一份“特殊礼物”送上门

（来源：嘉兴日报）

转自：嘉兴日报

　　■记者 钟鑫媛 通讯员 林 芸

　　本报讯 “潘先生，这部分符合政策规定的医疗费用是可以报销的，需要准备的材料主要是这几样……”近日，南湖区残联和中国人民财产保险股份有限公司的工作人员走进南湖区残疾儿童家庭，将暖心的理赔服务直接送到了家门口，为这些需要帮助的家庭解了燃眉之急。

　　在潘先生家中，区残联的工作人员一进门便与他和孩子拉起了家常。他们仔细询问孩子的身体状况、近期的康复进展、日常生活有什么需求、家里还存在哪些实际困难。与此同时，人保财险的工作人员主动上前，详细地向潘先生解释那份由政府买单的残疾人意外伤害综合保险相关政策、报销范围、需要提交的材料及报销办理流程，确保潘先生听得明白。

　　更让潘先生感到贴心的是，工作人员还在现场审核他准备好的相关病历、发票等理赔材料。看着工作人员认真负责的态度，潘先生原本紧锁的眉头渐渐舒展开来，他由衷地感叹：“政府的好政策，实实在在温暖了我们残疾人家庭的心。”这份特殊的保障，在他的家庭面临医疗费用压力的关键时刻，如同一场及时雨。

　　这样主动上门的理赔服务，是南湖区自2022年为全区残疾人投保意外伤害综合保险以来，不断优化服务的生动缩影。为了让这份保障真正惠及每一位残疾人，区残联与人保财险建立了紧密的协作机制。他们通过“数据互联抓底册”精准掌握残疾人信息，以“上门理赔优服务”切实免除行动不便者的奔波之苦，创新推出“社区‘团购’提效率”模式集中处理申请，还利用“快递代跑减负担”的方式，最大程度方便残疾人及其家属，让服务多跑路，让残疾人少跑腿甚至“零跑腿”。

　　为了能及时响应像潘先生这样的家庭需求，区残联积极与保险公司对接，专门为残疾人理赔开辟了“绿色通道”。对于那些材料齐全、数额相对较小的案件，理赔员可以直接在后台提交资料，大大加快了赔付速度，避免了残疾人家属后续多次往返奔波的麻烦。当残疾人因身体原因确实需要上门服务时，人保财险的工作人员总是主动响应，迅速上门，现场受理申请，极大缩短了理赔周期。

　　服务的有效性同样体现在办理的精准和高效上。在现场审核材料时，工作人员力求做到高效精准，确保后续的理赔流程能够畅通无阻。对于家属提出的疑问，他们当场解答，确保整个理赔过程没有卡点。

　　经过近三年的扎实工作，南湖区残疾人意外伤害保险取得实实在在的成效。2024年，区残联共为全区11515名残疾人参保，有181名残疾人获得了理赔，赔付总额达到50.1万元，赔付率高达145.03%，有效发挥了保险的风险分担和保障作用。

　　“接下来，我们将继续深化这种精准服务模式，联动更多社会力量，让温暖的阳光照亮每一个需要关爱的角落。”区残联相关负责人说。