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2025-08-29 19:03
旧金山,2025年8月29日(环球新闻网)-- iRhythm科技公司(纳斯达克股票代码:IRTC)宣布了牛津大学主导的心房颤动主动监测(AMALFI)随机临床试验的结果,该试验在2025年欧洲心脏病学会(OSC)大会上提交,并同时发表在《美国医学会杂志》(JAMA)上,证明使用Zio®长期连续监测(LTCM)服务进行家庭筛查可以增加心房颤动(AFib)检测并缩短诊断时间。
AMALFI是一项前瞻性、平行组、随机对照试验,旨在测试使用标签上的Zio XT LTCM设备监测长达14天,对年龄在65岁以上、具有中度至高危中风风险因素的人群进行家庭AFib筛查是否可以改善AFib检测超过2.5年的随访时间。参与者被随机分配,一半人被分配在日常护理之外佩戴Zio LTCM设备14天,而另一半人则继续进行日常护理并且没有接受监测设备。该研究招募了5,040名符合条件的参与者,通过自动搜索英国27个参与初级保健诊所的电子记录来确定,并且是一项完全远程的研究,没有实体研究地点或亲自访问。与之前的筛查试验相比,AMALFI招募了合并症负担较高的患者:73%的患者年龄超过75岁,19%的患者既往有过中风或短暂性脑缺血发作,28%患有糖尿病,18%患有慢性肾病。尽管如此,在家中自行应用该设备的老年人群中,干预组Zio LTCM设备的平均佩戴时间为13.9天,可分析时间很长(98.8%)。
经过2.5年的随访,研究发现,Zio LTCM服务的家庭筛查导致172/2520例AFib新诊断病例略有增加干预组参与者(6.8%)vs 136/2520(5.4%)对照组参与者(比例比1.26,95%CI 1.02-1.57,p=0.03),AFib确诊时间更快,中位数为103天干预组(IQR 43-539)与对照组(IQR 276-688)的530天(IQR 276-688),使用意图筛选分析方法。干预组的参与者更有可能接受口服抗凝药物以预防中风,在研究期间,平均暴露时间为1.63个月,而对照组为1.14个月(差异0.50个月,95%CI 0.24-0.75,p<0.001)。