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随着保费压力的增加,蓝十字蓝盾支出将于五月开始

2026-04-30 01:02

电梯健康公司(NYSE:ELV)和其他蓝十字蓝盾计划本周引起了新的关注,因为一项长期存在的反垄断案件进入现金分配阶段,和解支票定于2026年5月开始发放。随着入学行为中出现负担能力压力,七分之一的ACA入学者在加强补贴结束且每月费用上涨后跳过了第一笔保费。

《今日美国》报道称,蓝十字蓝盾26.7亿美元的和解基金是在集体诉讼后提出的,指控超过35个附属计划限制竞争,原告认为这推高了保费并缩小了选择范围。这些公司否认存在不当行为,并在没有法院最终判决的情况下解决了纠纷。

在一月份大流行时代的支持开始后,ACA的负担能力正在下降之际,和解协议达成。覆盖30个州约80% ACA注册人数的保险公司的数据显示,大约14%的注册人数没有支付1月份保费,部分州的比例为25%或更多。

韦克利咨询集团精算师米歇尔·安德森(Michelle Anderson)称,年初的跌幅是“大幅下降”,而更典型的是个位数的中间流失率。

预期平均赔付取决于提出索赔的人数:约600万人,这意味着在进行任何针对个人的调整之前,每份索赔约为333美元。扣除法律费用和行政费用后,预计索赔人只能获得约19亿美元。

Wakely预计ACA入学人数可能比去年下降17%至26%。2026年ACA注册人数为2300万,低于前一年的超过2400万。

在亚利桑那州,亚利桑那州蓝十字蓝盾表示,最初选择2026年计划的人中,有超过30%的人损失了,其中大多数损失与未付款有关,而上一年这一比例约为2%。盖洛普4月份发布的一项调查发现,61%的美国人“非常”担心医疗保健的获取和负担能力。

参议员马克·凯利(Mark Kelly)指责特朗普政府和共和党允许保费攀升至超出许多家庭承受能力的范围。唐纳德·特朗普总统攻击了ACA,并提出将联邦支持转向消费者而不是保险公司。

对于ELV投资者来说,这一和解并不新鲜,但发行可能会让蓝十字蓝盾品牌重新成为头条新闻,而消费者对保费上涨很敏感。该案件可以追溯到2013年,涉及一系列广泛的蓝十字蓝盾计划,而不是单一运营商。

资格很窄:索赔人需要在2021年11月5日之前提交文件,任何错过该截止日期的人都不会收到付款。该和解协议涵盖2008年2月7日至2020年10月16日期间的个人和被保险团体成员,以及9月16日起的自筹账户。2015年1日至2020年10月16日。

ELV Price Action:根据Benzinga Pro的数据,截至周三发布时,Elevance Health股价上涨2.48%,至371.75美元。

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图片来源:Jonathan Weiss / Shutterstock

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