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复星医药第二款CAR-T产品申报上市

2025-09-25 13:14

(来源:抗体圈)

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昨日(9月24日),国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网公示显示,复星医药旗下复星凯瑞(由复星凯特更名而来)提交的布瑞基奥仑赛注射液(Brexucabtagene autoleucel,研发代号:FKC889/KTE-X19)的新药上市申请(NDA)已获得受理。根据其临床开发进度,业内普遍推测此次申报的适应症为治疗复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(R/R B-ALL)的成人患者。

这是复星医药继阿基仑赛注射液之后,在中国申报上市的第二款CAR-T细胞治疗产品,标志着其在细胞治疗领域的布局进一步深化,也为历经多重治疗失败的白血病患者带来了新的曙光。

图1. 布瑞基奥仑赛申报上市

,来源:CDE官网

01

关于复发难治B-ALL

B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)是一种侵袭性极强的血液恶性肿瘤。尽管儿童和青少年患者治愈率较高,但成人B-ALL,尤其是复发或难治性(R/RB-ALL,预后极差。

这类患者对常规化疗甚至靶向治疗反应不佳,生存期极短,传统治疗手段效果欠佳,异基因造血干细胞移植(allo-SCT)是唯一可能的根治手段,但许多患者或因年龄、合并症、找不到合适配型等原因无法移植,或即使在移植后仍会复发。因此,R/R B-ALL成人患者存在着巨大且迫切的未满足临床需求。

02

关于布瑞基奥仑赛

布瑞基奥仑赛是一款靶向CD19抗原的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法CD19是广泛表达于B细胞(包括恶性B淋巴细胞)表面的特异性抗原,是理想的免疫治疗靶点。

该疗法属于个体化定制疗法,其过程是:从患者体内采集T细胞,在体外通过基因工程技术,为T细胞装上能够精准识别CD19导航头”——嵌合抗原受体(CAR),再经过扩增后回输到患者体内。这些经过武装CAR-T细胞就像一支精准的生物导弹部队,能够在患者体内大量增殖,并特异性地识别并清除表达CD19的肿瘤细胞,从而达到治疗甚至治愈癌症的目的。

需要指出的是,布瑞基奥仑赛并非一款新药,它由吉利德科学(Gilead Sciences)旗下Kite Pharma公司研发,此前已在美国、欧盟、加拿大等地获批用于治疗套细胞淋巴瘤(MCL)和R/R B-ALL。复星医药通过其与Kite的合资公司复星凯瑞,拥有该产品在中国大陆、香港及澳门的开发权和商业化权。

03

中国桥接研究数据支撑

本次上市申请主要基于一项在中国开展的单臂、多中心、II期桥接注册临床研究的积极结果。该研究旨在评估布瑞基奥仑赛在中国R/R B-ALL成人患者中的疗效和安全性。

截至20241028日的数据显示,在28例接受回输的患者中,经过中位8.1个月的随访,完全缓解/伴不完全血液学恢复的完全缓解(CR/CRi)率达到了78.6%。这意味着近八成的晚期患者在传统治疗无效后,通过该疗法实现了肿瘤的深度清除。所有产生应答的患者,其微小残留病(MRD)检测结果均为阴性(100%MRD阴性是评估白血病治疗深度的金标准,意味着用更精密的方法也检测不到癌细胞残留,与更长的生存期和更低的复发风险密切相关。

尽管中位随访时间尚短,但中位缓解持续时间(DOR)、无复发生存期(RFS)和总生存期(OS)均尚未达到,提示其疗效可能具有持久性。参考其国际IIIZUMA-3研究的长期数据,在R/R B-ALL患者中显示了接近两年的中位OS,部分患者可获得长期生存。

安全性方面,在中国人群中的数据表明,其安全性特征与全球数据一致,未发现新的安全性信号。

这些数据强有力地证明了布瑞基奥仑赛在中国R/R B-ALL患者中同样具有卓越的疗效和可管理的安全性。

04

CAR-T赛道复星双星闪耀

在中国CAR-T治疗领域,复星医药凭借其先发优势和持续引进,已建立起领先地位。

复星医药首款CAR-T产品阿基仑赛注射液(Yescarta®已于2021年获批用于治疗大B细胞淋巴瘤,在国内积累了丰富的商业化经验和市场声誉。

本次申报产品布瑞基奥仑赛有望成为复星第二款商业化CAR-T产品,并可能成为国内第二款获批用于治疗成人R/R B-ALLCAR-T产品

来源:药研网

来源:药研网

主要竞争对手药明巨诺的瑞基奥仑赛Relma-cel已获批用于R/R B-ALL合源生物的纳基奥仑赛注射液国内首个获批用于治疗成人R/R B-ALL的CAR-T产品;科济药业的CT041专注于实体瘤,靶点不同。其他本土企业的CD19 CAR-T也多集中于淋巴瘤领域。因此,布瑞基奥仑赛在成人R/R B-ALL这一细分赛道具备明显的先发优势。

结 语

复星医药布瑞基奥仑赛注射液的上市申请获受理,不仅仅是复星医药产品管线的一次简单扩充,更是将全球领先的癌症治疗技术引入中国,用于攻克一个极其凶险且缺乏有效疗法的疾病领域。

其惊艳的临床数据让我们相信,布瑞基奥仑赛有望为陷入治疗绝境的R/R B-ALL成人患者提供了前所未有的治愈希望,有望显著延长其生存期,甚至实现长期无病生存。随着审评程序的推进,我们期待布瑞基奥仑赛能够早日获批,成为中国医生手中的又一利器,改写中国成人难治性白血病的治疗结局,并推动整个细胞治疗产业向更广阔、更纵深的领域发展。

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