尽管美国削减了开支，但基于mRNA进步的癌症疫苗

mRNA癌症疫苗对黑色素瘤显示出持久的益处，对胰腺癌和脑癌有早期希望

尽管NCI持续提供支持，但美国官员仍在削减资金，但仍发出混杂的信号

研究人员强调mRNA的潜力，在难以治疗的癌症方面取得新进展

朱莉·斯廷胡森

芝加哥，6月9日（路透社）--基于以创纪录的时间将COVID-19疫苗推向市场的同一mRNA技术的治疗方法，对致命的皮肤癌黑色素瘤显示出持久的益处，并对一度被认为不受免疫系统攻击的胰腺癌和脑癌有早期希望。

尽管美国官员就该技术的优点和安全性发出了相互矛盾的信号，但癌症疫苗--被认为是癌症研究中增长最快的部分之一--正在取得明显的突破。

本月在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上提交了130多项研究，重点关注这些工作。

走在最前沿的是Moderna MRNA.O和默克MRK.N，他们的治疗方法将强效免疫治疗药物与实验性定制mRNA癌症疫苗相结合，五年来一直抑制黑色素瘤，这是创造个性化疫苗以训练免疫系统对抗癌症的一个里程碑。

这些公司正在肺癌、肾脏、膀胱和胰腺癌的九项大型和中型试验中测试基于mRNA的疗法，今年黑色素瘤的大型确认性试验可能会得出早期结果。

在其他地方，大学和医疗中心多年的早期研究已进展到罗氏ROPC.S和BioNTech 22UAy.DE等制药公司的开发项目。

市场研究公司Vision Research Reports预测，到2034年，主要由mRNA技术驱动的个性化癌症疫苗市场每年可能达到85亿美元。

在传染病中，某些疫苗可以教会免疫系统识别和攻击病毒，提供持久的保护。

默克首席医疗官埃利亚夫·巴尔说：“这一原则现在可以应用于癌症，这是一个很大的进步。”

这些进步是在反疫苗活动家罗伯特·F·F·领导的美国卫生与公众服务部取得的。Kennedy Jr.削减5亿美元的mRNA疫苗项目。肯尼迪在没有证据的情况下攻击mRNA疫苗的安全性和有效性，并夸大了副作用的说法。

尽管如此，美国国家癌症研究所正在与美国国立卫生研究院基金会合作，建立一项2亿美元的公私合作伙伴关系，为有前途的癌症疫苗（包括基于mRNA的疫苗）的试验提供资金。

然而，科学家表示，将mRNA研究分成孤岛可能会阻碍一项在新冠疫情期间安全提供给7亿多人的有前途的技术的进步。

佛罗里达大学RNA工程实验室主任、NCI癌症疫苗工作顾问埃利亚斯·萨尤尔博士说：“我们必须能够围绕改善所有人医疗保健的技术进行创新。”“如果我们不这样做，其他国家就会这样做。"

美国卫生与公众服务部没有回应置评请求。

早期发现潜在突破

十年前，纪念斯隆凯特琳癌症中心的Vinod Balachandran博士是早期发现mRNA治疗甚至最致命癌症潜力的科学家之一。

他注意到，在极少数情况下，一些患者能够在胰腺癌中幸存下来，科学家认为这种疾病是免疫系统不可见的。

研究表明，在这些情况下，患者的免疫系统能够识别并攻击他们的肿瘤。问题是如何让这种情况更加普遍。

巴拉钱德兰认为，可以快速制造的mRNA可以用于根据手术后仅在患者肿瘤上发现的特定突变来设计定制疫苗。

一项针对16名患者的第一期试验于2019年12月启动，测试化疗、罗氏的ROPC.S免疫疗法Tecentriq和BioNTech 22UAy.DE的定制mRNA疫苗的组合，该疫苗针对基于个体患者肿瘤的突变蛋白质。

在4月份的美国癌症研究协会会议上，Balachandran报告说，在免疫系统对疫苗有反应的8名胰腺癌患者中，有7人在6年后仍然活着。

一项260名患者的全球2期试验正在进行中，以证实这些结果。

宾夕法尼亚大学医学院艾布拉姆森癌症中心主任、AACN当选总统罗伯特·冯德海德博士说：“如果mRNA成为最终能够实现具有临床意义的免疫反应的技术，那将是一个多么大的突破。”

身体软件

信使核糖核酸（mRNA）自然存在于身体的每个细胞中。它的工作是将遗传指令从细胞核传输到制造特定蛋白质的细胞部分。

佛罗里达大学的萨尤恩将mRNA称为人体的软件。他说，它可以被重新编程来执行许多任务，包括制造蛋白质来训练免疫系统攻击传染性病原体或流氓癌细胞。

此类工作正在西奈山进行，伊坎基因组学研究所所长布莱恩·布朗开发了一种设计脂质纳米颗粒（将mRNA输送到细胞中的脂肪泡）的方法，以控制它在体内的去向。

四月份发表在《自然生物技术》上的一项研究表明，mRNA可以被放大或沉默，以增强免疫反应或抑制有害反应，从而导致更有效的癌症治疗或治疗自身免疫性疾病的新方法。

萨尤尔设计了一种疫苗，将脂质纳米颗粒簇注射到胶质母细胞瘤患者体内，而不是新冠疫苗中使用的单个纳米颗粒。

通过静脉注射，目的是快速刺激免疫系统对抗快速生长的脑癌，该癌症的5年生存率低于7%。

萨尤尔指出，对于疫苗来说，对抗胶质母细胞瘤等癌症是一项艰巨的任务。但是，他说，“在我看来，如果它可以治愈甚至削弱胶质母细胞瘤，那么对所有形式的人类癌症的影响都是非凡的。"

（Julie Steenhuysen在芝加哥报道; Caroline Humer和Bill Berkrot编辑）

（（julie. thomsonreuters.com; 312-408-8131;路透社消息：Julie.steenhuysen.reuters.com @reuters.net/））