良好的长期安全性特征，与之前的研究一致，因不良事件导致的停药率较低，并且没有新的安全性观察结果。利那洛肽数据

在2-5岁患有功能性排便的儿科患者中，3期开放标签扩展的数据显示，利那洛肽72微克耐受性良好，没有新的安全信号。大多数患者的FC症状得到了缓解，腹泻的发生率较低。在IBS-C成人中，一项事后分析表明，利那洛肽与种族、民族和年龄亚组IBS-C症状的改善有关。安全性结果与既定的安全性特征一致。在患有严重CIC的成年人中，3期研究的事后汇总分析表明，利那洛肽72微克或145微克可以改善排便频率、粪便稠度、拉伤和大多数腹部症状，凸显了其解决肠道功能和症状负担的能力。一项事后分析表明，利那洛肽在CIC和IBS-C成年人中表现出在关键临床终点上的功效，无论是否使用pH调节剂，在IBS-C中表现出在关键临床终点上的功效，无论使用pH调节剂，安全性结果与已知的安全性特征一致。