热门资讯> 正文
2026-06-10 20:40
2026年6月9日,CMS通知Clover,根据法院的命令,已将Clover 2026年的星级重新计算为4.5星,并指示Clover提交4.5星的替代出价。4.5星评级适用于Clover的PPO计划H5141合同,该计划覆盖超过97%的Clover会员。正如之前报道的那样,Clover的HMO计划(合同H8010)2026年星级不受该诉讼的影响,其2026年星级仍为4.0星。
2026年5月29日,美国佐治亚州南区地方法院对Clover Insurance Co.诉美国卫生与公众服务部一案(2:25-CV-142)做出最终判决,部分对Clover Health Investments,Corp.的子公司Clover Insurance Company(“Clover”)做出简易判决。诉讼中的争议是Clover的2026年星级评级,该评级影响2027年付款年度。法院撤销了Clover 2026年H5141合同的3.5星评级,并命令医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)以与该命令一致的方式重新计算Clover 2026年的星评级。