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Medicare Advantage Rates Expected To Climb Over 5% In 2026, Easing Pressure On Managed Care

2025-04-08 22:58

周一,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布了医疗保险优势(MA)和医疗保险D部分处方药计划的2026年付款更新。

预计2025年至2026年,政府对医疗保险优势计划的付款将平均增加5.06%。这比之前通知中的估计高出2.83个百分点。

新有效增长率为9.04%,高于早前估计的5.93%。

这一增长来自传统医疗保险(收费服务)支出的更新数据。其中包括早期通知发布时尚未提供的2024年底的数据。

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CMS还于2024年启动了一项三年计划,将医学教育成本从设定MA费率的收费服务支出数据中删除。2026年,CMS将全面实施这一调整。

此外,CMS还将继续实施为期三年的改革,改变其根据参与者健康风险调整付款的方式,该过程始于2024年。

威廉·布莱尔表示,好于预期的费率更新对医疗保险优势来说是一个“明显的积极因素”。管理式护理团体努力维持医疗损失率。

在威廉布莱尔的报道中,对齐医疗保健公司。(纳斯达克股票代码:ALHC)受到最直接的影响。分析师瑞安丹尼尔斯也看到了更广泛的价值为基础的护理宇宙有利的影响。

分析师丹尼尔斯写道:“特别是,我们相信我们承保的高级初级保健(PCC)公司将从这些不断改善的MA趋势中受益。”

威廉·布莱尔(William Blair)写道,仅专注于MA市场的著名参与者包括Thomson Health Inc. (NYSE:AGL)和P3 Health Partners Inc.(纳斯达克股票代码:PIII)。

威廉·布莱尔写道:“其他具有更广泛付款人风险的VBC名称(通常与所有付款人类型合作,但仍照顾MA患者)也可以受益于更好的行业趋势。”

分析师指出,包括Privia Health Group,Inc.在内的一些参与者。(纳斯达克股票代码:PRVA)、Astrana Health Inc.(纳斯达克股票代码:ASTH)和Evolent Health,Inc. (NYSE:EVH)。

价格走势:周二最后一次检查,ALHC股价在盘前交易中上涨10.5%,至19.69美元。

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图片:Shutterstock

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