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2026-11-04 14:00
关于Niktimvo™(阿扎提利姆单抗-CSF-1R抑制剂)
Niktimvo(阿扎提利姆单抗-CSF-1R抑制剂)是一种首创的CSF-1R受体阻断抗体,已获准在美国用于治疗成年和儿科患者中的慢性移植物抗宿主病(GVHD),这些患者至少已经尝试过两种系统性疗法但效果不佳,且体重至少为40公斤(88.2磅)。
2016年,Syndax从UCB获得了阿扎提利姆单抗的独家开发及商业化权利。2021年9月,Syndax与Incyte达成了关于阿扎提利姆单抗在慢性GVHD及其他未来适应症上的独家联合开发与商业化协议。
目前,阿扎提利姆单抗正在慢性GVHD的联合治疗中进行研究——其中包括与鲁索替尼(NCT06388564)的2期联合试验,以及与类固醇药物的3期联合试验(NCT06585774)。
Revuforj(雷武福瑞)
重要安全信息
警告:分化综合征、QT间期延长以及室颤
使用Revuforj可能会出现致命性的分化综合征。症状可能包括发热、呼吸困难、缺氧、肺部浸润、胸膜或心包积液、体重迅速增加或外周水肿、低血压以及肾功能障碍。如果怀疑出现分化综合征,应立即开始皮质类固醇治疗并监测血流动力学状况,直至症状缓解。
使用Revuforj的患者可能会出现QT间期延长和室颤。在治疗前和治疗期间,应纠正低钾和低镁情况。对于QTcF超过450毫秒的患者,不得使用该药物。如果出现QT间期延长,应中断、减少或永久停止使用该药物。
警告与注意事项
分化综合征:Revuforj可能导致致命性或危及生命的分化综合征。患者的症状包括发热、呼吸困难、缺氧、外周水肿、胸心包积液、急性肾功能衰竭、皮疹和/或低血压。
在临床试验中,在接受推荐剂量治疗的241名复发或难治性急性白血病患者中,有60名患者(25%)出现了分化综合征。在具有KMT2A易位的患者中,急性髓系白血病患者的分化综合征发生率为33%,混合表型急性白血病患者的发生率为33%,急性淋巴细胞白血病患者的发生率为9%;NPM1m易位引起的急性髓系白血病患者的分化综合征发生率为18%。12%的患者出现3级或4级的分化综合征,其中2名患者死亡。初次发作的平均时间为9天(范围3-41天)。有些患者出现了多次分化综合征事件。7%的患者需要中断治疗,1%的患者因出现危及生命的症状而不得不终止治疗。如果在使用皮质类固醇后48小时内症状仍未缓解,或者出现需要呼吸机支持的肺部症状,应立即重新开始皮质类固醇治疗。如果在使用皮质类固醇后再次出现分化综合征,应重新调整用药方案。
QT间期延长和室颤:Revuforj可能导致QT间期延长和室颤。
在临床试验中,对于因复发或难治性急性白血病而接受推荐剂量治疗的241名患者,有86名(36%)患者出现了QTc间期延长这一不良反应。其中,3级QTc间期延长占15%,4级QTc间期延长占2%。使用Fridericia方法计算的心率校正QT间期(QTcF)超过500毫秒的有10%,而QTcF比基线值增加超过60毫秒的有24%。由于QTc间期延长,有7%的患者需要减少Revuforj的剂量。在34名年龄小于17岁的患者中,有21名出现了QTc间期延长;在146名年龄在17岁至65岁之间的患者中,有35名出现了这种情况;而在61名年龄大于或等于65岁的患者中,有46名出现了类似情况。有一名患者因心脏骤停而死亡,另一名患者出现了不持续的Torsades de Pointes现象。 在治疗期间及之后,需纠正电解质异常,包括低钾和低镁的情况。在开始使用Revuforj之前进行心电图检查,对于QTcF超过450毫秒的患者则不应使用该药物。在最初的4周内每周至少进行一次心电图检查,之后则每月至少进行一次。对于患有先天性长QTc综合征、充血性心力衰竭、电解质异常的患者,或者那些正在服用已知会延长QTc间期的药物的患者来说,可能需要更频繁地进行心电图监测。与已知会延长QTc间期的药物同时使用Revuforj可能会增加QTc间期延长的风险。 Revuforj可能对孕妇造成胎儿伤害。因此,应告知孕妇该药物对胎儿的潜在危害。建议有生育能力的女性及其伴侣在服用Revuforj期间以及最后一次服药后4个月内采取有效的避孕措施。 **不良反应** 在接受Revuforj治疗的患者中,有9名患者出现了致命的不良反应,其中包括4例猝死、2例分化综合征、2例出血和1例心脏骤停。 在184名患者中,有76名出现了严重的不良反应。最常见的严重不良反应包括:感染(29%)、发热性中性粒细胞减少症(20%)、细菌感染(15%)、分化综合征(13%)和出血(11%)。 最常见的不良反应还包括:磷酸盐升高(51%)、出血(48%)、恶心(48%)、未确定病原体的感染(46%)、天冬氨酸氨基转移酶升高(44%)、丙氨酸氨基转移酶升高(40%)、肌酐升高(38%)、肌肉骨骼疼痛(37%)、发热性中性粒细胞减少症(37%)、心电图QT间期延长(36%)、钾水平下降(34%)、甲状旁腺激素升高(34%)、碱性磷酸酶升高(33%)、腹泻(29%)、细菌感染(27%)、甘油三酯升高(27%)、磷酸盐下降(25%)、分化综合征(25%)、疲劳(24%)、水肿(24%)、病毒感染(23%)、食欲下降(20%)和便秘(20%)。 **药物相互作用** 当同时使用Revuforj时,可能会发生药物相互作用。 **特定人群** 哺乳期:建议哺乳期妇女在服用Revuforj期间以及最后一次服药后1周内不要哺乳。 怀孕和妊娠检测:Revuforj可能对孕妇造成胎儿伤害。建议在开始服用Revuforj前7天内对有生育能力的女性进行妊娠检测。 不孕不育:根据动物实验的结果,Revuforj可能会损害生育能力,但这种影响通常是可逆的。 儿童用药:需要对儿童患者的骨骼生长和发育情况进行监测。在65岁及以上的患者与年轻患者中,并未观察到Revuforj疗效上的显著差异。与年轻患者相比,65岁及以上的患者中出现QTc延长和水肿的情况更为常见。
如遇到可疑不良反应,请联系Syndax Pharmaceuticals,电话1-888-539-3REV,或联系FDA,电话1-800-FDA-1088,或访问www.fda.gov/medwatch。
请查阅完整的用药信息,包括禁忌症说明。
Niktimvo(axatilimab-csfr)
重要安全信息
警告与注意事项:输液相关反应
Niktimvo™(axatilimab-csfr)可能导致输液相关反应。在临床试验中,有18%接受Niktimvo治疗的患者出现了输液相关反应,其中3级或4级反应的发生率达到了1.3%。
对于之前曾出现输液相关反应的患者,应提前服用抗组胺药和退烧药。密切监测患者的症状,包括发热、寒战、皮疹、潮红、呼吸困难和高血压等。根据反应的严重程度,可能需要中断或减缓输液速度,甚至永久停止用药。
胚胎毒性:根据其作用机制,Niktimvo可能对孕妇造成胎儿损害。应告知孕妇这种潜在的风险。建议有生育能力的女性在接受Niktimvo治疗期间及最后一次给药后30天内使用有效的避孕方法。
不良反应:在接受Niktimvo治疗的79名患者中,有44名患者出现严重不良反应。严重的不良反应包括感染(病原体不明)(14%)、病毒感染(14%)和呼吸衰竭(5.1%)。因不良反应而不得不终止用药的患者占10%,因不良反应而需减少用药剂量的患者占8%。因不良反应而需要中断用药的患者占44%。在超过2名患者中,因不良反应而需要中断用药的原因包括病毒感染、感染(病原体不明)、细菌感染、肌肉骨骼疼痛以及发热。
最常见的不良反应(≥15%),包括实验室指标异常,包括天冬氨酸氨基转移酶升高、感染(病原体不明)、丙氨酸氨基转移酶升高、磷酸盐降低、血红蛋白降低、病毒感染、γ-谷氨酰转肽酶升高、肌肉骨骼疼痛、脂肪酶升高、疲劳、淀粉酶升高、钙含量升高、肌酸磷酸激酶升高、碱性磷酸酶升高、恶心、头痛、腹泻、咳嗽、细菌感染、发热和呼吸困难。
在接受Niktimvo治疗的患者中,有10%的患者出现了临床相关的不良反应,其中包括:
免疫原性:在临床试验中,对于患有cGVHD且接受了Niktimvo治疗的患者,出现抗药物抗体相关不良反应的比例分别为26%(50名中有13名)和4%(45名中有2名)。
特定人群的使用:哺乳:由于Niktimvo可能会对母乳喂养的婴儿造成严重的不良反应,因此建议女性在接受治疗期间及最后一次给药后30天内不要进行母乳喂养。
有生育能力的男女:妊娠检测:建议在有生育能力的女性开始使用Niktimvo之前进行妊娠检测。
避孕措施:建议有生育能力的女性在接受Niktimvo治疗期间及最后一次给药后30天内使用有效的避孕方法。
剂量与用法:在开始Niktimvo治疗之前,需要定期监测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸磷酸激酶(CPK)、淀粉酶和脂肪酶的水平。在第一个月内,每两周进行一次检测;之后则每1至2个月进行一次,直到各项指标恢复正常为止。更多关于用药建议,请参考处方信息中的表1。
请查阅Niktimvo的完整处方信息。
关于Syndax
Syndax制药公司是一家处于商业化阶段的生物制药公司,致力于研发创新的癌症治疗方法。该公司的重点产品包括Revuforj®(一种经FDA批准的Menin抑制剂),以及Niktimvo™(一种经FDA批准的单克隆抗体,可阻断 Colony Stimulating Factor 1 (CSF-1)受体)。凭借对癌症治疗的创新追求,Syndax正在努力释放其产品的全部潜力,并正在进行多项临床试验。欲了解更多信息,请访问www.syndax.com/,或关注其在X和LinkedIn上的官方账号。
前瞻性声明
本新闻稿中包含一些前瞻性声明,这些声明符合1995年《私人证券诉讼改革法》的定义。诸如“预期”、“相信”、“可能”、“估计”、“预计”、“打算”、“可以”、“计划”、“潜在”、“预测”、“项目”、“应该”、“将会”等词语,以及这些词的否定形式或复数形式,都被视为前瞻性声明。这些前瞻性声明基于Syndax在发布此新闻稿时的预期和假设。所有这些前瞻性声明都涉及风险和不确定性,实际结果可能与这些声明有很大差异。本新闻稿中的前瞻性声明包括但不限于关于产品开发的进度、时间、临床试验的进展、临床数据的报告、Syndax及其合作伙伴产品的市场接受度、销售、营销、生产和分销需求,以及其产品用于治疗各种癌症和纤维化疾病的潜力等方面的内容。许多因素可能导致当前预期与实际结果出现差异,其中包括:在临床前或临床试验中观察到的意外安全或疗效数据;临床试验地点的激活或注册率低于预期;Revuforj或Niktimvo的商业化情况发生变化;预期或现有竞争的变化;监管环境的变化;Syndax的合作方无法支持或推进合作或产品的发展;以及意外的诉讼或其他纠纷。其他可能导致Syndax的实际结果与新闻稿中的前瞻性声明有所不同的因素,可以在Syndax向美国证券交易委员会提交的文件中找到,其中包括“风险因素”部分。除非法律要求,Syndax不承诺更新任何前瞻性声明以反映预期的变化,即使有新的信息出现也是如此。
Niktimvo是Incyte的商标。其余所有商标均归其各自所有者所有。
Syndax联系方式
Sharon Klahre,Syndax Pharmaceuticals, Inc.,sklahre@syndax.com,电话:781.684.9827
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