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在中国麻醉周 认识这群“生命的守护神”

2022-03-30 06:36

  ■文/廖宏龙 通讯员:诸胜涛

  指导医生:嘉兴市第一医院麻醉手术部副主任、主任医师 陆雅萍

  特别采访:嘉兴市第一医院院长、浙北麻醉学区域专病中心主任 姚明

  在医院中,有这样一群人,他们每天忙碌在无影灯下,给予患者“无声的守护”,却常常被人忽略。他们是麻醉医师,是患者“无声的守护者”。今天,借着“2022中国麻醉周”的到来,让我们一起走进他们的故事。

  只有小手术,没有小麻醉

  据了解,2022中国麻醉周拟定主题为“敬畏生命,关注麻醉——无我,手术曾经痛苦难耐;有我,安全无痛得以保障”。

  “患者大出血,准备手术!”前几日,嘉兴市第一医院接到一名遭遇脑动脉瘤破裂的患者。据嘉兴市第一医院麻醉手术部副主任陆雅萍说:“患者送来的时候出血多,脑疝比较严重,几乎测量不到血压。”第一医院麻醉医师一边严密监测患者的生命体征,一边麻醉和输血输液及抢救性用药,术中采用自体血液回收和脑保护措施,最终在所有医护的努力下,挽救了患者生命。

  据陆主任介绍,麻醉医师平均每天工作时长超过10小时,这期间还必须做术前访视和术后随访。麻醉中,麻醉医师根据手术方式及部位不同选择最合适的麻醉方法:如气管插管全身麻醉、静脉麻醉等等,运用不同的药物及不同的设备仪器如麻醉机等完成各种麻醉技术操作,额外还需熟练掌握超声等仪器的使用方法,确保患者手术无痛、安全顺利进行。同时,还需随时监测患者的生命体征,如发现任何威胁患者生命的问题,立即采取各种治疗和抢救措施,保证患者的安全。此外,麻醉医师还负责术后疼痛治疗、慢性疼痛的治疗、急救与复苏、重症监测与治疗等等。

  因此,麻醉是患者闯过手术的第一关,它在手术中所起的作用与手术本身同样重要,只有成功的麻醉才能保证手术的顺利进行,才能使患者安全、平稳地度过围手术期。

  麻醉工作不仅仅只是“打一针”

  事实上,麻醉医师的工作内容远远超过了麻醉医师这个词语所表示的内含,一位合格的麻醉医师的工作不仅仅是“打一针”这么简单,在实际的手术过程中,麻醉医师要“麻得过去,更要醒得过来”。

  培养一名麻醉医师的周期也十分漫长,据陆主任表示,一名麻醉医师至少需要14年的磨练,再符合其他晋升条件并能成功晋升为主治医师后才能独当一面。这一点,往往是不为世人所知的。

  此外,陆主任还就老百姓对麻醉的一些误区作了解释。

  首先有人说麻醉会让人变傻,这是错误的。“现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响小、作用可逆、停药后排泄迅速、可控性非常强的药物。

  其次,有的患者会希望“多打点麻药”,认为麻药注射越多效果就越好。这其实也是错误的,麻醉医师会依据手术方式使用最佳的麻醉方案,再依据患者全身状况和体重计算各种麻醉药物的剂量,药物过量会对患者造成不利的后果。

  麻醉科是医院发展的重要标志

  中国医师协会张雁灵会长曾在中国医师协会麻醉学医师分会年会上表示,麻醉科是医院发展的一个重要标志。为了进一步结合医院来探讨麻醉学如何为医疗事业提供有力支持,我们特别采访了市第一医院院长、浙北麻醉学区域专病中心主任同时还是麻醉学科带头人姚明,让他来向我们“解构”这所百年医院所建立的麻醉科的真正内含。

  在麻醉学上,姚院长既是教授,又是学者,他是在浙江中医药大学任博士生导师,同时还在《Mol Pain》等国内外医学杂志发表中、英、法文学术论文80多篇。他还担任着中国医师协会疼痛专业委员会委员、嘉兴市临床麻醉质控中心及嘉兴市医学会麻醉与疼痛医学分会主任等职,为麻醉学科的发展作出了不可磨灭的贡献。

  对于第一医院来说,麻醉科的发展立足于一个朴实的愿望之上:让患者能够快乐的出院。为此,嘉兴市第一医院建立起麻醉与疼痛医学中心,不断对麻醉学科的疑难问题进行攻关,以建立“无痛医院”为目标推动整个医院的发展。

  “2013年,我院整合临床麻醉、疼痛诊疗、无痛内镜等建成麻醉与疼痛医学中心,开设麻醉科门诊、麻醉科护理单元,并牵头7省42家医院组建了浙北区域专病中心疼痛专科医联体,常年承担麻醉与疼痛疑难病会诊和技术指导,对嘉兴乃至浙北地区的麻醉学一直起着支撑和引领作用,并通过医联体和质控中心向省内外进行技术辐射。”姚院长表示。

  “麻醉学科大发展非常有必要!”

  本着减少患者病痛的初衷,该院在临床麻醉中不断提升麻醉新技术,如在24间顶级层流手术间中,每间均配备有精良的麻醉监护与手术设备。

  “在尽力完成减少手术中的患者病痛的目标外,我们还着眼于解决患者手术过后的病痛,以便使患者在手术后能够得到快速康复。”姚院长说道。

  在手术室外,该院麻醉手术部依然为医学事业发光发热,充分发挥着自身优势,积极开展手术室外麻醉与无痛诊疗技术,如无痛胃肠镜、无痛气管镜、疼痛门诊等等。此外,在疼痛治疗方面,该院麻醉手术部掌握着十多项医疗新技术,擅长对各种急慢性疼痛进行治疗,并且能够治疗如手汗症等神经性疾病,提高患者的生活质量。

  “据统计,去年我院麻醉量达60000余例,其中手术麻醉30000余例、无痛麻醉31000余例,疼痛治疗2000余例,为众多的患者提供了更优质的服务和治疗体验。”姚院长介绍道。

  值得一提的是,作为嘉兴学院直属附属医院,该院还在与嘉兴学院的共同努力下,在今年3月由国务院审批开设了本科专业“麻醉学”,满足尤其是长三角地区日益增长的舒适化医疗需求。

  “麻醉学科是建立舒适化医疗的重要学科,作为一名嘉兴市临床麻醉质控中心及嘉兴市医学会麻醉与疼痛医学分会的主任,我非常高兴看到嘉兴的麻醉事业能够走在国家前列。我们不能辜负患者的信任,不能阻碍人民群众对美好生活的向往。时代已经证明,麻醉学科大发展非常有必要!”姚院长满怀希望地说。

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