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InfuSystem疼痛管理输液泵将于2026年1月1日根据NOPAIN法案接受单独的医疗保险付款

2025-12-11 06:36

InfuSystem用于疼痛管理业务的流动输液泵将从2026年1月1日起根据NOPAIN法案接受单独付款

密歇根州罗切斯特山,2025年12月10日- InfuSystem Holdings,Inc. (NYSE:INFU)(“InfuSystem”或“公司”),一家领先的国家医疗保健服务提供商,为耐用医疗设备制造商和医疗保健提供商提供门诊护理,今天宣布,医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)已将公司目前在疼痛管理服务业务中使用的两种电子输液泵添加到合格产品列表中,以单独与非阿片类药物预防成瘾的国家(“NOPAIN”)法案一起支付。NOPAIN法案要求CMS在2027年12月31日之前为合格的非阿片类药物治疗提供单独付款,并提供覆盖的外科手术。这笔款项现在可以提供给InfuSystem的当前和潜在的疼痛管理客户的某些患者。这一举措是CMS通过推广更安全的疼痛管理替代方案来应对阿片类药物危机的更广泛战略的一部分。这两款泵均为ICU Medical,Inc.制造的CADD-SolisTM,和Eitan Medical的SapphireTM泵。

InfuSystem首席执行官Carrie Lachance对这一决定发表评论说:“我们很高兴看到CMS扩大了去年的初步决定,并承认CADD-SolisTM和SapphireTM等电子输液泵是减少手术后阿片类药物使用的有效非阿片类药物选择。我们将继续与医疗保健提供者和设备制造商合作,倡导经过验证的非阿片类药物治疗疼痛。"

拉钱斯女士继续说道:“这项规则变更,加上批准的报销,有可能通过鼓励医疗保健提供者考虑将我们的服务添加到他们的处方集中,成为我们疼痛管理业务数量增长的催化剂。然而,在我们进一步了解报销要求以及看到当前和潜在客户采用之前,我们的前瞻性前景将继续受到影响。我们将继续利用这一机会与这些客户密切合作,并将在看到任何重大新进展时提供更新。"

新规则

2025年11月25日,CMS发布了2026年最终的医疗保险医院门诊前瞻性支付系统(OPPS)和医疗保险门诊手术中心(ASC)支付系统规则。该规则于2026年1月1日生效,实施了《NOPAIN法案》,该法案要求为符合条件的非阿片类药物和设备单独支付医疗保险费用。

作为2023年综合拨款法案的一部分通过的《NOPAIN法案》旨在通过为符合条件的非阿片类药物提供额外的医疗保险报销,增加患者在医院门诊(HOPD)和ASC环境中获得用于管理疼痛的非阿片类药物和设备的机会。

在最终规则中,CMS确认由ICU Medical制造并由InfuSystem用于其大部分疼痛管理服务业务的CADD-SolisTM输液泵以及Eitan Medical的SapphireTM输液泵符合资格要求,使其有资格根据NOPAIN法案获得单独付款。从2026年1月1日开始,使用这些产品的HOPD和ASC将获得单独的Medicare报销,以及相关的PCC付款。

CADD-SolisTM输液泵和SapphireTM输液泵都收到了独特的、特定品牌的医疗保健通用程序编码系统(HCPCS)代码,可以在HOPD和ASC设置中单独付款。CMS的这一决定是加强HOPD和ASC环境中医疗保险受益人获得临床验证的非阿片类药物治疗的关键一步。

CMS计算并发布的付款限额高达1,997.16美元。CADD-SolisTM输液泵的新独特HCPCS代码C9815和Eitan SapphireTM泵的C9811可用于从2026年1月1日开始提供的服务的索赔提交。

NOPAIN法案要求CMS在2027年12月31日之前为合格的非阿片类药物治疗提供单独付款,并提供覆盖的外科手术。CADD-SolisTM和SapphireTM输液泵现在将与之前包含在该政策中的其他流动输液止痛泵配套使用,旨在减少术后护理中对阿片类药物的依赖。CMS将在3年计划期间每年审查和批准符合条件的产品。这一举措是CMS通过推广更安全的疼痛管理替代方案来应对阿片类药物危机的更广泛战略的一部分。

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