联合医疗集团在首席执行官惨死和行业批评中面临审查

周二，联合健康集团(NYSE：UNH)保险部门(UnitedHealthcare)首席执行官布莱恩·汤普森在一次有针对性的袭击中被枪杀。

据报道，在汤普森去世后，UnitedHealthcare正在接受审查，尽管他的谋杀案与保险行业内部的紧张关系之间的直接联系尚未确定。

执法部门报告说，犯罪现场的弹壳上刻有“拒绝”和“延迟”等字样，这些术语通常与保险索赔做法有关。

UnitedHealthcare是美国最大的健康保险公司之一，拥有超过5000万会员，由于其拒绝索赔的做法一直受到批评。

参议院今年早些时候的一项调查得出结论，包括UnitedHealthcare在内的联邦医疗保险优势提供商故意否认增加利润的说法。

纽约时报的报道补充说，UnitedHealthcare拒绝护理索赔的频率是其他服务的三倍，与Humana Inc.(NYSE：HUM)和CVS Health Corp(NYSE：CVS)等竞争对手一起招致批评。

该报道援引StatNews的一项调查显示，UnitedHealthcare的子公司NaviHealth使用算法来拒绝为老年人提供必要的护理，包括限制中风患者的康复时间。

该公司否认了该算法被用来拒绝治疗的指控，并坚称它遵守临床指南。

保险公司很少公布否认数据。报告显示，私营保险公司的拒赔率高于政府保险计划，只有1%的案件发生了对被拒索赔的上诉。

据《纽约时报》报道，批评人士认为，这些否认往往将利润置于患者护理之上。

2024年第三季度，UnitedHealthcare报告收入为749亿美元，高于一年前的699亿美元，运营收益为42亿美元。

这家医疗保健巨头预计2025年销售额将达到4500亿至4550亿美元，超过了4313.97亿美元的共识。

该指引包括2,770亿-2,800亿美元的Optom销售额和3,370-3,400亿美元的UnitedHealthcare销售额。

该公司的药房福利部门Optom已经成为联邦贸易委员会诉讼的对象，因为它涉嫌从事不公平和反竞争的做法，抬高了胰岛素药物的标价。

股价走势：上周五收盘时，UNH股价下跌3.5%，至558.21美元。

阅读下一页：

照片：快门