Clover Health从承诺走向实际，成为首个在CMS对齐网络上运行的支付方

Clover Health 能够率先在 CMS 对齐网络上实现患者实时访问索赔数据，得益于 Counterpart Health 提供的基础架构。

特拉华州威尔明顿，2026年3月4日（GLOBE NEWSWIRE）——致力于为所有参加联邦医疗保险（Medicare）的人士提供优质医疗服务的医生赋能公司Clover Health Investments, Corp.（纳斯达克股票代码：CLOV）（简称“Clover”、“Clover Health”或“公司”）与领先的医疗保健通信网络Kno2今日宣布达成合作，使Clover Health成为首家接入CMS Aligned Network和TEFCA的支付方。Clover正在证明，全国范围内的互操作数据交换并非遥不可及的愿景，而是触手可及的现实。

通过此次合作，Clover Health 现在能够使用标准化的 FHIR（USCDI v3）格式实时响应患者提出的临床和理赔数据请求。这一里程碑推进了 CMS 关于构建协同网络和 TEFCA IAS 实施的愿景，使患者能够通过互联网络安全地验证身份并从任何参与的支付方获取其健康信息。

随着患者在不同医疗机构间转诊，无缝数据交换变得至关重要。患有多种慢性疾病的联邦医疗保险患者可能需要在初级保健、专科护理、医院和居家护理服务之间转换。通过基于标准的互操作性，医疗团队能够保持步调一致，从而在以价值为导向的模式下实现积极主动、协调一致的医疗服务。

Clover Health 的参与得益于其技术和服务业务部门Counterpart Health的支持。Counterpart Health 致力于帮助医生、支付方和风险评估机构通过大规模利用广泛的、高质量的临床数据，在基于价值的医疗服务领域取得显著成效。在 CMS Aligned Networks 框架下，Kno2 负责在网络中安全地路由患者请求，Counterpart Health 负责实现标准化的数据交换，而 Clover Health 则作为支付方，提供结构化的临床和理赔信息。

Clover Health是首家在CMS患者导向型请求平台上正式上线的支付方，引领了全国互操作性框架的落地应用。这一早期应用向CMS、医疗机构以及更广泛的市场表明，如今即可实现互操作的、以患者为中心的数据交换。由于底层基础设施由Counterpart Health提供支持，这些功能同样可以扩展到其他希望加入互操作型网络的医疗保险计划。

“Counterpart Assistant从一开始就被构建为一个双向互操作平台，目前已连接数百个数据源。这些并非附加功能或合规项目，而是系统在生产环境中运行的基础组件，”Counterpart Health首席产品官Kevin Holub表示。“当基础设施已经存在时，加入符合CMS标准的网络就成为一种快速的附加优势，而不是一项新的构建工作。”

“当我们的会员能够安全、实时地访问他们的临床和理赔信息时，就能实现透明度和控制权，包括更轻松地与护理人员和医疗服务提供者共享信息，并最终更深入地了解他们自身的健康状况，”Clover Health旗下Medicare Advantage首席执行官Jamie Reynoso表示。“得益于Clover Assistant以及我们通过Counterpart Health已建立的基础设施，我们完全有能力满足会员目前的此类需求。”

Kno2总裁兼创始人Therasa Bell表示：“Clover Health勇于担当，率先在CMS和TEFCA合作网络上实现患者实时访问理赔数据，为所有支付方树立了标杆。我们很荣幸能够促成这一里程碑，并期待着随着CMS和TEFCA的推进，将业务拓展到更广泛的互操作性计划中。”

Clover Health、Kno2 和 Counterpart Health 将于 2026 年 3 月 10 日至 12 日在 HIMSS 2026 大会的 CMS Aligned Networks Showcase 环节（Kno2 展位号 12720）进行现场演示，展示对患者身份验证的理赔数据请求的端到端响应流程。演示将展示患者请求如何通过 Kno2 网络流经 Counterpart Health 的响应网关，并从 Clover Health 的基础设施安全地返回结构化的临床和理赔数据。

关于 Clover Health：
Clover Health（纳斯达克股票代码：CLOV）是一家致力于为所有参加联邦医疗保险（Medicare）的人士提供优质医疗服务的医生赋能技术公司。我们尤其关注长期以来难以获得价格合理、高质量医疗服务的老年人群体。我们的战略以软件平台 Clover Assistant 为核心，该平台旨在整合来自整个医疗生态系统的患者数据，通过早期识别和管理慢性病来支持临床决策并改善健康结果。我们为会员在多个州提供 PPO 和 HMO 联邦医疗保险优势计划，并重点推广我们的旗舰级广网络、高选择性 PPO 计划。对于 Clover Health 联邦医疗保险优势计划之外的医疗服务提供者，我们通过子公司 Counterpart Health 将我们数据驱动型技术平台的优势扩展到更广泛的用户群体，旨在全国范围内提升患者疗效并降低医疗成本。
访问： www.cloverhealth.com

关于 Counterpart Health

Counterpart Health是 Clover Health Investments, Corp.（简称 Clover Health）的子公司，是一家领先的 AI 赋能型医生平台，致力于变革医疗服务模式。Counterpart Health 的旗舰软件平台 Counterpart Assistant 源自 Clover Health 旗下的 Clover Assistant，提供临床直观的洞察，帮助临床医生更好地管理慢性疾病并提供高质量的医疗服务。Counterpart Health 将这一强大的数据驱动型技术平台推广到 Clover Health 的 Medicare Advantage 计划之外，使其惠及更广泛的用户群体，从而改善患者预后并降低全国范围内的医疗成本。多项已发表的研究表明，该技术对糖尿病、 慢性肾病、 充血性心力衰竭和慢性阻塞性肺病的管理，以及临床质量和弱势群体患者群体的诊疗均有显著影响。

关于Kno2

Kno2引领着医疗保健通信的未来，提供全美最大的综合通信网络，其中包括联邦指定的合格健康信息网络 (QHIN) 和符合CMS标准的网络。Kno2支持医疗服务提供者、支付方、患者和技术供应商之间安全、便捷地交换患者信息，每年处理数十亿笔交易。

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