柳叶刀：中国慢病防控见效了！

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（来源：医学界）

转自：医学界

据《柳叶刀》9月10日发布的一项全球健康研究，中国在降低慢性病或非传染性疾病（NCD）死亡率方面取得成功。

该研究复盘了2001年至2019年间，全球185个国家及地区的数据。结果显示，近年来，约八成国家及地区的NCD死亡率增长放缓，或出现下降。中国是“优秀生”之一！

看看中国的喜报！

我国的优异表现集中在3方面。

第一，总体NCD死亡率降低。

《柳叶刀》文章显示，无论男女，中国人从出生到80岁死于NCD的几率，均出现下降。其中，女性NCD死亡率下降6.4%（95%UI，-12.0 to-0.9），男性下降7.0%（95%UI，-13.1 to-1.1）。

若置于整个东亚、东南亚地区，中国表现亮眼。我国与日本、韩国、新加坡等一起，成为相应区域内NCD死亡率下降较快的国家之一。虽然总体下降幅度不及区域最佳表现的韩国，但优于日本。

2010年时，中国的总体NCD死亡率其实高于日本、韩国。但2010-2019年间，我国在大多数年龄组和死因上，与日韩出现同步下降。尤其是肝癌、阿尔茨海默病及其他痴呆症、缺血性心脏病等方面，我们所取得的成绩不输日韩。

第二，我国各年龄组的NCD死亡率，均有不同程度降低，40岁以上人群的降幅较明显。

第三，四大类NCD管理成效显现。

《柳叶刀》文章分析了心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸系统疾病等死亡率升降情况。在缺血性心脏病、脑卒中和部分癌症中，我国的年龄标化死亡率有所下降。

糖尿病、糖尿病相关肾病在63个国家及地区未得到有效控制和管理，导致NCD死亡率上升，或削弱了死亡率下降幅度。中国则恰恰相反，和多数高收入西方国家、东亚高收入与新兴经济体等一样，因为采取有效管理措施而降低了相关死亡率。

《柳叶刀》还重点表扬了我国防控慢性阻塞性肺疾病（COPD）的骄人成绩，称死亡率降幅最大。

根据《柳叶刀》文章，男女胃癌和结直肠癌、女性宫颈癌和乳腺癌、男性肺癌和前列腺癌的死亡病例减少，是多国NCD死亡率下降的关键因素。这表明，针对性预防和早筛策略，对减轻全球癌症及NCD疾病负担具有重要意义。

中国成绩得益于多项国家级公共卫生政策的实施。比如，我们在公共场所禁烟、提高烟草税、积极推动健康生活方式、开展慢性病早期筛查与管理、大力推进国家癌症筛查计划等。

中国男性数据或更佳

说完好消息，再来看看我国有待进一步提高的地方。

相较于2001-2010年，在2010-2019年期间，不少国家及地区的NCD死亡率下降幅度小了，或是两性间出现差异。具体表现为，女性在近10年间的NCD死亡率“恶化”，包括死亡率降幅缩小、由降转升等。

中国是其中之一。近10年，我国女性NCD死亡率降幅要小于此前10年。日韩也出现类似情况。

中国男性的情况则相反，2010-2019年的NCD死亡率降幅，要略大于2001-2010。这与日韩男性放缓的趋势形成反差。

从数据可见，我国50岁以上女性年龄组的各类NCD死亡率改善有待提高。在全部女性中，多数死因趋势“恶化”，要么降幅小于前10年，要么胰腺癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的死亡率由降转升。唯一例外是缺血性心脏病。

而在我国男性群体中，60岁以上大多数年龄组的NCD死亡率降幅在扩大，整体有所改善。缺血性心脏病、脑卒中、肺癌等NCD死亡率的降幅在扩大，或由升转降。

《柳叶刀》文章指出，研究关于中国现状的分析，参考、融合“全球疾病负担（GBD）研究”，因此数据质量具有较高的可信度。

资料来源：

1.NCD Countdown 2030 Collaborators. Benchmarking progress in non-communicable diseases: a global analysis of cause-specific mortality from 2001 to 2019. The Lancet. Online first September 10, 2025.doi.org/10.1016/S0140-6736(25)01388-1